Vždy usměvavý, plný energie a mimořádného nadšení. Nejen pro každodenní práci, ale také pro hledání řešení nových výzev. Pro prof. Joanna Narbutt nemá žádné lékařské případy. Existují nemocní lidé, kteří potřebují pomoc a někdy jen malou pozornost.
Prof. příbuzný dr hab. n. med. Joanna Narbutt je specialistkou v oboru dermatologie a venerologie, národní konzultantkou v oboru dermatologie a venerologie a vedoucím katedry dermatologie, dětské dermatologie a onkologie Lékařské univerzity v Lodži.
Pod tlakem a náhodou
„Nikdy jsem nechtěla studovat medicínu,“ říká profesorka Joanna Narbuttová.- Chtěl jsem studovat angličtinu a po promoci se stát novinářem. Ale oba moji rodiče byli lékaři. Moje matka je anesteziologka a můj otec je srdeční chirurg. Jednoduše řečeno, byl jsem nucen studovat na lékařské akademii. Toto bylo rozhodnutí mé matky, protože si nedokázala představit, že bude dělat něco jiného. Byly to různé časy a některá rozhodnutí nebyla s rodiči projednána. Byl jsem uvnitř trochu vzpurný a po prvním ročníku medicíny mě napadlo přejít na zákon, ale nestalo se tak. Po druhém ročníku jsem se začal o medicínu opravdu zajímat a všechno to bylo z kopce. Ale musím také upřímně říci, že jsem nikdy nelitoval, že jsem vystudoval medicínu.
O výběru specializace v dermatologii také rozhodla náhoda. Někde uprostřed studia ji profesorka Joanna Narbutt fascinovala imunologií. Chtěla se stát imunologkou. Po ukončení studia, během stáže, se bohužel ukázalo, že není možné začít pracovat v imunologii. Byla však šance získat doktorát na dermatologickém oddělení, kde byla imunodermatologická laboratoř. Vedoucím katedry byl prof. Anna Sysa-Jędrzejowska. Tak začalo dobrodružství s dermatologií.
Okouzlení
- Nejzajímavější v dermatologii je to, že kombinuje znalosti z mnoha oblastí medicíny - vysvětluje profesor. - Tady musíte být trochu internista, trochu kardiolog, trochu gastroenterolog atd. Změny, které se objevují na kůži, mohou být příznakem mnoha vnitřních chorob, revmatických onemocnění a infekčních onemocnění. Žertovně řečeno, dermatologové jsou často lékaři primární péče pro mnoho pacientů, protože na základě klinického obrazu můžeme pacienta vést k úplně jiné diagnóze než kožní onemocnění.
Dermatologie je interdisciplinární. Mezi infekčními chorobami a kožními lézemi existují velmi silné vazby. Podobné je to v případě diabetologie nebo hematologie. Musíme být také trochu chirurgové, protože musíme odstranit některé změny. Kromě toho užíváme mnoho léků, jejichž účinky musíme dobře znát. Čím širší je rozsah našich znalostí, tím efektivněji můžeme pacientům pomoci.
Co je nejtěžší? Diagnóza. Je to proto, že máme velmi málo nástrojů. Často se spoléháme na své oči. Důležitý je vzhled změny, kdy k ní došlo, kde, nebo odezní, když zesílí. A také histopatologická vyšetření po odebrání vzorku. Existuje několik laboratorních testů v dermatologii, které usnadňují diagnostiku. Nemůžeme si objednat další výzkum a poté volat - bingo. Je to tato nemoc, vím, jak s ní zacházet. V dermatologii jsou zkušenosti a rozsáhlé znalosti lékaře nesmírně důležité.
Moji učitelé
- V životě jsem měl velké štěstí, že jsem se mohl učit od nejlepších - říká profesor. - Toto je výše zmíněný prof. Anna Sysa-Jędrzejowska, která byla mým šéfem v dermatologii. Druhou osobou, které hodně dlužím, byl, bohužel, již zemřel, prof. Anastazy Omulecki, vynikající lékař a výzkumný pracovník. Profesor Omulecki měl k medicíně holistický přístup. Byl to mimořádný muž, vždy četl knihy, poslouchal klasickou hudbu a byl velmi dobře informovaný. A dermatologie byla pro profesora celý svět. Oba moji mentoři měli velký vliv na to, jaký jsem lékař a jak vnímám své pacienty. Od nich jsem se naučil nejen dermatologii, ale také velmi široký pohled na svět a kultivaci mých vášní.
Najděte šťastné médium
Pro lékaře je nejdůležitější pomoci pacientovi, jak nejlépe umí, aniž by mu ublížil. Stává se, že lékař musí učinit některá riskantní terapeutická rozhodnutí, protože drogy mají své vedlejší účinky. Nový stav může být někdy vyvolán náhodou. Nalezení zlaté střední cesty je primárním cílem práce lékaře. To vše k dosažení cíle uzdravení pacienta.
- Nesnáším lenost v práci - říká prof. Narbutt. - Bliká odpovědností a spoléhá na to, že možná zapomenou, že jsem měl něco udělat, nebo že by to mohl udělat někdo jiný. Totéž platí pro každodenní život. A samozřejmě mě nepoctivost rozčiluje. Nedostatek přátelství je také vlastnost, kterou netoleruji. Bohužel je takové chování často vidět. Osobně si myslím, že bychom si měli navzájem pomáhat, protože pak je snazší žít. A to platí nejen pro práci.
Nejen lék
V roce 2020 prof. Joanna Narbutt zahájila postgraduální studium dějin umění. Je to stará vášeň, kterou lze nyní realizovat.
- Někdo si může myslet, že mi chybí hodiny, a proto rozhodnutí pokračovat ve studiu - říká profesor s úsměvem. - Ale není to tak. Znalost dějin umění vám umožňuje dívat se na svět širší, stát se humanistou, upevňovat dobré modely. Kromě toho věřím, že nemůžete mít jen pracovní povinnosti a běhat od zaměstnání k zaměstnání. Pokud tak učiníte, spálí nás to a může to být nebezpečné. Nepochopená pečlivost může mučit vaše spolupracovníky i vás. Když tedy mám volný čas, dychtivě čtu knihy. Četl jsem, co mi přišlo pod ruku. Ale nejraději čtu biografie. Nedávno jsem četl Životopis Jonasze Kofty. Byl jsem ohromen. Rád trávím čas s přáteli a známými. Jsem sociální člověk.
Současná situace, pandemie koronavirů, nám ukázala život ze strany, kterou jsme neznali. Najednou se nemůžeme volně pohybovat, jít do zahraničí, jít do galerie. Všechno se obrátilo vzhůru nohama. Pokud jde o takové situace, situace, které jsme ještě nezažili, může se ukázat, že práce není celý náš život. Najednou jsme zjistili, jak důležité jsou rodinné vztahy a jak potřebujeme koníček, který nenechá nudu. Může to znít klišé, ale stojí za to zaměřit se na rodinu, přátele a své vlastní zájmy. Nevím, zda současná situace změní nás všechny, ale doufám, že alespoň část z toho dá podnět k zamyšlení, aby se zamyslelo nad tím, co je opravdu důležité.
Je hezké být oceněn
Vědecké zájmy prof. Joanna Narbutt se zaměřuje na psoriázu, atopickou dermatitidu, fotoochranu, kopřivku a alergie. Četné publikace o této problematice lze nalézt v lékařských časopisech národního a mezinárodního rozsahu.
Profesor je členem Polské dermatologické společnosti, Evropské společnosti pro dermatologický výzkum, Evropské akademie dermatologie a venerologie a Americké dermatologické akademie.
Je také členem kvalifikačního týmu pro biologickou léčbu psoriázy zřízeného Národním fondem zdraví. Je také laureátkou mnoha prestižních národních a mezinárodních výzkumných stipendií, vč. Americká akademie dermatologie, Evropská společnost pro dermatologický výzkum; Stipendium L'OREAL pro ženy a vědu, ocenění PAN.
Nedávno byla uznána jako efektivní zdravotní manažerka.
- Jsem velmi rád, že si moji práci a úsilí všimli - skromně přiznává profesor. - Myslím si, že každý z nás musí slyšet, že jeho práce má smysl, že je důležitá, a pokud se promítne do uznání od kolegů, je ještě hezčí. Práce kvůli potlesku se zdá být neetická. Rád pracuji a zabývám se jednotlivými problémy. Možná proto si nestěžuji na to, že se musím připravit na přednášku na univerzitě, na projev na konferenci. Pořád mě to rozvíjí.
Blízko pacientů
Prof. O Joanně Narbuttové je známo, že se zajímá o osud svých pacientů. Vždy si na ně najde čas a především pochopí jejich potřeby.
„Nedistribuuji se od pacienta,“ říká. - Snažím se ke všem chovat, jako bych chtěl, aby se k mně chovali sami lékaři. Není to populární, ale dám svým žákům číslo mobilního telefonu, e-mailovou adresu a řeknu jim přímo, že mohou zavolat, když se stane něco špatného nebo znepokojujícího. Neurazilo mě, že někdo žádá o radu v sobotu nebo v neděli. Naštěstí v dermatologii nemáme terminální pacienty, ale existují lidé, kteří trpí těžkou psoriázou, psoriatickou artritidou nebo alergiemi. Je těžké s nimi mluvit, zvláště když je třeba říci, že nemoc s nimi bude po zbytek jejich života, protože stále nemůžeme léčit psoriázu.
Pro mladého muže s psoriázou je těžké vysvětlit, že bude muset pravidelně užívat léky, že musí změnit svůj životní styl. Věřte mi, že to není snadné, zejména proto, že panuje všeobecná víra, že když je na pokožce něco, stačí natřít ránu a problém zmizí. Kromě toho je psoriáza velmi stigmatizujícím onemocněním. Může to vést k těžké depresi. To vše je třeba mít na paměti. Vyvažujte každé slovo, protože dospívající pacient vůbec nechce přijmout skutečnost, že je nemocný. A když zjistí, že je to na celý život, léčbu odmítne, někdy se strašně naštve. Myslím si, že takové rozhovory s nemocnými jsou z hlediska obtíží srovnatelné s těmi, kdy je nutné sdělovat velmi špatné zprávy.
Časté a podceňované onemocnění
Na svém DERMOblogu prof. Joanna Narbutt napsal:
„Nedávno se mě jeden z novinářů zeptal, jestli existuje nějaké onemocnění, které považuji za největší výzvu. Zpočátku jsem chtěl odpovědět, že pro lékaře je každá nemoc výzvou a my jsme povinni v každém případě pomoci. Ale myslel jsem si, že existuje jedna nemoc, která mě zajímá. Vždy a někdy ji považuji za největší profesionální výzvu. Věnuji jí většinu času, je předmětem klinických studií, které už léta provádím s prof. Aleksandrou Lesiakovou, nutí mě bojovat o úhradu léků a implementaci nových programů Často o tom mluvím v médiích a píšu o tom vědecké publikace pro polský a mezinárodní lékařský tisk. Psoriáza! Psoriáza je pro mě výzvou! “
- Neustupuji od těchto slov - říká profesor. Psoriáza je běžné onemocnění, s nímž se kolegové potýkali před 100 nebo dokonce 200 lety. Je nevyléčitelná dodnes. Nejhorší na tom však bylo, že mnoho let jsme neměli nástroje, abychom chorobu řádně zvládli. Pacienti museli používat lokální léky. Potírali se navzájem celé hodiny, nasákli různými věcmi a účinek nebyl velký. Často kvůli psoriáze šli na důchody a nezakládali rodinu. Ale asi před 12 lety došlo v terapii k obrovskému průlomu. Máme léky, které obecně fungují na imunitní systém. Musí však také změnit svůj životní styl a správně jíst. Nové léky přinášejí pacientům obrovskou úlevu, zcela mění jejich životy. Pacienti se nemusí stydět za to, jak vypadají. To je obrovská změna. Jsem rád, že vidím pacienta, který přijde na schůzku v košili s krátkým rukávem. Můžete také vidět, že v nové terapii se pacienti psychicky mění a vyzařují přímo.
Profesor Narbutt říká přímo o psoriáze - je to moje milovaná nemoc. Cítím se v tom nejlépe, což samozřejmě neznamená, že neexistují žádné takové případy, které by mě překvapily formou onemocnění nebo reakcí pacienta na léčbu.
Z pohledu ženy
Před osmi lety spolu s prof. Aleksandra Lesiak a Monika Kierstan, M.D., prof. Joanna Narbutt vytvořila Dermokliniku - moderní kliniku klinické a estetické dermatologie. Tři dámy, tři temperamenty, tři osobnosti.
Byl také vytvořen DERMOblog, kde napsali:
„Ačkoli věda je naší vášní a posedlostí, všichni tři se rozhodně odchylujeme od stereotypu vědce, který se více zajímá o lékařské případy než o samotného člověka a svět kolem nás. Chceme pomáhat našim pacientům, protože jejich zdraví je naší prioritou, ale také nám plyne velká radost ze života. Nebojíme se složitých případů ani nových výzev a vždy se plně angažujeme v jejich řešení. Máme za sebou klinické zkušenosti, mnohaletou lékařskou praxi, vědecké publikace, ale také přátelství žen. Blog, kterou jsme spustili, je pozváním pro vás (čtete ženy) do našeho světa - profesionálního i soukromého. Pokusíme se vám říci o kožních onemocněních, sdílet naše myšlenky na otázky klinické a estetické dermatologie a mluvit o sobě - o našich vášních, zájmech, snech a potěšeních. “
„Z pohledu ženy vypadá svět trochu jinak,“ říká profesor. - Myslím, že je to trochu méně matoucí. V mém soukromém životě mi štěstí přináší štěstí mých blízkých, zejména mých dětí. Bohužel oba žijí ve Varšavě a já bych byl raději, kdybych je měl u sebe. Jako každá máma. Když přijdou domů, cítím se úplně v bezpečí. Dyzio, sedm let starý mops, jehož království je gauč, také dodává kouzlo každodennímu životu. A profesionálně? No ... už jsem ti to řekl.
Takže možná ještě jedna položka z DERMOblogu.
„Když vidím zlepšení zdravotního stavu svých pacientů v klinických studiích a když jsem svědkem jejich první návštěvy bazénu nebo pláže, vím, že moje práce má smysl, že každý pokus o implementaci nového programu klinické léčby a že každý rozhovor o úhradě léků má za následek naději na léčbu tisíců lidí, a tím na důstojný a normální život. “
Přečtěte si také: Kožní onemocnění - typy
O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
