Enterogastrický reflux je funkční porucha gastrointestinálního traktu. Enterogastrický reflux nastává, když alkalický obsah dvanáctníku spolu s žlučovými solemi místo cestování do tenkého střeva proudí zpět do žaludku. Tam se mísí s trávicími kyselinami a je toxický pro sliznici tohoto orgánu.
Enterogastrický reflux (duodenogastrický reflux) se často vyskytuje u pacientů, kterým byl odstraněn žlučník. Existuje však více důvodů pro vznik gastrointestinálního refluxu.
Enterogastrický reflux: příčiny
Příčiny gastrointestinálního refluxu nejsou zcela jasné. Reflux je pravděpodobně způsoben poruchami práce nervů vedoucích do duodena a žlučovodů (proto je reflux u pacientů po odstranění žlučníku běžný). Navíc to může být nadměrná relaxace pyloru, změna jeho motorické aktivity nebo snížení síly peristaltiky.
Duodenogastrický reflux může způsobit například zvětšení (hyperplazii) jamek v žaludku, vazodilataci a stagnaci krve. Pronikající žluč navíc ovlivňuje sekreci prostaglandinů, které jsou odpovědné za činnost obranných mechanismů žaludeční sliznice.
Enterogastrický reflux: příznaky
Gastro-enterický reflux způsobuje především velmi nepříjemné bolesti v horní části břicha doprovázené zvracením žluči.
Enterogastrický reflux: diagnóza
Diagnóza je stanovena na základě radioizotopových testů (tzv. Hida test). Pacient jí jídlo obsahující izotopový marker, který obarví obsah dvanáctníku, což je pak viditelné na rentgenovém snímku pořízeném později. Je vidět, zda se obsah dvanáctníku vrací do žaludku. Lékař může také nařídit bilitec test, tj. Měření množství žluči v žaludku během dne. Sonda připojená k malému zapisovači je zavedena nosem přes nos v lokální anestezii. Pokud se žluč vrátí zpět z dvanáctníku, všimnete si, že se zvyšuje množství v žaludku.
Enterogastrický reflux: léčba
O léčbě gastrointestinálního refluxu rozhoduje gastroenterolog. Mezi léky se obvykle používají inhibitory protonové pumpy a pohonné léky. Inhibitory protonové pumpy inhibují produkci kyseliny chlorovodíkové, čímž zvyšují pH v žaludku. Propulzivní léky zvyšují peristaltiku střev, což snižuje tok žluči z duodena do žaludku. Reflux je relativně zřídka léčen chirurgicky.
Gastro-enterický reflux: dieta je nezbytná
Při léčbě gastro-gastrického refluxu je nesmírně důležitá správná a snadno stravitelná strava, přičemž jídla by měla být malá a měla by se jíst 5-6krát denně, nejlépe ve stanovených časech. Sycené nápoje, kořeněná koření, káva, čaj a cigarety by měly být ze stravy vyloučeny.
Entero-gastroezofageální reflux
Mluvíme o gastroezofageálním refluxu, když je gastroezofageální reflux doprovázen gastroezofageálním refluxem. K tomu dochází, když je tlak v žaludku mnohem vyšší než v jícnu, tj. Když je tlak žaludku a jícnu nesprávně kompenzován kardiálním mechanismem.
Přečtěte si také: Dieta pro žaludek. Důležité rady, pokud máte žaludeční šťávu nebo vředy Trávicí potíže. Je to stále zažívací potíže nebo je to reflux? Impedance jícnu: test k diagnostice gastroezofageálního refluxu Manometrie jícnu: test k detekci refluxu a dalších onemocnění jícnu
