Laryngeální edém nastává, když se nadbytečná tekutina hromadí v extracelulárním prostoru tkání, které tvoří hrtan (např. Epiglottis, epiglottis). Jaké jsou příčiny otoku hrtanu? Jak se léčí?
Laryngeální edém se nejčastěji vyskytuje v průběhu zánětu, a to jak v hrtanu, jako jsou: subglotická laryngitida, akutní laryngitida, chrupavka hrtanu, epiglotitida, stejně jako ty, které se vyskytují v sousedních strukturách, jako je např. absces parafaryngeálního prostoru, peritonzilární absces. Otok může také způsobit zranění: vnitřní (popáleniny, cizí tělesa) a vnější (nehody, rozsáhlé operace hlavy a krku).
Dalším typem otoku hrtanu je toxický alergický otok hrtanu. Může to být reakce na různé faktory:
- hmyzí jedy (sršni, vosy, včely, čmeláci)
- potraviny (arašídy, mořské plody, vejce)
- léky (antibiotika, léky proti bolesti)
a mnoho dalších.
Můžeme se také zabývat angioedémem nazývaným Quinckeho edém, který je výsledkem poruchy imunity. Stejné faktory, které vyvolávají alergický edém, mohou vést k Quinckeho edému a mohou k němu přispět také fyzické faktory, jako je nachlazení, stres, cvičení.
Edém hrtanu: příznaky
Příznaky závisí na příčině, místě a rozsahu otoku. Pacienti si stěžují především na:
- dušnost se zvyšuje při vdechování
- suchý kašel
- chrapot další náhlá změna hlasu
- pocit cizího těla
- problémy s polykáním
Horečka a bolest se také přidávají, když je příčinou zánět.
Typické pro Quinckeho edém je náhlý otok kůže, podkožní tkáně a sliznic. Nejběžnějšími oblastmi jsou obličej, končetiny, trup, hrdlo, ústa, hrtan a jazyk.
Výjimečným případem je alergický otok způsobený hmyzem. V místě bodnutí můžeme pozorovat bolestivé otoky a svědění. Existují také obecné příznaky: kopřivka, nevolnost, průjem, bolesti břicha, angioedém. Může dojít k anafylaktickému šoku. Přestože k šoku dochází pouze u přibližně 0,5–5% pacientů, je třeba si uvědomit, že jde o život ohrožující stav, a proto je nutná okamžitá lékařská péče.
Přečtěte si také: Krup nebo akutní subglotická laryngitida Polypy v nosu a hrtanu - příčiny, příznaky, léčbaEdém hrtanu: diagnóza
Lékař provádí hloubkové fyzické a fyzické vyšetření. Zvláštní pozornost je třeba věnovat přítomnosti alergií u pacienta a užívaným lékům. Nepřímá laryngoskopie, lupus nebo transnasální flexibilní tubusová laryngoskopie jsou užitečné. Aby se vyloučilo cizí těleso, lze rentgen krku provést v předozadní a boční projekci. Pokud otok přetrvává po dlouhou dobu, může být nutné (zejména u starších osob) provést biopsii, aby se vyloučil novotvar.
Edém hrtanu: léčba
Léčbu volíme v závislosti na faktoru způsobujícím otok. Pokud je příčinou bakteriální infekce, podáváme antibiotika. V případě úrazu může být nutný chirurgický zákrok. Léky, které působí na snížení otoku, jsou glukokortikosteroidy.
Pokud byl edém způsoben souběžným systémovým onemocněním, měla by se hlavní pozornost zaměřit na jeho léčbu. V případě alergického nebo angioedému se používají intravenózní steroidy, antihistaminika, adrenalin. V extrémních případech je jediným způsobem provedení tracheotomie.
Laryngitida
Laryngitida u dospělých je nejčastěji bakteriální infekce, jejíž charakteristickým příznakem je chrapot. Jak se léčí laryngitida? Poslechněte si naši odbornici Katarzynu Bukol-Krawczyk, internistku skupiny Lux Med.
Zánět hrtanuNaše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.
Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.
Zakažte AdBlock a obnovte stránku.
Doporučený článek:
Hrtan: struktura, funkce a nemoci hrtanu
