Stále více lidí, kteří trpí infarktem, přežije, pokud rychle navštíví lékaře. Vědět, co dělat, když máme podezření na infarkt myokardu, nám dává druhou šanci na život. Zjistěte více o příznacích infarktu.
Srdce tvrdě pracuje: u uvolněného dospělého člověka bije asi 70krát za minutu a každý den pumpuje 7 200 litrů krve. Když se rozhněváte, bojíte se nebo cvičíte v tělocvičně bez přemýšlení nebo se vášnivě milujete - vaše srdce se zrychlí dokonce dvakrát. Aby sval velikosti pěsti svého majitele tomu všemu vydržel, musí být v dobré kondici. Tím, že se o sebe nestaráte, bohužel zvyšujete riziko závažných kardiovaskulárních onemocnění - včetně infarktu.
Což zvyšuje riziko infarktu
Celé tělo je zabaleno do systému krevních cév: žil a tepen. Okysličená a výživná krev proudí tepnami směrem k srdci. Ty nejblíže vašemu srdci se nazývají koronární tepny, protože je obklopují jako vavřínový věnec. Tepna je trubice s dobře definovaným průměrem. Pokud denně „hřešíte“ - jíte tlustě a hojně, nešportujete, nekouříte cigarety, nepijete alkohol, stresujete, neléčíte chronická onemocnění (hypertenze, cukrovka) - průřez těchto trubek se pomalu, ale stabilně zmenšuje, a jejich stěny stávají se méně flexibilními. To obvykle trvá mnoho let. Když tzv aterosklerotický plak (usazeniny cholesterolu, triglyceridů, bílkovin), pak do nich krev nemůže pronikat. Do srdce se dostává stále méně kyslíku a živin. A když se aterosklerotický plak rozbije a na tomto místě se vytvoří krevní sraženina - záležitost je téměř odsouzena k zániku. Sraženina kdykoli (např. Při cvičení nebo nervozitě, kdy se cévy přirozeně stahují) se může oddělit od stěny tepny, cestovat spolu s krví směrem k srdci, zastavit se v nejužší části tepny a zablokovat ji. Poté krev neteče do srdce a dochází k infarktu.
Příznaky infarktu
Tkáně srdce, které nedosahují krevního řečiště, umírají. Asi 4. den po infarktu jsou odumřelé buňky vyčištěny tzv krmení buněk. Postupně bude jejich místo zaplněno jizvovou tkání, ale tím se zmenší tzv aktivní hmota srdce, tj. část, která funguje dobře. Jak velká bude plocha jizvy (jako rozsáhlý infarkt) - je určena hodinami nebo dokonce minutami, které uplynou od začátku infarktu do doby poskytnutí pomoci. Kardiologové dokonce hovoří o tzv zlatá hodina - zahájení léčby v tomto okamžiku dává nejlepší šanci snížit rozsah infarktu a zotavit se. Nejdůležitější čas je hned po objevení prvních příznaků. Postup obnovy tepny lze provést do 3 nebo dokonce 6 hodin, a pokud to není možné - lze podat léky k rozpuštění krevní sraženiny. Je málo, co doktoři dokážou udělat 12 hodin po nástupu akutní bolesti myokardu. Proto je tak důležité tyto příznaky nepřehlížet ani bagatelizovat. Ne vždy jsou charakteristické, ale nejčastější jsou:
- bolest na hrudi a / nebo těsnost, která může vyzařovat do ramen, rukou, krku, čelisti a dokonce i do zad; bolest při infarktu obvykle trvá déle než 30 minut
- potíže s dýcháním a nevolnost, příznaky podobné otravě jídlem
- silné pocení a nepřiměřená úzkost
- někdy mdloby.
Ne všechny příznaky se mohou objevit u všech současně. Existují tzv tiché infarkty (např. často u lidí s diabetem), tj. bez charakteristické bolesti. Příznaky srdečního infarktu se navíc mírně liší u žen než u mužů, např. žaludeční nepohodlí.
Pokud se u vás objeví příznaky srdečního záchvatu, volejte na 999 nebo 112
Nebojte se, že zbytečně zavoláte sanitku. Pokud máte podezření na infarkt, je lepší být v bezpečí, než litovat. Při volání o pomoc z pevné linky volejte 999, z mobilního telefonu - 112. Pokud máte infarkt, pokud je to možné, informujte blízkého člověka, vezměte si lék obsahující kyselinu acetylsalicylovou (např. Aspirin, Acard), který zabraňuje slepení krevních destiček, změřte se tlak, sedněte si nebo lehněte a počkejte na lékaře. Pamatujte, že omezením pohybu snižujete srdeční potřebu kyslíku. Pokud jste svědkem infarktu:
- zavolat sanitku
- když je nemocný při vědomí - zjistěte, jak dlouho se cítí špatně, užil nějaké léky nebo má srdeční onemocnění; to usnadní práci resuscitačního týmu
- před příjezdem sanitky posaďte nemocného na židli
- zkontrolujte jeho puls (nejlépe v krční tepně) a pokud možno i jeho krevní tlak
- pokud je tlak vysoký, můžete podat jednu dávku nitroglycerinu (ve formě aerosolu nebo tabletu pod jazykem) během čekání na pomoc; dávku nelze opakovat častěji než každou čtvrt hodinu. Nitroglycerin se nesmí používat, pokud je diastolický krevní tlak nižší než 100 mmHg nebo je srdeční frekvence příliš rychlá
- zkuste uklidnit pacienta, můžete dát lékovou tabletu s kyselinou acetylsalicylovou.
Pokud je nemocný v bezvědomí:
- pohodlně si ji položte na záda (nedávejte si nic pod hlavu, protože to ztěžuje dýchání)
- zkontrolujte, zda dýchá (např. přiložením zrcadla k ústům nebo nakloněním ucha k ústům)
- změřte srdeční frekvenci v krční tepně
- pokud necítíte puls a / nebo dýcháte, musíte co nejdříve zahájit resuscitační akci, protože se zastavila cirkulace
- zkontrolujte, zda v ústech pacienta něco není; pokud ano, nahraďte jej prstem (vyjměte také zubní protézy)
- provádějte umělé dýchání z úst do úst: jednou rukou přitáhněte pacientovu čelist směrem k hrudníku, druhou rukou si zavřete nos a do úst mu dejte vzduch (hrudník by se měl výrazně zvednout)
- pokud stále nemůžete cítit puls, zahájíte masáž srdce: dáte ruce na sebe a vložíte je mezi pacientova prsa. Stlačíte je dostatečně pevně, aby se hrudní kost ohnula o 3-4 cm. Každých 15 stlačení hrudníku provádíme 2 dechy (jeden po druhém).
Takovou resuscitační akci provádíte, dokud nedorazí lékař.
Testy a ošetření v případě infarktu
Když pacient jde do nemocnice, lékař se ujistí, že má infarkt. Proto se provádějí základní testy (včetně srdečního rytmu, krevního tlaku, EKG, rozboru krve). V případě srdeční zástavy - rychle začínají resuscitační procedury, z nichž nejdůležitější je srdeční defibrilace (jednorázová - může se opakovat - nízkofrekvenční stejnosměrný proud) obnovující správný rytmus její práce. Pak tzvprimární perkutánní koronární angioplastika, která spočívá v obnově ucpané koronární tepny. Cévou ve slabinách se zavede katétr, který se dostane do srdce (lékař to sleduje na monitoru). Katétr má na konci balón, který rozšiřuje zúženou tepnu. Někdy je také zaveden stent - trubice, která podporuje stěnu otevřené tepny zevnitř. Pokud angioplastiku nelze provést rychle, pacientovi se podají trombolytika k rozpuštění sraženiny uzavírající koronární tepnu. Specialisté také volí jiné léky, např. K prevenci další ischemie srdce nebo shlukování krevních destiček. Někdy se také podává kyslík. Řízení nemocnice závisí na stavu pacienta. Vždy je však připojen k zařízení, které sleduje práci jeho srdce.
Aby se zabránilo infarktu
Nejprve musíte čelit rozvoji aterosklerózy a ischemické choroby srdeční, proto:
- nekuřte
- nepijte alkohol (občas sklenici suchého červeného vína)
- cvičte každý den a sportujte alespoň dvakrát týdně
- snížit živočišné tuky ve stravě na minimum, jíst více ryb, zeleniny a ovoce, nahradit sůl bylinami, česnekem a cibulí
- naučit se různé relaxační techniky v boji proti stresu
- pravidelně užívejte léky předepsané lékařem (pokud neexistují žádné kontraindikace - profylaktické tablety s kyselinou acetylsalicylovou)
- studujte cholesterol a hladinu cukru v krvi, krevní tlak
- systematicky navštěvovat lékaře na kontroly.
Život po infarktu
Pokud nedojde k žádným komplikacím, může pacient po menším infarktu opustit nemocnici po 5–6 dnech (obvykle však asi 10 dní pobytu). Již 2. den začíná fyzická rehabilitace - nejprve dochází k jemným pohybům paží a nohou na posteli. Lékaři jsou toho názoru, že čím dříve celý rehabilitační proces začne, tím lépe. Před opuštěním nemocnice pacient podstoupí testy k posouzení možné srdeční dysfunkce (24hodinový Holter EKG, ultrazvuk srdce, tzv. Cvičební EKG, někdy koronární vyšetření k posouzení průchodnosti koronárních tepen). Pokud jsou odborníci s výsledky testu spokojeni - pacient dostane léky a tipy, jak dále žít, aby se zabránilo dalšímu infarktu. A můžete žít úplně normální život, pokud chcete udělat něco pro své vlastní srdce ...
"Zdrowie"
Podívejte se na elektronického průvodceAutor: archiv stránek
V průvodci se dozvíte:
- Mladší a mladší infarkty
- Bolest a další příznaky
- Co dělat, když máte podezření na infarkt
- Rychlá diagnóza je polovina úspěchu
- Žena - těžký pacient
- Moudrý život po infarktu