Absence varlat nebo kryptorchismus - vše, co o tom potřebujete vědět

Absence varlat, kryptorchismus, je stav, kdy varlata neklesla do šourku. Během jeho života plodu sestupují chlapcova varlata z břišní dutiny do šourku, kde by měla být trvale. Varlata velmi často zaujmou svoji pozici až po narození, což je také normální. Pokud se však v šourku neobjeví po dosažení věku 3 měsíců, je nutné zahájit léčbu.

Obsah:

1. Selhání varlat (kryptorchismus) - jak diagnostikovat?
2. Selhání varlat (kryptorchismus) - příčiny
3. Selhání varlat (kryptorchismus) - možná příčina neplodnosti
4. Selhání varlat (kryptorchismus) - léčba
5. Selhání varlat (kryptorchismus) - je-li nutný chirurgický zákrok
6. Selhání varlat (kryptorchismus) - kdy léčit?

Kryptorchismus je jinak selhání varlat. Tyto termíny jsou používány zaměnitelně. Každoročně je selhání varlat diagnostikováno u několika tisíc chlapců. Tyto údaje se vztahují na děti ve věku od 1 do 3 let, protože do té doby mohla varlata spontánně sestoupit do šourku bez jakéhokoli zásahu.

Z pochopitelných důvodů jsou věci u předčasně narozených dětí úplně jiné.Komplikace po neléčeném kryptorchismu, tj. Selhání varlat, jsou poměrně závažné. Mohou mimo jiné vést k rakovině varlat. Ztracená varlata také velmi často způsobují neplodnost.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Selhání varlat (kryptorchismus) - jak diagnostikovat?

Otázkou je, jak u dítěte zkontrolovat, zda jsou varlata tam, kde by měla být. Na rozdíl od zdání to není snadné a zcela jednoznačné, protože někdy máme co do činění s tzv. cestování jádra.

Stojí za to provést takový domácí test za nejpříznivějších okolností, při správné teplotě, kdy je dítě uvolněné - nejlépe hned po koupání (za předpokladu, že se teplota výrazně nezmění - snížení může narušit náš test).

Pokud vás něco znepokojuje - nejen nedostatek varlat, ale např. Jeho podivné umístění, měli byste to určitě nahlásit pediatrovi. Samotný ošetřující lékař by měl dítě v tomto ohledu každopádně vyšetřit během rutinního vyšetření na klinice. Jedná se o trvalou součást výzkumu rovnováhy.

Selhání varlat (kryptorchismus) - příčiny

Jednoduše řečeno, selhání varlat je způsobeno hormonálním narušením matky během těhotenství nebo nezralostí varlat. Nesestup varlat může také souviset s abnormálním složením těla, např. S ​​nevhodným připojením varlat (cesta, po které varle sestupují) do varlat na jedné straně nebo do šourku na straně druhé.

Existuje mnoho typů kryptorchismu (sestupná varlata). Může to být například dočasné povahy, tzv bloudící varle - utrpení způsobené nadměrnou aktivitou nebo získaným testem levator testis - bylo přítomno v kojeneckém věku a znovu vstoupilo do dětství. Kromě toho existuje mnoho typů typického kryptorchismu - varlata může být umístěna v břišní dutině nebo ve slabinách, proto je před provedením jakýchkoli procedur nesmírně důležitá správná diagnóza podporovaná příslušnými testy, včetně ultrazvuku. Tento test je nezbytný pro tzv varlata nezjistitelná (nezjistitelná a tudíž nedostupná pro vyšetření).

Selhání varlat (kryptorchismus) - možná příčina neplodnosti

Proces produkce spermií tzv spermatogeneze musí probíhat za vhodných podmínek. Jde hlavně o správnou teplotu. Proto by mimo jiné muži, kteří si chtějí zachovat plodnost, neměli nosit přiléhavé oblečení, protože působí jako obklad.

Totéž platí, když varlata nejsou na svém místě. Teplota v těle je asi o 2 stupně Celsia vyšší než v šourku. Tato skutečnost brání produkci spermií. Je pravda, že chlapcovo tělo začíná produkovat spermie až v pubertě, ale připravuje se na to od třetího měsíce života. Je to víceúrovňový proces. Pokud varlata neklesají, proces spermatogeneze je narušen. To přispívá k neplodnosti.

Přečtěte si také: Jádra: struktura a funkce. Nemoci varlat

Selhání varlat (kryptorchismus) - léčba

Existuje víra, že chirurgický zákrok je jediný způsob, jak tuto nemoc vyléčit. Mezitím se v mnoha případech můžete obejít bez chirurgického zákroku pomocí hormonální terapie.

Léčba spočívá v podávání hormonu pacientovi (buď choriový gonadotropin přímo nebo hormon, který jej uvolňuje z těla). Obě metody jsou účinné a o jejich výběru rozhodne lékař. Je však třeba připomenout, že důsledkem (velmi vzdáleného v čase) neúspěšného chirurgického zákroku může být neplodnost.

Hormony se podávají v několika dávkách jako injekce. Jejich počet a složení závisí na věku a hmotnosti dítěte. Taková terapie obvykle trvá několik týdnů. Někdy je nutné jej po několika měsících znovu použít.

Selhání varlat (kryptorchismus) - je-li nutný chirurgický zákrok

Operace se provádí, když je vyloučeno použití jiných způsobů léčby. O jeho chování rozhoduje urolog. Než se rozhodneme podstoupit operaci a podstoupit alternativní hormonální léčbu, je také třeba si uvědomit, že se vždy jedná o mechanický zásah. Operace se provádí v celkové anestezii. Jeho průběh závisí na přesném umístění varlat. Postup zahrnuje fyzickou přemístění varlat na místo.

Příliš dlouhé oddálení léčby může mít nevratné důsledky pro zdraví chlapce a pohodlí života. Čím dříve začnou, tím menší je pravděpodobnost komplikací v budoucnosti.

Doporučujeme: Testování varlat - měl by to udělat každý muž

Až 80 procent U pacientů léčených až po dospívání byly pozorovány případy neplodnosti způsobené komplikacemi po selhání varlat. Toto procento kleslo na zhruba tucet procent, když byla léčba nenahraditelných varlat úspěšně provedena těsně předtím, než chlapec dosáhl věku dvou let.

Selhání varlat (kryptorchismus) - kdy léčit?

Kromě výše zmíněného zlepšení plodnosti je pro psychické pohodlí mladých chlapců a mužů nezbytná správná léčba. Kromě čistě lékařských důvodů má nedostatek varlat v šourku destruktivní účinek na psychiku a může být zdrojem mnoha komplexů. Kromě toho je sestupné varle zatíženo vyšším rizikem rakoviny - až 25krát.