Odhaduje se, že i u 1 z 5 Poláků se v určitém okamžiku objeví srdeční selhání. O obrovském rozsahu onemocnění svědčí skutečnost, že nyní je nejčastější příčinou hospitalizace pacientů starších 65 let, kteří jsou hospitalizováni ve velkém počtu ve stavu dekompenzace, tj. Náhlého zhoršení příznaků. Tato čísla však porostou - nejen kvůli významnému stárnutí populace, ale také kvůli rostoucímu výskytu kardiovaskulárních onemocnění u mladších lidí.
K překonání této negativní tendence je bezpochyby nutné změnit sociální povědomí a účinnou profylaxi. Než však polský systém zdravotní péče přinese určité účinky, musí splňovat současné potřeby, a to i pokud jde o organizaci a infrastrukturu.
Dobrým, i když stále nedokonalým krokem, byla implementace komplexního programu péče o infarkt, který má zajistit efektivní proces uzdravení pacientů po srdeční příhodě. Mezi kritickými názory odborníků je nejčastěji negativně hodnocen jeho poslední modul, tj. Srdeční rehabilitace, resp. Její dostupnost.
Pacient je často nucen dobrovolně ukončit léčbu, než bude plně provedena, což způsobí nejen poškození jeho vlastního zdraví, ale také finanční ztráty pro nemocnici, která bez dokončení celého postupu nemůže vypořádat účty s Národním fondem zdraví.
Existuje pro to mnoho důvodů: nedostatečná fyzická nebo intelektuální zdatnost, která by pacientovi umožňovala nezávisle dosáhnout rehabilitačního centra, rodinné a profesní povinnosti, a nakonec příliš velká vzdálenost mezi místem bydliště pacienta a zařízením.
Existuje tedy univerzální řešení, které pomůže starší osobě s postižením pohyblivosti, profesionálně aktivnímu 40letému obyvateli i vesnickému obyvateli několik desítek či dokonce několika set kilometrů od příslušné jednotky? Ano, je to srdeční telerehabilitace.
- Přístup k rehabilitaci je velmi neuspokojivý, protože pouze asi 20 procent. pacienti to mají možnost využít - říká prof. dr hab. med. Ryszard Piotrowicz, vedoucí oddělení srdeční rehabilitace a neinvazivní elektrokardiologie v kardiologickém ústavu Prymasa Tysiąclecia Stefan Kardynała Wyszyński ve Varšavě, předseda vědeckého výboru a spoluorganizátor 22. sympozia SRKiFW PTK.
- Mezitím se nyní věří, že takové opomenutí je v umění prakticky na pokraji chyby. Zavedení telerehabilitace proto zvyšuje přístup k rehabilitaci a slouží k vyrovnání disproporcí mezi regiony - vysvětluje expert.
- V Polsku existují místa, kde je přístup k rehabilitaci 50%, a jsou také místa, kde se rovná nule. Vzdálenost není pro telerehabilitaci problém - dodává prof. Piotrowicz.
Dozvíte se více o technologiích, které mění medicínu
Co je srdeční telerehabilitace?
Jedná se o využití dostupných technologií telemedicíny hybridním způsobem, a tedy sestávající ze dvou fází. První probíhá v samotném rehabilitačním centru a spočívá v hodnocení klinického stavu pacienta, plánování individualizovaného tréninku, učení, jak používat monitorovací a kontrolní systém tréninku. V této fázi pacient také provádí školení.
Druhá probíhá u pacienta doma - po propuštění a kvalifikaci dostane pacient tzv periferní systém, tj. zapisovač, který zaznamenává signál EKG a řídí trénink, stejně jako s ním kompatibilní váha a monitor krevního tlaku. Zařízení odesílají do centra aktuální výsledky a po jejich analýze je pacient hlasově instruován, jak provést dnešní trénink.
- Takové řešení umožňuje mladým lidem návrat do rodinného nebo profesního života, například prováděním práce na dálku v jejich domovech při zachování správného rehabilitačního procesu - vysvětluje prof. Piotrowicz.
- V případě seniorů metoda pomáhá nejen eliminovat problém vyplývající z nutnosti cestovat do centra, ale také podporuje jejich psychologické pohodlí. Pacienti se cítí postaráni - mají každodenní kontakt s lékařem, technikem EKG nebo zdravotní sestrou, která vede jejich školení. Mohou jim říci, jak se cítí, stěžovat si na nepříjemnosti nebo rozptýlit současné pochybnosti - dodává odborník.
Jak přiznává náš odborník, telerehabilitace má ještě jednu výhodu - nejenže přispívá ke vyrovnávání disproporcí v dostupnosti v zemi, ale také umožňuje přijímat více pacientů do stávajících center, a to dokonce trojnásobkem počtu volných míst v nemocnicích. První ze dvou fází trvá až dva týdny, což vám umožňuje snížit čas strávený na oddělení na polovinu a přijmout tak nové pacienty.
- Závěrem na základě „postele“ nebo místní základny, díky rehabilitaci může nemocnice rehabilitovat 2-3krát více pacientů, a tedy - vydělat 2-3krát více - dodává prof. Piotrowicz.
Ve Varšavském kardiologickém ústavu tuto formu léčby úspěšně využilo více než 1 200 lidí. Hybridní telerehabilitace je jednou z alternativ, ze kterých si pacient může vybrat.
Článek byl napsán u příležitosti 22. sympozia sekce PCS srdeční rehabilitace a fyziologie úsilí.