Bactroban®

Akce

Antibiotikum získané fermentací Pseudomonas fluorescens. Mupirocin inhibuje t-RNA isoleucin syntetázu, čímž blokuje syntézu bakteriálních proteinů. Je bakteriostatický při minimálních inhibičních koncentracích; ve vyšších koncentracích - baktericidní. Nevykazuje zkříženou rezistenci s jinými klinicky dostupnými antibiotiky. Běžně vnímavé druhy: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. (Β-hemolytický, jiný než S. pyogenes). Druhy, u kterých může být problémem získaná rezistence: Staphylococcus spp., Negativní na koagulázu.Zcela rezistentní druhy: Corynebacterium spp., Micrococcus spp. Absorpce mupirocinu do systémového oběhu intaktní kůží je nízká, ale může se zvýšit při aplikaci na poškozenou a / nebo nemocnou pokožku. Penetrace mupirocinu do hlubších vrstev epidermis a dermis se zvyšuje při aplikaci na poškozenou pokožku a po aplikaci okluzivního obvazu. Mupirocin se rychle vylučuje z těla. Neaktivní metabolit kyselina monová se rychle vylučuje ledvinami.

Dávkování

Navenek. Mast. Děti, dospělí, starší lidé, pacienti s poruchou funkce jater: 2-3krát denně. Krém. Děti starší než 1 rok, dospělí, starší osoby: 3krát denně. Doba léčby je až 10 dní. Naneste malé množství krému nebo masti na postižené místo kouskem čisté vaty nebo gázy. Ošetřená oblast může být pokryta obvazem. Krém by se neměl používat u dětí mladších než 1 rok. Nemíchejte krém nebo mast s jinými přípravky, protože by to mohlo ředit léčivo, snížit jeho antibakteriální aktivitu a ztratit stabilitu přípravku.

Indikace

Krém: lokální léčba sekundárních infekcí traumatických kožních lézí, jako jsou drobné tržné rány, šité rány nebo epidermální oděrky způsobené kmeny Staphylococcus aureus a Streptococcus pyogenes citlivými na mupirocin. Masť: lokální léčba primárních a sekundárních bakteriálních kožních infekcí způsobených kmeny Staphylococcus aureus citlivými na mupirocin, včetně kmenů rezistentních na methicilin a Streptococcus pyogenes. Masť se používá při primárních kožních infekcích, jako je impetigo, infekcích vlasových folikulů, furunkulóze, při sekundárních infekcích v průběhu různých dermatóz, a lze ji použít k prevenci infekcí traumatických kožních lézí, jako jsou malé tržné rány, sešité rány nebo epidermální oděrky.

Opatření

Nepoužívejte do očí, nosu, místa kanyly, centrálního místa vpichu. Vyhnout se očnímu kontaktu; v případě kontaktu přípravku s očima je vypláchněte vodou, dokud nejsou zbytky odstraněny. V případě alergické reakce nebo silného lokálního podráždění po použití přípravku je třeba léčbu přerušit, přípravek opláchnout z povrchu kůže a pokračovat v léčbě jiným léčivem. Terapie by neměla být prodloužena nad doporučenou dobu kvůli možnosti vzniku rezistentních kmenů. Riziko pseudomembranózní enteritidy by mělo být vzato v úvahu u každého pacienta, u kterého se po aplikaci masti nebo krému objeví závažný, dlouhodobý průjem; léčba by měla být přerušena a mělo by být provedeno další vyšetřování. Vzhledem k obsahu polyethylenglykolu by se mast neměla používat v podmínkách, kde je možná absorpce velkého množství (např. Otevřené rány, poškozená kůže), zejména u pacientů se středně těžkou nebo těžkou poruchou funkce ledvin. Cetylalkohol a stearový alkohol obsažené v krému mohou způsobit místní kožní reakce (např. Kontaktní dermatitidu).

Nežádoucí aktivita

Krém. Časté: kožní alergické reakce včetně: kopřivky, svědění, erytému, pocitu pálení, kontaktní dermatitidy, vyrážky. Může dojít k zarudnutí a vysušení pokožky. Mast. Společné: Vypalování stránek aplikace. Méně časté: svědění, erytém, píchání a sucho v místě aplikace, kožní alergické reakce na mupirocin nebo pomocné látky. Velmi vzácné: systémové reakce z přecitlivělosti zahrnující: anafylaxi, generalizovanou vyrážku, kopřivku, angioedém.

Těhotenství a kojení

Používejte během těhotenství, pouze pokud potenciální přínos převáží možné riziko pro plod spojené s léčbou. Nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování mupirocinu do mateřského mléka. Pokud se krém nebo mast nanáší na popraskanou bradavku, důkladně ji před kojením umyjte. Adekvátní údaje o účincích mupirocinu na lidskou plodnost nejsou k dispozici. Studie na potkanech neprokázaly žádný vliv na plodnost.