Centorova stupnice umožňuje určit příčinu akutní faryngitidy. V závislosti na počtu získaných bodů můžete určit pravděpodobnost infekce bakteriemi-streptokoky. Použití stupnice Centror zvyšuje racionální užívání antibiotik, která jsou často nadužívána.
Centorova stupnice vám umožňuje určit, co způsobuje akutní faryngitidu, tj. Streptokokovou infekci - viry nebo bakterie, a zda je nutné pacientovi podat antibiotikum. To je důležité, protože jasnou diagnózu nelze stanovit pouze na základě klinického obrazu, což může vést k neodůvodněnému podávání antibiotik nebo jejich pozdnímu zařazení do léčby.
Centor Scale ve znění McIsaaca
Příznak / funkce | počet bodů |
tělesná teplota> 38 ° C | 1 |
není žádný kašel | 1 |
zvětšené přední krční lymfatické uzliny | 1 |
exsudát mandlí, otok | 1 |
věk: 3-14 let | 1 |
věk: 15-44 let | 0 |
Věk nad 45 let | -1 |
Doporučený postup v závislosti na počtu bodů
Celkové body | Doporučená akce |
0-1 | Symptomatická léčba, není nutná žádná bakteriologická diagnóza |
2-3 | Rychlý test antigenu PBHA (pokud není k dispozici - kultivace výtěru z krku); rozhodnutí zacházet v závislosti na výsledku |
4 | Intenzivní příznaky - antibiotikum
Mírné příznaky - „rychlý“ test antigenu PBHA (pokud není k dispozici - kultivace výtěru z krku); rozhodnutí zacházet v závislosti na výsledku |
Interpretace Centorovy stupnice
Stupnici Centor lze získat maximálně 5 bodů. Tento výsledek dokazuje, že má všechny vlastnosti způsobilé pro podávání antibiotika.
Vezměte prosím na vědomí, že diagnózu pomocí Centorovy stupnice nelze aplikovat na děti do 3 let.
Pokud neexistují žádné bakteriologické testy (pomocí kterých lze určit, který patogen napadl pacienta) a příznaky se zhoršují - lékař by měl objednat antibiotikum účinné proti PBHA (Streptococcus pyogenes) .
Symptomatická léčba je dostatečná, pokud jsou testy na antigeny negativní a bakteriální infekce nebyla potvrzena.
Pozitivní výsledek vám však umožňuje objednat antibiotikum.
Bibliografie:
- P. Gajewski, Interna Szczeklik 2018/2019, číslo 10 Vydavatelství Praktyczna Medycyna, Krakow 2018
- J. B. Latkowski, W. Lukas, M. Godycki-Ćwirko, rodinné lékařství, PZWL Medical Publishing