Antikoncepce vás má chránit před neplánovaným těhotenstvím. Bohužel se to ne vždy stane, protože antikoncepce, bez ohledu na použitou metodu, někdy selže. Jaké mohly být důvody, proč byla metoda antikoncepce zvolená gynekologem neúčinná?
Žena a její gynekolog rozhodují, kterou metodu antikoncepce zvolit. Gynekolog bere v úvahu především zdraví a životní styl pacientky. Čím upřímněji odpoví na otázky gynekologa, tím bude mít větší jistotu, že doporučená metoda bude pro ni bezpečná a zároveň poskytne více záruk, že nedojde k nežádoucímu oplodnění.
Účinná antikoncepce vám zabrání otěhotnět
Proč antikoncepce selhala, může být způsobena chybou gynekologa, jako je nesprávné umístění nitroděložního tělíska nebo nesprávná komunikace s pacientkou o správném použití dané metody. Považuje se však také za chybu gynekologa zvolit nesprávnou metodu pro charakter a temperament ženy.
To je důležité: roztržitá a zaneprázdněná žena může zapomenout pilulku pravidelně užívat. Lepší pro ni bude metoda, která nevyžaduje každodenní aplikaci, například nitroděložní tělísko (spirála), antikoncepční náplast. Perorální léky mohou být také méně účinné, pokud žena neustále užívá léky, jako jsou antidepresiva. Pokud tedy o výběru antikoncepce mluvíte se svým gynekologem, řekněte mu, jaký je váš životní styl, léky, chronická onemocnění a zda máte pravidelný pohlavní styk.
Nejvyšší účinnost v prevenci těhotenství, měřená tzv Pearlův index (čím nižší je index, tím větší je záruka) je zajištěn hormonální antikoncepcí, tj. Inhibicí vývoje Graafova folikulu obklopujícího vajíčko - pak přes kontakt se spermatem nemůže dojít k oplodnění a tvorbě embrya. Kombinované tablety (Pearl Index 0,1–0,2) jsou nejméně nespolehlivé. Na druhém místě jsou hormonální injekce (0,3), následují jednosložkové pilulky (0,5) a nitroděložní tělíska (0,6). Mezi teoretickou a praktickou účinností však existují významné rozdíly, které vyplývají z chyb při užívání následujících dávek hormonů. Je také důležité, aby mnoho antikoncepčních pilulek obsahovalo malé dávky ethinylestradiolu (EE), což může mít dopad - zejména při nedokonalém užívání - na bezpečnost antikoncepce. Bylo prokázáno, že tablety s 20 mcg EE inhibují vývoj Graafova folikulu méně než tablety s vyšším obsahem tohoto hormonu.
Antikoncepce: která snižuje účinek hormonů
Účinnost antikoncepce závisí nejen na systematickém užívání tablet, výměně náplastí, disků nebo na správném zavedení nitroděložního tělíska. Na provoz antikoncepčních prostředků má významný vliv také následující:
- Nadváha a obezita - s BMI vyšším než 25 klesá účinnost hormonální antikoncepce, včetně náplastí a kroužků.
- Zvracení a průjem - tvoří více než 9% neplánovaná těhotenství. Dojde-li ke zvracení krátce po požití tablety, hormony nebudou absorbovány, protože to trvá asi 5 hodin.
- Antibiotika - užívání těchto léků (tetracykliny, peniciliny, cefalosporiny) je odpovědné za více než 20 procent. neplánovaná těhotenství. Pokud je nutné užívat antibiotikum, je také nutné přijmout další opatření. Antikoncepce užívaná bez gastrointestinálního traktu (např. Subkutánně) není tak citlivá na působení antibiotik.
- Drogy - léky, které podobně jako antibiotika snižují účinnost antikoncepce, zahrnují antiepileptika, antifungální látky, antituberkulózy a antivirotika. Pilulky mohou být méně účinné, pokud se užívají s pilulkami obsahujícími třezalku tečkovanou. Složky třezalky tečkované indukují enzymy, které metabolizují hormonální přípravky. Tento účinek může přetrvávat až 2 týdny po ukončení užívání třezalky.
V případě selhání antikoncepce „po“
Pokud jste se nechránili řádně a máte obavy z těhotenství, můžete použít nouzový východ. pilulka „po“. Jeho mechanismus účinku je podobný mechanismu účinku tradičních hormonálních pilulek. Pilulka „po“, užívaná před ovulací, potlačuje její výskyt a po ovulaci brání vniknutí spermií přes zesílený hlen. Účinnost léku se odhaduje na více než 99%, pokud se užívá první den po nechráněném sexu.
Pochybná kontrola plodnosti
Polská gynekologická společnost uznává jako selhání antikoncepce jakékoli těhotenství, při kterém dojde k ženě i přes použití opatření k omezení plodnosti. Až 50-65 procent neplánovaná těhotenství jsou výsledkem těchto selhání. Více než 12 procent k nim dochází během prvního roku užívání antikoncepce. V té době se ukázalo, že spermicidy jsou nejméně účinné, tvoří téměř 30 procent. neplánovaná těhotenství, perorální tablety tvoří 8 procent. selhání, nitroděložní tělíska - 1,1 procenta a náplast a puk jsou menší než 1 procento. Největší riziko selhání antikoncepce je u žen mladších 25 let.
Udělejte to nutněKdyž jste si zapomněl vzít pilulku
Pokud od polknutí tablety uplynulo méně než 12 hodin, pak:
- užijte zapomenutou tabletu co nejdříve,
- spolkla další v normální době,
- nemusíte používat další zabezpečení.
Pokud od užití tablety uplynulo více než 12 hodin:
- užijte zapomenutou tabletu s další
- vezměte další v normální době,
- nepotřebujete se dodatečně chránit.
Pokud jste zapomněli užít 2 po sobě jdoucí tablety v prvním nebo druhém týdnu užívání:
- užívat 2 tablety po dobu 2 dnů,
- po této době užívejte pilulky normálně,
- Pokud máte týdenní sex, buďte zvlášť opatrní, např. Váš partner by měl používat kondom.
Pokud jste neužívali 2 tablety ve třetím týdnu užívání, pak:
- začít užívat tablety z nového balení,
- používejte zvláštní opatření po dobu jednoho týdne.
Pokud jste zapomněli spolknout 3 tablety, pak:
- začít užívat tablety z nového balení,
- chraňte se navíc na týden.
