Asi před deseti lety znamenala pozdní detekce rakoviny ledvin malou šanci na přežití dalších 5 let. Situace pacientů se zlepšila s příchodem nových terapií, které odborníci poukazují na vyšší účinnost než dříve užívané léky. Přístup k nim však v Polsku stále chybí.
Včasně diagnostikovaná rakovina ledvin je jedním z novotvarů s lepší prognózou. V posledních letech se situace pacientů výrazně zlepšila, mimo jiné díky popularizaci ultrazvukových vyšetření, která umožňují včasnou detekci rakoviny. Tím se otevírá cesta k chirurgické léčbě, což pro mnoho pacientů znamená šanci na úplné uzdravení.
- Koordinace péče hraje důležitou roli v účinné léčbě rakoviny ledvin, pacient s podezřením nebo diagnostikovanou rakovinou ledvin by měl jít na specializovanou uroonkologickou kliniku pro rakovinu, kde bude mít konkrétní plán léčby. Léčba většiny nádorů ledvin začíná odstraněním primárního nádoru chirurgickým zákrokem. I když nádor již metastázoval, částečná nebo úplná nefrektomie je stále prospěšná, protože umožňuje pacientům lépe reagovat na léčbu. Z tohoto důvodu je dobrá spolupráce mezi urology a onkology, kteří se s pacienty setkávají, tak důležitá - říká Beata Ambroziewicz, prezidentka nadace Wygrajmy Zdrowie.
V Polsku je rakovina ledvin diagnostikována přibližně u 4,5 tisíce. lidí ročně a nyní je šestou nejčastější rakovinou mezi muži. Více než polovina pacientů s touto diagnózou umírá, v mnoha případech předčasně. To se může změnit kvůli lepšímu přístupu k inovativním terapiím.
- Rakovina ledvin je zákeřný nádor, vyvíjí se tajně, téměř asymptomaticky, takže onemocnění je často diagnostikováno ve stadiu, kdy již metastázuje. Po desetiletí se však objevily nové léky, které významně prodlužují život pacientů s diagnostikovaným karcinomem ledvin. Bohužel v Polsku nejsou ty nejnovější propláceny, zatímco ve většině evropských zemí nebo ve Spojených státech jsou již standardizovány v léčbě pacientů s diagnostikovanou rakovinou ledvin - zdůrazňuje Prof. Piotr Wysocki, vedoucí oddělení a kliniky onkologie Jagiellonian University Collegium Medicum a prezident polské společnosti pro klinickou onkologii.
Jak poznamenal Dr. Jakub Żołnierek z Onkologického centra Ústavu České republiky Maria Skłodowskiej-Curie ve Varšavě, možnosti léčby byly donedávna malé a průměrná doba přežití nepřesáhla rok - Rakovina nereagovala na radioterapii a chemoterapie nepřinesla očekávané výsledky. Průlom nastal, když se objevily molekulárně cílené léky, které inhibují tvorbu nových krevních cév a tím i růst nádorů. Dnes díky moderní léčbě mohou pacienti s touto rakovinou žít déle a lépe než v minulosti - říká.
V posledních letech byla účinnost dvou inovativních léků používaných při léčbě rakoviny ledvin (kabozantinib a nivolumab) potvrzena také na největších mezinárodních konferencích. Podle odborníků je to velká šance na účinnou léčbu pacientů s rakovinou ledvin, u nichž selhala předchozí léčba.
- V případě rakoviny ledvin nejsou polští lékaři omezeni medicínou, ale nedostatečným přístupem k inovativní léčbě. Aktuálně používané terapie nevyčerpávají všechny možnosti. Je třeba si uvědomit, že každý pacient prožívá onemocnění jinak a může reagovat odlišně na dané léky. Čím větší je přístup k drogám, tím větší je šance pacienta, protože můžeme použít tzv sekvenční léčba, tj. když některý z léků selže, poskytneme pacientovi další, díky čemuž dokážeme zastavit růst nádoru a prodloužit tak život pacienta - zdůrazňuje klinický onkolog MUDr. Paweł Nurzyński.
Během lednové debaty „Rakovina ledvin - perspektiva změn pro polské pacienty“, která se konala v redakci novin Rzeczpospolita, Dr. Wojciech Poborski, klinický onkolog z Katowického onkologického centra, poznamenal, že dostupné studie ukázaly, že před přijetím u molekulárně zaměřených léků byl medián přežití pacientů dvakrát kratší než po registraci těchto léků. Zbigniew Król, státní tajemník ministerstva zdravotnictví, který byl na jednání přítomen, mimo jiné zdůraznil, že pozitivní doporučení Agentury pro hodnocení zdravotnických technologií a sazeb dávají ministerstvu zdravotnictví příležitost vyjednat zařazení léku do druhé linie léčby.
Jménem pacientů Polská koalice pacientů s rakovinou a Nadace Vyhrajme zdraví.
- Chceme, aby polští pacienti s pokročilou rakovinou po chirurgické léčbě byli schopni v terapii pokračovat, a byli tak schopni žít a být sociálně a profesionálně aktivní. Apelujeme na rozšíření přístupu k léčbě druhé linie, protože pro pacienty je to skutečná šance na delší přežití. Upřímně doufáme, že návrhy pro tuto skupinu pacientů budou v blízké budoucnosti zahrnuty do úhrady - zdůrazňuje Beata Ambroziewicz.