Dna pochází ze zvýšení kyseliny močové v krvi. Dna se projevuje především v akutní formě. Typická akutní krize postihuje velký prst.
Hypouricemiantní léčba (například alopurinol) je indikována u pacientů, kteří mají opakující se záchvaty, artropatie, tofos nebo radiografické známky dny.
Cílem léčby je snížit urikémii, aby došlo k rozpuštění krystalů a zabránit jejich tvorbě, čehož je dosaženo udržováním urikémie pod 360 mikromol / ml nebo 60 mg / l.
Allopurinol, lék používaný při léčbě dny, způsobuje vážné nepříznivé účinky na kůži, z nichž polovině se lze vyhnout.
ANSM (Národní agentura pro bezpečnost léčivých přípravků a zdravotnických produktů ve Francii) varuje lidi, kteří berou tento lék.
Těžké reakce
Výsledky studie předložené ANSM odhalily, že jeden z každých 2 000 pacientů léčených alopurinolem měl závažné toxidermie (kožní vyrážka způsobená léky).Tyto situace se objevují častěji během prvních dvou měsíců léčby.
Prevalence u žen
Nejvíce zasaženy jsou ženy.Předpis špatně přizpůsobený nebo k ničemu
ANSM uvádí, že více než polovině případů, které se objevily během posledních 3 let, bylo možné se vyhnout kvůli neodůvodněnému předpisu.Na druhé straně je přibližně v polovině případů ověřen špatně přizpůsobený nebo zbytečný předpis s neschopností přizpůsobit dávku stavu renálních funkcí.
Předávkování
Čím vyšší je použitá dávka, tím větší je riziko těchto vážných toxidermií.Neznalost zdravotníků
Zdá se, že podle ANSM je opožděná léčba vedlejších účinků způsobena neznalostí tohoto rizika ze strany zdravotníků a pacientů.Indikace léků
Respektujte indikace léků
- Léčba primitivní nebo sekundární symptomatické hyperurikémie (hematologické malignity, nefropatie, iatrogenní hyperurikémie).
- Léčba dna: tofaceous dna, opakující se dna krize, močová artropatie, i když je doprovázena hyperuraturií, lithiovou močí nebo selháním ledvin.
- Léčba hyperuricurií a hiperuraturií.
- Léčba a prevence močové lithiasy.
- Prevence recidiv vápníku lithiasy u pacientů s hyperurikémií nebo trpících hyperurikurií.
-kiedy-go-wykona-jak-przebiega.jpg)
