(Ne) vinní pomocníci

Za působení léčiva je obvykle odpovědná jedna účinná látka, ale v tabletě nebo tobolce není pouze tento léčivý přípravek. Obsahuje také mnoho pomocných látek. Některým z nich není zdraví lhostejné, někdy mohou být dokonce škodlivé.

Tableta obsahující 200 mg ibuprofenu váží 600 mg. To znamená, že aktivní složka tvoří pouze 30 procent hmotnosti tablety. Zbytek jsou pomocné látky, které nemají farmakologický účinek. Jejich jediným úkolem je formulovat lék do formy, která umožňuje jeho užívání. Některé z nich také dodávají tabletám správnou barvu a sirupy - chuť. Všechny jsou uvedeny na zadní straně balení léčivého přípravku a v příbalové informaci. Zřídka o nich přemýšlíme, protože také málo lidí si je vědomo jejich existence. Mezitím existují situace, kdy jejich přítomnost může ovlivnit bezpečnost užívání drogy, která je obsahuje. Ukazuje se, že některé látky označované jako pomocné látky mohou mít vliv na zdraví nebo život lidí, kteří je užívají.

Západní žlutá

Sunset Yellow je syntetické azobarvivo označené symbolem E110. Najdete jej v sirupech, suspenzích, granulích, želé, ale také v potravinářských želé a lízátkách. Proslavilo se to po reklamě na sirup pro děti, jejíž výrobce navrhl škodlivé účinky oranžově žluté, která je v přípravě konkurenta. Opravdu - u lidí alergických na salicyláty může E110 způsobit alergickou reakci. Stimuluje také sekreci histaminu, což může zhoršit příznaky astmatu. Je zajímavé, že kombinace E110 s benzoátem sodným (běžně používaný konzervační prostředek a látka zlepšující chuť) může způsobit hyperaktivitu. Navzdory informacím o karcinogenitě žlutých, podle IARC (Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny), tento vztah nebyl potvrzen, protože takové studie na lidech nebyly provedeny.

• Důležité pro pacienta: kvůli jeho škodlivosti byl E110 mimo jiné zakázán v Norsku, Finsku, USA a Velké Británii. Může způsobit kopřivku, sennou rýmu, vyrážku, angioedém a anafylaktický šok, vaskulitidu, purpuru. Někdy způsobuje potravinovou intoleranci projevující se bolestmi břicha, zvracením, zažívacími potížemi nebo nechutí k jídlu.

Aspartam

Aspartam je také známý jako náhražka cukru. Často se označuje jako E951. Je chemicky složen z fenylalaninu a kyseliny asparagové. V lidském těle se štěpí na dvě přirozené aminokyseliny. Představuje vážnou hrozbu pro lidi s fenylketonurií. Tito lidé nemetabolizují fenylalanin. Aspartam se nejčastěji používá jako náhražka cukru pro diabetiky a jako sladidlo v různých přípravcích a léčivých přípravcích bez cukru. Je sladší než sacharóza a zároveň nemá žádné kalorie. Dříve se hodně mluvilo o jeho karcinogenním potenciálu. V současné době více než 100 organizací zabývajících se bezpečností potravin, vč. EFSA, britská agentura pro potravinové standardy, Health Canada, považuje aspartam za bezpečný. Neexistují také dostatečné vědecké důkazy, které by upřednostňovaly rakovinu.

• Důležité pro pacienta: V prosinci 2013 zveřejnil EFSA analýzu, která ukazuje, že aspartam v denních dávkách nepřesahujících 40 mg / kg tělesné hmotnosti je zcela neškodný.

Laktóza

Laktóza se v drogách a potravinách často skrývá pod názvy: Lactosum, Saccharum Lactis a mléčný cukr. Patří k nejčastěji používaným plnivům do tobolek a tablet. Hlavní kontraindikací k jeho použití je nesnášenlivost laktózy - v poslední době stále populárnější. Mezi nejčastější příznaky intolerance laktózy patří nadýmání, vodnatý průjem, bolesti břicha, nevolnost a bolestivá kolika. Objevují se 30 minut až 2 hodiny po konzumaci produktu touto látkou. Poruchy trávení laktózy jsou nejčastější dysfunkcí trávicího traktu, u polské populace se odhaduje, že procento lidí s intolerancí laktózy je 20 - 30 procent. Léky obsahující tuto látku by se neměly podávat osobám s intolerancí laktózy a alergickými na kravské bílkoviny.

• Důležité pro pacienta: lidé s takovými problémy by měli věnovat pozornost přítomnosti laktózy v antikoncepčních pilulkách, přípravcích regulujících kyselost žaludku nebo zabraňujících plynatosti. Pacienti, kteří netolerují ani malé množství mléčného cukru, by se měli zvláště vyhnout homeopatickým tabletám, protože obvykle obsahují velké množství.

Škrob

Škrob je objemové činidlo, součást potahů tablet. Jeho přítomnost může být pro lidi s celiakií velmi nebezpečná. Je důležité, kolik lepku je ve škrobu přidaném do léčiva. Pokud je vyšší než 0,3 procenta, neměl by se používat při celiakii. I 50 mg lepku denně může vést k vymizení střevních klků v krátké době. Někteří pacienti s kožní celiakií - Duhringovou chorobou - mají svědění a pálení i po kontaktu lepku s pokožkou. Lidé trpící tímto onemocněním by proto měli pamatovat na to, aby věnovali zvláštní pozornost obsahu škrobu v použitých lécích. Dokonce i stopové množství lepku v něm může vést k vážnému zhoršení onemocnění.

• Důležité pro pacienta: seznam bezlepkových léků bezpečných pro pacienty s celiakií a pro všechny lidi s bezlepkovou dietou připravil prof. Kamil Hozyasz z Institutu matky a dítěte ve Varšavě, více informací: www.forum.celiakia.pl.

Thiomersal

Je to organická sloučenina rtuti v ethylované formě. Díky svým konzervačním vlastnostem se přidává do některých léků (např. Masti, oční kapky, vakcíny) a kosmetiky. Akumulace ethylenové rtuti v těle těhotných žen (např. V důsledku dlouhodobého užívání léků s thiomersalem) může způsobit neurologické poruchy plodu. Nepotvrdilo se však, že k tomu může dojít v důsledku preventivního očkování.Studie provedené Evropskou agenturou pro hodnocení léčivých přípravků (EMEA) u kojenců v prvních 6 měsících života, kterým byly podány vakcíny obsahující thimerosal, ukázaly, že ethylortuť je vylučována z jejich těla během 4–9 dnů po podání, takže nedochází k jejich hromadění a nemá vliv na vývoj dítěte.

• Důležité pro pacienta: léky nebo kosmetika konzervovaná rtuťovým ethylenem nepředstavují žádné riziko pro dospělé. Výjimkou je dlouhodobé užívání těhotnými ženami, protože poškozuje jejich děti.

Přečtěte si letáky!

Na přítomnost konkrétních pomocných látek v léčivech by se měli zvlášť zaměřit lidé trpící metabolickými chorobami: cukrovka, fenylketonurie, celiakie atd. V těchto případech budou mít tyto neutrální sloučeniny účinek, jehož účinky mohou ohrozit zdraví nebo dokonce život. Nezapomeňte si proto přečíst příbalové informace, etikety a balení léčivých přípravků. Informace, které obsahují, jsou někdy zásadní. A v případě jakýchkoli pochybností, např. Při užívání jiných léků, stojí za to požádat lékárníka o vysvětlení.