Asi před čtyřmi měsíci jsem poprvé navštívil gynekologa (je mi 21), protože jsem začal mít sex a chtěl jsem ovládat své zdraví. Lékař mi poté řekl, že jsem byl infikován genitálním papilomavirem. Moc mě to znepokojovalo. Tím spíše, že jsem slyšel od lékaře, že to může vést k rakovině děložního čípku, a je třeba se ho zbavit, protože v případě možného těhotenství může být dítě při porodu poškozeno. Před mým prvním Papovým nátěrem mi byly přiděleny protizánětlivé pilulky a bylo mi řečeno, abych přišel za měsíc. Přišel jsem a materiál pro cytologii byl vzat. Během této návštěvy jsem řekl lékaři, že můj přítel byl u venereologa a neměl žádné příznaky, a nevyvinul bych je v tak krátké době v takovém rozsahu. Slyšel jsem, že jsem byl nakažen orálním sexem a že můj přítel mohl být nosičem a jeho tělo bojovalo proti viru. Po dalším měsíci se mi podařilo získat výsledky. V kanceláři se mi ulevilo, protože moje výsledky byly „nejlepší možné“. Takže jsem se zeptal na ty kondylomy. Lékař navrhl očkování. Řekla, že se nejedná o oficiální léčbu, ale u jejích pacientů vidí výsledky v tom, že tělo je lépe schopné se s virem vypořádat a nakonec s ním bojuje. Odmítl jsem to, protože jsem si v té době nemohl dovolit očkování a nebyl jsem si jistý, jestli mi vůbec pomůže, protože už jsem byl virem nakažen. Byla mi přidělena tekutina jménem Condyline. Lékař mě neinformoval o účincích léku, způsobu použití ani době trvání. Takže jsem se rozhodl, že to byl nějaký druh masti nebo pilulek. Po zakoupení drogy jsem si přečetl celou příbalovou informaci. V mém případě bylo problematické ji aplikovat a neměl jsem tušení, jak ji aplikovat na kondylomy, které byly uvnitř pochvy. Používal jsem ho 3 dny, jak je doporučeno v letáku, a pouze na změny, ke kterým došlo venku. Objevilo se zarudnutí, které vypadalo jako rána, a cítil jsem pálivou bolest. Leták uváděl, že tekutina by měla být aplikována přesně, ale pro mě to nebylo možné, nebo jsem to alespoň nebyl schopen udělat sám. O mém problému jsem si na různých webových stránkách přečetl něco. Četl jsem o bezbolestném postupu zmrazování a o dalších lécích, o nichž se říká, že se snáze aplikují a jsou mírnější. Vrátil jsem se ke gynekologovi a ten mi řekl, že to nemohu udělat přesně, vždy to bolí, všechno bolí. Po zmrazení to také bolí. Můžete dát pohádku, že ne. Zeptal jsem se, jestli by se s těmi kondylomy uvnitř mohlo něco dělat. Záleží mi na nich hlavně proto, že jsem při pohlavním styku začal cítit bolest. Takže jsem přestal mít sex, dokud jsem se nezbavil svých kondylomů. Odpověď mě však zklamala: lidé uvnitř nemohou být léčeni touto tekutinou, nemohou být odstraněni, protože si s nimi sotva někdo hraje, s časem může tělo s nimi začít bojovat samo a začnou mizet. Zmrazení je velmi drahé, utratím spoustu peněz a stejně nebudu s virem bojovat - raději se očkujte. A nemám se čeho bát, protože se nejedná o vysoce onkogenní virus - to jsou všechna slova lékaře. Dostal jsem pokyn, abych se pokusil znovu použít tuto tekutinu pouze na ty kondylomy venku. To vše mě znepokojuje. Je pro mě těžké uvěřit, že nikdo „si pohrává s odstraněním těch uvnitř“. Můj partner je připraven zaplatit za vakcínu, ale nejprve se chci ujistit, že má vůbec smysl. A opravdu neexistuje jiný způsob, jak se zbavit této špíny? To mě i mého partnera znepokojuje, proto žádám o radu a odpovědi na své otázky. Všechno, co mi řekl můj lékař, se mi zdá nekonzistentní. Nejprve mě vyděsí rakovinou a nakazí dítě a pak mi řekne, abych se nebál. Mám bolesti při pohlavním styku a slyším, že to bude bolet a nemohu to dostat ven. Mohu jen počítat s tím, že moje tělo s tím bude bojovat. Nebo se očkovat proti viru, kterým jsem již nakažen. Co bych měl dělat? Je to všechno pravda, nebo si mám vyhledat jiného lékaře?
Vakcíny proti HPV chrání před infekcí několika typy onkogenních virů. Typy virů, které způsobují růst papil, jsou zřídka onkogenní. Studie však ukazují, že očkování může také snížit riziko vzniku některých typů nerakovinného HPV.
Nikdo však neodpoví na otázku, zda, pokud jste nyní očkováni, pomůže to v boji proti vaší současné infekci. Nemyslím si, že se thalium stane, protože neexistuje účinná antivirová léčba infekce HPV. Odstraněním změn pouze zmizí, ale nebude bojovat proti viru.
Přirozený průběh infekce je velmi odlišný. Virus může zůstat v klidu po mnoho let, aniž by vykazoval jakékoli příznaky. Infekce HPV se může projevit mnoho let po vstupu viru do těla. Existují možnosti testování na infekci HPV. Tyto testy detekují více než tucet typů virů. Infekce HPV je velmi důležitým rizikovým faktorem pro rakovinu děložního čípku, vulvy a močového měchýře, a proto se vyplatí očkování. Chlapci by také měli být očkováni.
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedře porodnictví a gynekologie Lékařské univerzity ve Varšavě. Přijímám soukromě ve Varšavě na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrace je k dispozici každý den od 8:00 do 20:00).