Potravinová alergie: příčiny, příznaky, léčba

Potravinová alergie obvykle postihuje kojence a děti, ale mají ji i někteří dospělí. Běžné jsou zejména dva typy: alergie na mléko a alergie na lepek. Seznam potravinových alergenů je však mnohem delší. Které potraviny nejvíce způsobují alergie, jaké jsou příznaky potravinové alergie a jak se s nimi zachází?

Obsah:

1. Potravinová alergie: příčiny
2. Potravinová alergie: nejčastější potravinové alergeny
3. Potravinová alergie: příznaky
4. Potravinová alergie: diagnóza
5. Potravinová alergie: léčba

Potravinová alergie, tj. Alergie na látky obsažené v potravinách, je rostoucím problémem: údaje dostupné WHO (Světová zdravotnická organizace) ukazují, že potravinová alergie na celém světě může ovlivnit až 8 procent. kojenci a děti do 3 let, stejně jako 1–2 procenta. Dospělí.

Ačkoli oficiální údaje o zemích Evropské unie uvádějí přibližně 7 milionů lidí, kteří mají potvrzenou potravinovou alergii, průzkumy ukazují, že dokonce každý pátý respondent má příznaky potravinové alergie. První příznaky potravinové alergie se mohou objevit jak několik dní po narození, tak o několik let později - je však prakticky nemožné, aby se potravinová alergie poprvé objevila v dospělosti.

Potravinová alergie: příčiny

Potravinová alergie je způsobena abnormální reakcí imunitního systému na alergen v potravinách. První kontakt s alergenem zatím nezpůsobuje žádné příznaky, ale pak imunitní systém, který se snaží bojovat s „nepřítelem“, začne produkovat látky, které - při dalším a každém dalším kontaktu s alergenem umožní obrannou reakci.

Právě tyto látky - v závislosti na typu alergenu, tj. IgE protilátky nebo T lymfocyty - stimulují sekreci histaminu a zesilují prozánětlivé reakce, slovy: jsou zodpovědné za otravné alergické reakce.

Potravinová alergie: nejčastější potravinové alergeny

Jaká je nejčastější alergie? Epidemiologické studie ukazují, že děti jsou nejčastěji alergické na bílkoviny kravského mléka, vaječný bílek a citrusové plody - příznaky alergie se mohou objevit u kojených a uměle krmených dětí, stejně jako ve fázi rozšiřování stravy.

Odborníci poukazují na to, že bílkoviny kravského mléka jsou ve skutečnosti směsi mnoha bílkovin, z nichž některé se nacházejí také v jiných potravinách, jako je maso (zejména hovězí a telecí), a také v mléčných výrobcích z jiných zvířat, jako jsou ovce a kozy, po jejichž konzumaci se u alergiků mohou také objevit příznaky alergie na mléko.

Dospělí jsou nejčastěji alergičtí na ryby a mořské plody, stejně jako na obiloviny, citrusy, sójové boby, rajčata a celer.

Nejběžnější potravinové alergeny jsou:

• pšeničná mouka
• rajčata
• mléko
• arašídy
• mrkev
• fazole
• celer
• hrášek
• sója
• čočka
• lískové oříšky
• kokosové ořechy
• broskve
• mandle
• prášek na pečení
• azobarviva, vč. E102, E104, E110, E122, E124, E129
• Bílek
• ryby (zejména treska, kde alergenem není jen rybí maso, ale dokonce i pára, která se nad ním vznáší během vaření, ale také tuňák, sleď, úhoř)
• obilné bílkoviny
• hovězí
• měkkýši
• mango
• broskve
• jahody

Přečtěte si také: Alergie na vejce nebo vaječný bílek Alergie na skryté potraviny - příčiny, příznaky, léčba Alergické krevní testy - indikace, průběh, výsledky Potravinová alergie nebo potravinová intolerance? Znát rozdíly

Potravinová alergie: příznaky

Potravinová alergie nemusí mít vždy stejné příznaky. Stejný alergen může často způsobit různé příznaky u dítěte a dospělého. Umístění lézí a jejich typ závisí na věku alergické osoby a alergenu, který způsobuje problém.

• Příznaky potravinové alergie u kojenců a dětí.
  Nejčastějšími příznaky potravinové alergie u dětí jsou: rozlití potravy (u kojenců) a zvracení, zácpa nebo průjem, krev ve stolici a gastroezofageální refluxní choroba. U kojenců je charakteristickým příznakem potravinové alergie také střevní kolika - známka toho, že zažívací systém netoleruje určité přísady a plyny přítomné ve střevech přetěžují jejich stěny, což vede k silné bolesti.
  
  Příznakem potravinové alergie může být také kvasný průjem s nadměrnou tvorbou plynů a střevní kolika spojená se sekundární intolerancí laktózy. Časté jsou také problémy s dýchacím systémem: rýma a zánět spojivek, kašel, chrapot, bronchospazmus a hrtanové sípání, což je charakteristický pískot doprovázející otok hrtanu a je obzvláště nebezpečný u kojenců a malých dětí.
  
  Existují také kožní reakce: nejčastěji je to suchá, drsná kůže, erytém a alergická vyrážka. A konečně, příznakem potravinové alergie u dětí může být nedostatek chuti k jídlu a neochota jíst jídla obsahující alergen, anémie, poruchy spánku, podrážděnost, porucha pozornosti s hyperaktivitou a dokonce i vývojové poruchy související s dlouhodobým nedostatkem živin.
  
  
• Příznaky potravinové alergie u dospělých
  Potravinová alergie u dospělých se projevuje celou řadou příznaků současně. Takže možná na kůži jak otok, tak kopřivka, v dýchacím systému - rýma a astma, na straně centrálního nervového systému, mimo jiné migréna, stejně jako příznaky z kardiovaskulárního systému.
  
  Mezi nejčastější příznaky alergie u dospělých patří: alergická stomatitida, rekurentní aftózní stomatitida, ezofageální reflux (často koexistující s astmatem), akutní alergická reakce na žaludeční sliznici (bolest v nadbřišku a zvracení ihned po jídle), chronická alergická reakce žaludek a dvanácterník (chronické dyspeptické příznaky), akutní a chronické střevní poruchy, průjem, alergická rýma, katar středního ucha, laryngitida, astma, kožní změny (erytém, edém papuly, pupínky), atopická dermatitida, angioedém, šok anafylaktický.
  
  Alergie u dospělých může způsobit další příznaky, které se s ní obtížně spojují: migrény, syndrom chronické únavy, poruchy spánku, otoky rukou, nohou a kloubů.

Doporučený článek:

VYLUČOVACÍ DIETA u alergií: pravidla Co může a nemůže jíst ve stravě eli ... Anafylaktický šok

Jedná se o nejsilnější a nejnásilnější příznak alergické reakce, který se objeví během několika sekund nebo minut po vystavení alergenu. U dětí to může být způsobeno hlavně ořechy, mořskými plody, vejci, citrusy a potravinářskými přísadami. Mezi příznaky šoku patří svědění kůže a kopřivka, stejně jako kašel, malátnost, zvracení, nevolnost a nejnebezpečnější respirační a kardiovaskulární příznaky: otok dýchacích cest a obličeje, pokles krevního tlaku.

Potravinová alergie: diagnóza

Diagnóza potravinové alergie není přímá. Jeho první fází je obvykle podrobný lékařský pohovor, který může lékaři pomoci posoudit, zda v rodině existuje genetická predispozice k alergiím (protože riziko, že by ho pacient mohl zdědit, činí několik desítek procent). Další léčba závisí na závažnosti příznaků a věku pacienta.

• Diagnostika potravinové alergie u kojenců.
  Nejmladší děti obvykle používají eliminační a provokační test (tzv. Otevřený provokační test nebo - podle jména vynálezce - Goldmanovův test), který spočívá v úplném odstranění podezřelého jídla (např. Mléka) ze stravy po dobu nejméně dvou nebo dokonce lepších čtyř týdnů.
  
  Doba trvání testu závisí na formě alergie, např. V případě kožních příznaků by eliminace měla trvat čtyři týdny. Pokud příznaky během této doby vymizí a po opětovném zavedení potravy do stravy se vrátí do stejného stavu jako dříve, můžeme hovořit o úspěchu, tj. Identifikaci alergenu.
  
  
• Diagnostika potravinové alergie u dětí.
  U starších dětí se provádějí další testy: v závislosti na indikacích to může být stanovení specifického IgE v krvi proti alergenům (mechanismy závislé na IgE se podílejí asi na 50% případů potravinové alergie), kožní prick a patch testy nebo dvojitě zaslepený kontrolovaný provokační test placebo (DBPCFC, dvojitě slepá, placebem kontrolovaná výzva k jídlu), ve kterém ani rodič, ani hodnotitel testu neví, který alergen byl pro test použit.
  
  Takové testy se nejčastěji provádějí v nemocnicích kvůli možnosti anafylaktické reakce. Testy na krevní alergii se provádějí pouze u kojenců starších 6 měsíců (u mladších dětí může být hladina protilátek stále příliš nízká) a u dětí starších 4 let se obvykle provádějí spotové a náplasťové testy.
  
  
• Diagnostika potravinové alergie u dospělých.
  Potravinovou alergii u dospělých je obtížné diagnostikovat a neexistuje jediná diagnostická metoda k určení správného alergenu, takže je obvykle nutné provést několik testů na alergii. Prvním typem jsou testy s více než desítkou nejběžnějších potravinových alergenů bez ohledu na typ příznaků.
  
  Dalším testem je stanovení specifických IgE v krevním séru - jejich detekce je nepopiratelným důkazem existence alergie. V případě pochybností může lékař nařídit provokační testy na jídlo, které spočívají v podávání postupně se zvyšujícího množství potravinového alergenu - dokud se neobjeví klinické příznaky.

Stojí za to vědět, že ani negativní výsledky testů a testů nevylučují potravinové alergie, protože za vznik alergické reakce mohou být odpovědné oba epitopy, tj. Fragmenty antigenů nalezených v molekulách proteinů, které nelze detekovat pomocí testů, a nezávislé mechanismy IgE.

Potravinová alergie: léčba

Eliminační dieta, tj. Dieta, která zcela odstraňuje alergen z jídelníčku, je jedinou účinnou terapií při potravinové alergii. Během jeho trvání nemůžete jíst nic, co obsahuje alergen. Přestože eliminační dieta pomáhá eliminovat nepříjemné příznaky, je-li špatně vyvážená, může mít za následek nedostatek vitamínů a minerálů, zejména vápníku, nezbytných pro správný vývoj.

Proto musí být potraviny způsobující alergické příznaky, např. Mléko, nahrazeny ekvivalentem, pokud jde o výživu, který je dobře snášen. Eliminační strava není vždy stejná. Způsob, jakým se provádí, závisí na věku a v případě dětí na způsobu krmení. U výlučně kojených dětí musí být alergen ze stravy odstraněn ošetřující matkou.

U uměle krmených kojenců, kteří jsou alergičtí na bílkoviny kravského mléka, je upravené mléko nahrazeno hydrolyzáty s vysokým stupněm hydrolýzy, a pokud to nestačí, tzv. elementární strava založená na směsi aminokyselin.

Odborníci doporučují, aby eliminační dieta trvala nejméně 6–8 měsíců, ale někdy je doba eliminační diety výrazně prodloužena. Po uplynutí doby stanovené lékařem by měl být proveden provokační test k posouzení, zda dítě již snáší potravu. V případě dětí téměř 80 procent batolata s potravinovou alergií se taková tolerance objevuje před 5. rokem života.

Hodně však záleží na tom, zda je dítě alergické na jeden alergen, nebo zda máme co do činění s tzv alergie na více potravin, protože v jejím případě nedochází k toleranci k jiným alergenům současně.

V některých případech, např. V případě závažné alergie na látky přítomné v mnoha potravinářských výrobcích, jejichž eliminace je obtížná nebo dokonce nemožná, se také používají metody desenzibilizace, včetně orální imunoterapie spočívající v podávání - v přesně definovaném čase - produktů obsahujících alergen. Zpočátku jsou jeho množství sledovatelná, ale během léčby se zvyšují.

Jakmile vaše příznaky potravinové alergie ustoupí, můžete jíst cokoli, pokud s tím váš lékař souhlasí. To však neznamená, že se příznaky alergie nevrátí: vždy existuje riziko, že se v některých případech, například během infekce, potravinová alergie znovu objeví. Proto stojí za to jednou za rok navštívit alergologa, který v případě potřeby objedná další testy a v domácím lékárně bude mít léky snižující příznaky alergie, např. Antihistaminika, léky snižující příznaky alergie na kůži a dokonce i ampulku adrenalinu, pokud to lékař uzná za vhodné. nezbytně.