Od narození jsem citlivý na pocení a na jaře a v létě se mi na nohou a prstech objevují puchýře. Někdy také na rukou. V mé rodině měl otec a jeho sestry také puchýře a mé sestřenice, ale jak jsem zjistil, prošli to nedávno, nevím proč, a jsem automechanik, musím pořád nosit pracovní obuv. Každý den si musím namočit nohy do studené vody, protože teprve potom pociťuji úlevu od svých těžkých nohou a bolavých puchýřů, ale tato voda se zdá být teplá po 2 nebo 3 minutách, ale ve skutečnosti je ledová. Byl jsem u dermatologa a lékař dospěl k závěru, že se jedná o puchýřkovité oddělení pokožky. Objevuje se více na jaře a v létě, méně v zimě. Chtěl bych normálně fungovat. Lze provést nějaké genetické testy?
Toto onemocnění je způsobeno mutací genu KRT14 kódující keratin 5 a 14 a poruchou proteolytických enzymů. Změny se vyskytují nejčastěji na nohou, méně často na rukou; Mohou se však objevit na jakémkoli místě. Kurz je relativně mírný. Puchýře jsou zřídka přítomny při narození; obvykle se objevují u dětí kolem 18 měsíců, kdy jsou velmi fyzicky aktivní. Změny se mohou objevit později v životě, v pozdním dětství nebo u mladých dospělých. Klasické jsou případy mladých rekrutů, jejichž nemoc se objevila po prvním namáhavém pochodu. Faktory, které zvyšují tvorbu puchýřů, jsou vysoká vlhkost a zvýšené pocení. Sliznice a nehtové ploténky nejsou ovlivněny. Za účelem potvrzení diagnózy lze provést histopatologické a genetické vyšetření. Mohou být prováděny ve vysoce specializovaném dermatologickém centru, např. Na Dermatologické a imunodermatologické klinice Varšavské lékařské univerzity (prof. Cezary Kowalewski).
Pamatujte, že odpověď našeho odborníka je informativní a nenahradí návštěvu lékaře.
MUDr. Elżbieta Szymańska, PhDDermatolog-venerolog. Zabývá se klasickou a estetickou dermatologií. Působí jako zástupce vedoucího na Dermatologické klinice v Ústřední klinické nemocnici Ministerstva vnitra a jako ředitel pro lékařské záležitosti, Centrum pro prevenci a terapii ve Varšavě. Od roku 2011 je vědeckým ředitelem postgraduálního studia „Estetické medicíny“ Lékařské univerzity ve Varšavě.