Parasomnia - bizarní chování při spánku

Parasomnia je skupina poruch spánku, které se projevují jako mimovolní pohyby a podivné chování během spánku. Mezi běžné příklady parasomnie patří náměsíčnost, spánek, spánková paralýza a noční děsy. Různé typy parasomnie postihují od jednoho do několika procent lidí a nejčastěji se vyskytují u dětí a lidí nad 50 let.

Parasomnie, i když se může zdát nebezpečná, obecně nepředstavuje hrozbu pro přihlížející ani pro samotného pražce. U dospělých se poruchy spánku objevují epizodicky a jsou nejčastěji způsobeny nepravidelným životním stylem, stresem nebo příliš málo spánku. Je snadné snížit riziko jejich výskytu tím, že chodíte spát ve stanovených časech a pamatujete na dostatek spánku.

Parasomnie ve fázích NREM a REM

Parasomnie se mohou objevit během fáze hlubokého spánku NREM (nerýchlý pohyb očí) nebo REM (rychlý pohyb očí).

Poruchy, které se vyvinou během fáze NREM, jsou spojeny s neúplným probuzením z hlubokého spánku a postihují 1% až 4% dospělých. Častější jsou u dětí do 8 let, u nichž trvá hluboký spánek déle.

Parasomnie vyskytující se během spánku REM postihují přibližně 0,5% populace a jsou spojeny se sny. U zdravého člověka ve spánku REM je přerušena nervová komunikace mezi mozkem a svaly, aby se uvolnil svalový tonus. Když se to nestane, snílek přenáší své chování ze spánku do reality - kope nohama, křičí, trhne. Tento typ poruchy je častější u lidí starších 50 let.

Jak zlepšit kvalitu spánku?

Druhy parasomnie: náměsíčnost (somnambulismus)

Náměsíční procházka je porucha, ke které dochází během fáze hlubokého spánku. Projevuje se ve formě nejsložitějšího, nepředvídatelného chování, jako je sedění na posteli, vstávání, procházky po místnosti a v extrémních případech i venku. Náměsíčník si není vědom toho, co dělá, často prožívá úzkost a strach. Náměsíčník by proto nikdy neměl být probuzen, protože může agresivně reagovat a bránit se. Místo toho je vhodné ji jemně podržet a pomalu ji vzít do postele.

Somnambulismus se zřídka vyskytuje u dospělých - méně závažné náměsíčnost je pozorována u 4% a úplné útoky se vstáváním a chůzí po místnosti pouze u 1%. Toto onemocnění častěji postihuje děti - odhaduje se, že až jedna třetina z nich měla v životě alespoň jednu epizodu námesačnosti.

Druhy parasomnie: intoxikace

K intoxikaci při probuzení dochází, když se náhle probudíte z hlubokého spánku. Vyznačuje se matoucím několikaminutovým obdobím, během něhož napůl vzhůru člověk mumlá, reaguje nesprávně na otázky a povely a pohybuje se nevyzpytatelně. Toto je typické chování pro děti do 5 let - potom se dítě vrtí v postýlce, hlasitě pláče a může házet hračky. U dospělých se intoxikace spánkem vyskytuje ve 4% případů.

Druhy parasomnie: noční děsy

Noční děsy jsou nej turbulentnější ze všech typů parasomnie. Obvykle se vyskytují krátce po usnutí ve fázi NREM. Postižený si sedne na postel a najednou začne křičet, plakat, pociťuje silný strach a je těžké se uklidnit. Při pokusu o probuzení může reagovat agresivně a může se dokonce pokusit o útěk. Pacient si není plně vědom a po několika minutách útoku si nepamatuje, v jakém stavu byl.

Noční děsy se stávají asi 1% dospělých a 3% dětí.

Druhy parasomnie: bruxismus

Bruxismus nebo skřípání zubů během spánku je porucha diagnostikovaná u 8–10% populace. Pokud k němu dochází neustále, může to rychle vést k oděru zubních korun, prasknutí skloviny, uvolnění zubů a v extrémních případech k degenerativním změnám v temporomandibulárních kloubech.

Příčiny bruxismu nebyly plně prozkoumány, ale nejčastějšími jsou dlouhodobý stres a malocclusion.

Přečtěte si také: Broušení zubů nebo BRUSSISM. Příčiny, příznaky, léčba

Druhy parasomnie: poruchy chování během spánku REM

Poruchy spánku objevující se ve druhé polovině noci jsou spojeny s vyšší frekvencí spánku REM.Je to doba, kdy se vyskytují sny, a zároveň jsou svaly plně uvolněné, takže člověk snící o pohybu se nepohybuje. Stává se však, že svaly zůstávají v napětí, což má za následek různé poruchy během spánku - spící člověk nevědomky mává nohama, rukama, kope, snaží se zachytit neexistující předměty. Dělá stejné pohyby jako ve snu.

Farmakologická léčba je indikována, pokud se poruchy spánku opakují nepřetržitě během REM spánku. Rovněž se doporučuje, aby osoba trpící podobnými příznaky spala sama a neměla v dosahu žádné předměty, které by se mohly zranit.

Druhy parasomnie: spánková paralýza

Spánková paralýza, známá také jako spánková paralýza, se objevuje v období probuzení, méně často během usínání. Projevuje se jako úplná nebo částečná setrvačnost těla, která způsobuje silnou úzkost a strach. Osoba trpící spánkovou paralýzou není schopna dělat žádný pohyb, nedokáže vydat zvuk, cítí obrovskou váhu na hrudi, což mu ztěžuje dýchání.

Navzdory nepříjemným pocitům, které způsobuje, spánková paralýza není nebezpečná a po několika minutách sama zmizí. Příčinou této poruchy jsou nepravidelný spánek, silný stres, závislost na alkoholu a psychoaktivních látkách.

Druhy parasomnie: noční můry

Noční můry jsou porucha podobná nočním děsům, ale v případě nočních můr je snílek vědomě prožívá a po probuzení si jejich obsah dlouho pamatuje. Podle výzkumu si 75% lidí, kteří měli v dětství noční můru, pamatuje v dospělosti. Nejběžnějším důvodem tohoto typu snu je traumatický zážitek nebo posttraumatická stresová porucha. Pokud se noční můry stále opakují, doporučuje se psychoterapie, někdy v kombinaci s antidepresivy.