Inzulínová rezistence (snížená citlivost na inzulín) - příčiny, příznaky a léčba

Inzulínová rezistence znamená sníženou citlivost těla na působení inzulínu - hormonu odpovědného hlavně za regulaci hladiny cukru v krvi, ale také za správu tuků. Inzulínová rezistence je velmi nebezpečná, protože může vést k rozvoji cukrovky typu 2 nebo jiných onemocnění. To platí zejména pro lidi s nadváhou a obezitou, u nichž je nejvyšší riziko vzniku inzulínové rezistence. Inzulínová rezistence se může také objevit u štíhlých lidí s jinými chorobami, jako jsou játra. Jaké jsou příčiny a příznaky inzulínové rezistence? Je možné to vyléčit?

Inzulínová rezistence je stav snížené tělesné citlivosti na působení inzulínu, jehož důsledkem je řada metabolických poruch, tj. Nadměrná produkce glukózy v játrech, oslabení absorpce cukru periferními tkáněmi, např. Kosterní svaly nebo porucha metabolismu tuků (zvýšení cirkulujících volných mastných kyselin). Pokles citlivosti na inzulín je kompenzován zvýšením produkce inzulínu, tj. Hyperinzulinemií. V počáteční fázi inzulínové rezistence je množství produkovaného hormonu dostatečné k pokrytí potřeb těla. S trváním poruchy se však vyvíjí samoposilující se smyčka, kde hyperinzulinémie zvyšuje inzulínovou rezistenci a inzulínovou rezistenci - hyperinzulinemii. Když jsou regulační mechanismy vyčerpány, vyvinou se poruchy sacharidů a rozvoj pre-cukrovky, cukrovky typu 2 a kardiovaskulárních onemocnění.

Inzulínová rezistence není individuálním onemocněním, ale součástí tzv metabolický syndrom, což jsou skupiny poruch, které se často vyskytují společně u jedné osoby a úzce souvisí. Jedná se o obezitu, arteriální hypertenzi (výzkum ukazuje, že všichni obézní pacienti s arteriální hypertenzí a 40% štíhlých pacientů s esenciální hypertenzí vykazuje zvýšené hladiny inzulínu v krvi), poruchy triglyceridů a metabolismu cholesterolu a hladiny glukózy krev nalačno rovna nebo vyšší než 100 mg / dL.

Obsah

1. Inzulínová rezistence: příčiny a rizikové faktory
2. Inzulínová rezistence: k jakým nemocem může vést?
3. Inzulínová rezistence: příznaky
4. Inzulínová rezistence: diagnóza
5. Inzulínová rezistence: léčba

Rezistence na inzulín. Poslechněte si, co je citlivost na inzulín. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video

Inzulínová rezistence: příčiny a rizikové faktory

Inzulínová rezistence může mít genetický základ, například když tělo produkuje hormon, který je abnormálně strukturovaný (tzv. Mutantní inzulinový syndrom).

Snížení citlivosti na inzulín se vyskytuje u mnoha nemocí, jako jsou:

• hyperaktivní štítná žláza
• Hypotyreóza
• hyperaktivní kůra nadledvin
• akromegalie
• feochromocytom
• rakoviny
• zánět - akutní a chronický
• onemocnění jater, např. cirhóza jater
• hemochromatóza
• pokročilé selhání ledvin
• chronické srdeční selhání
• hypertenze

Riziko vzniku inzulínové rezistence se vyskytuje u lidí s nadváhou a obezitou, protože díky tukové tkáni je jejich tělo nejvíce odolné vůči inzulínu.

Tuková tkáň, zejména břišní tuk, přispívá k rozvoji inzulínové rezistence produkcí hormonálních látek, které mají opačný účinek než inzulin nebo inhibují jeho účinky, a přímou sekrecí do krve tzv. volné mastné kyseliny (PUFA).

Když jsou nadměrné, tělo je začne používat jako zdroj energie místo glukózy. Důsledkem je, že glukóza není spálena v tkáních a zvyšuje se její hladina v krvi. Potom tělo, aby udržovalo správnou hladinu cukru v krvi, zvyšuje sekreci inzulínu.

Mezi další rizikové faktory patří:

• věk (riziko vzniku onemocnění se zvyšuje s věkem) - inzulínová rezistence je přirozený proces stárnutí organismu, takže si musíte uvědomit, že s věkem narůstá narušení citlivosti tkání na inzulín.
• pohlaví (u mužů je častěji diagnostikována abdominální obezita, která je vysoce rizikovým faktorem pro rozvoj snížené citlivosti na inzulín)
• nízká fyzická aktivita
• vysokokalorická strava
• užívání diabetogenních léků (glukokortikosteroidy, thiazidová diuretika, inhibitory HIV proteázy, antikoncepční pilulky, kličková diuretika, blokátory kalciových kanálů)
• alkohol
• tabák ke kouření
• těhotenství

Inzulínová rezistence: k jakým nemocem může vést?

• onemocnění kardiovaskulárního systému - především ateroskleróza
• nealkoholické tukové onemocnění jater - jak inzulínová rezistence zvyšuje výskyt nealkoholických mastných onemocnění jater, tak toto onemocnění zvyšuje rezistenci tkání na inzulín
• syndrom polycystických vaječníků - někteří lidé mají podezření, že přebytek inzulínu může stimulovat některé buňky vaječníků k produkci mužských pohlavních hormonů; mohou přispívat k rozvoji syndromu polycystických vaječníků u žen geneticky náchylných k této poruše
• Cukrovka typu 2 - protože udržování abnormálně vysoké hladiny inzulínu a přetížení slinivky břišní. V důsledku toho v průběhu času klesá jeho účinnost, a tedy - klesá množství vylučovaného inzulínu, což dříve nebo později vede k výskytu příznaků cukrovky.

Doporučujeme

Autor: Time S.A

Hledáte nápad na pokrmy s nízkým glykemickým indexem? Využijte výhod JeszCoLubisz - inovativního stravovacího systému Průvodce zdravím. Užijte si individuálně přizpůsobený plán, neustálou péči dietetika a spoustu hotových receptů na zdravá a chutná jídla. Podpořte tělo v případě nemoci a zároveň vypadejte a cítte se lépe!

Zjistit více

Inzulínová rezistence: příznaky

Inzulínová rezistence může být latentní nebo se může projevovat různými způsoby, například prostřednictvím:

• poruchy sacharidů
• zvýšení hladiny cholesterolu v krvi
• zvýšení hladiny triglyceridů v krvi nad normální hladinu
• obezita typu Android
• hypertenze
• zvýšená kyselina močová v krvi

Inzulínová rezistence: diagnóza

Isulinovou rezistenci lze diagnostikovat několika způsoby:

• orální test plnění glukózy

Test spočívá v podávání glukózy pacientovi a sledování reakce jeho těla na něj: sekrece inzulínu, rychlost regulace cukru v krvi, rychlost absorpce glukózy do tkání.

• Metoda HOMA (Homeostatic Model Assessment)

Od pacienta se odebírá krev nalačno a stanoví se koncentrace glukózy a inzulínu. Pak na tomto základě pomocí příslušného vzorce tzv index inzulínové rezistence (HOMA-IR).

• metoda metabolické svorky - stanovení parametru GIR, tj. rychlosti infuze glukózy - se používá pouze v klinických studiích

Metoda metabolické svorky je založena na současném podávání glukózy a inzulínu kapáním pacientovi - množství inzulínu zůstává konstantní a množství glukózy se upravuje. Tato metoda je nejlepší, protože prokázala účinnost při určování skutečného stupně inzulínové rezistence, na rozdíl od metody HOMA, která v některých situacích může přinést neprůkazné výsledky. Bohužel kvůli komplikovanému průběhu a vysokým nákladům na test se test provádí jen zřídka.

Inzulínová rezistence: léčba

Aby lidé s nadváhou snížili hladinu inzulínu, musí co nejrychleji zhubnout.

Pokud vaše léky způsobují inzulínovou rezistenci, lékař rozhodne, zda přejít na jiné léky.

Pokud je citlivost na inzulín způsobena přebytkem hormonů, které se staví proti inzulínu, měla by být zahájena léčba k jejich snížení.

partnerský materiál

V boji proti inzulínové rezistenci stojí za to najít spojence, který bude ... dobrým probiotikem. Výzkum podporuje zapojení probiotik do regulace metabolismu sacharidů. Týkají se složení devíti kmenů:Bifidobacterium bifidum W23,Bifidobacterium lactis W51,Bifidobacterium lactis W52,Lactobacillus acidophilus W37,Lactobacillus brevis W63,Lactobacillus caseiW56,Lactobacillus salivarius W24,Lactococcus lactis W19 aLactococcus lactis W58 (obsažený v bariéře Sanprobi®).

A tak v roce 2018 vědci z lékařských univerzit v Poznani a Štětíně pod vedením Dr. Monika Szulińska a Prof. Paweł Bogdański to ukázal pomocí výše uvedeného Kmeny mohou podporovat střevní mikroflóru, což se projevuje snížením hladiny glukózy a inzulínu, stejně jako HOMA-IR - index inzulínové rezistence u postmenopauzálních žen. Jelikož se jednalo o ženy, které bojovaly s obezitou, bylo také důležité, aby se snížil jejich obvod pasu a množství podkožní tkáně.

Britsko-Saúdská vědci, kteří v roce 2017 prováděli výzkum pod dohledem S. Sabica. Tentokrát byli účastníky studie pacienti trpící cukrovkou 2. typu, kteří neužívali antidiabetika a inzulín. V takovém případě může zvýšená citlivost na inzulín oddálit potřebu zahájit podávání léku nebo existuje šance na snížení dávky.

Zjistit více

Přečtěte si také:

• Analogy inzulínu zlepšují kvalitu života diabetických pacientů
• Plánování těhotenství a cukrovky. Vedení pacienta s diabetem během přípravy a během těhotenství

Doporučený článek:

Diabetes mellitus - tichá epidemie. Proč stále více lidí trpí cukrovkou?

Bibliografie:

1. Szulińska M., Łoniewski I., van Hemert S., Sobieska M., Bogdański P. Účinky vícedruhového probiotického doplňku na hladinu lipopolysacharidů (LPS) a kardiometabolický profil u obézních postmenopauzálních žen: 12týdenní randomizovaná klinická studie„Živiny“, 10, č. 6 (15. června). pii: E773. doi: 10,3390 / nu10060773.
2. Sabico S. a kol. Účinky probiotického doplňku s více kmeny po dobu 12 týdnů na hladiny endotoxinu v oběhu a kardiometabolické profily pacientů bez předchozí léčby T2DM: randomizovaná klinická studie„Journal of Translational Medicine,“ 15, no. 1 (11. prosince 2017), s. 249. doi: 10,1186 / s12967-017-1354-x.