Rotavirové infekce jsou sociálním a systémovým problémem

Představují hrozbu pro zdraví a život. Jsou zvláště nebezpečné pro malé děti. Klamou - šíří se velmi rychle a příznaky se u nich projeví jen za několik dní. Jsou to rotaviry. Silné bolesti břicha, neustálé zvracení a průjem vedou k vyčerpání těla a často vyžadují hospitalizaci. Pobyt v nemocnici je traumatizujícím zážitkem nejen pro malého pacienta, ale i pro jeho rodiče, kteří jsou tváří v tvář utrpení dítěte bezmocní. Téměř každé dítě do 5 let prochází rotavirovou infekcí. Proto Světová zdravotnická organizace požaduje, aby bylo do programů preventivního očkování zahrnuto očkování proti rotavirům, protože jsou jedinou účinnou ochranou proti viru.

V Polsku je výskyt rotaviru vysoký. Ročně to dosáhne 172 tisíc. případy nemoci 1 20–30 tis děti ročně2 jsou hospitalizovány z důvodu dehydratace, která může být snadno způsobena rotavirovou infekcí.

S ohledem na údaje o výskytu nemocí a hospitalizací je zavedení očkování proti rotavirům do povinného programu ochranného očkování (PSO) jednou z priorit.

Pediatrický tým odborníků na imunizační program (PZEdsPSO) navrhuje takovou změnu do konce roku 20223

5. června 2018 Sanitární a epidemiologická rada, poradní orgán GiS, složený z orgánů včetně v oblasti neonatologie, pediatrie a epidemiologie vypracovala doporučení ke změnám v programu ochranného očkování na rok 2019.

Zavedení bezplatného povinného očkování proti rotaviru bylo jednou z důležitých priorit stanovených Radou

Výhody očkování

Rotaviry jsou jednou z hlavních příčin infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu u dětí a mají řadu zdravotních, sociálních a finančních důsledků. Největším rizikem rotavirové infekce je dehydratace - zvláště nebezpečná pro kojence a je častou příčinou hospitalizace. Přítomnost dítěte v nemocnici je spojena s obrovským stresem jak pro dítě, tak pro rodiče, kteří se podílejí na nepřetržité péči. Malý pacient s rotavirovou infekcí navíc ohrožuje celé oddělení nemocí.

Vysoký podíl dětí očkovaných proti rotaviru sníží počet hospitalizací o 72% .5

Výhody zavedení povinného očkování proti rotavirům se vztahují nejen na děti a jejich rodiny, ale také na polskou ekonomiku. Tak velký počet případů vytváří obrovské náklady spojené s hospitalizací nebo nepřítomností rodičů v práci. Jeden den hospitalizace stojí přibližně 300–500 PLN.

Děti dehydratované v důsledku rotavirové infekce vyžadují přibližně týdenní hospitalizaci - roční přímé náklady ze státního rozpočtu činí 50 - 130 milionů PLN. Mezitím by roční náklady na očkování proti rotaviru činily přibližně 80 milionů PLN, což představuje 95% zaočkovanosti.

Již ve druhém roce po zavedení povinného očkování proti rotavirům by byly patrné výrazné úspory vyplývající ze snížení počtu ambulantních návštěv a hospitalizací ... V Polsku jsou registrovány dvě perorální vakcíny proti rotaviru. Očkování proti rotavirům je jedinou účinnou metodou prevence a hospitalizace pro rotavirovou infekci. Doporučují se pro děti od 6 týdnů.

Rotaviry jsou pro děti nejnebezpečnější

Podle údajů NIPH-NIH může být každý nakažen rotavirem, 90% případů se týká dětí ve věku 0-4 roky.6 Virus je nejčastěji infikován požitím. Vzhledem k vysoké odolnosti viru vůči dezinfekčním prostředkům se snadno přenášejí a infikují. Na rukou mohou vydržet až 4 hodiny a na hračkách až 10 dní.7

- Děti do 5 let jsou vystaveny zvýšenému riziku v důsledku dosud nevyvinuté slizniční imunity, a proto je průběh rotavirové infekce tak rychlý. Očkování chrání dítě, dokud se nestane imunním. Rotavirová infekce je akutní, náhlá. Dítě má silné bolesti břicha, horečku a zvrací. K dehydrataci může dojít v krátké době, což ohrožuje život dítěte - říká prof. dr hab. n. med. Teresa Jackowska, národní konzultantka pro pediatrii a členka PZEdsPSO.

Průjem a zvracení způsobují dehydrataci a děti vyžadují hospitalizaci a intravenózní infuzi tekutin a elektrolytů. Důsledkem dehydratace může být akutní selhání ledvin, narušení rovnováhy vody a elektrolytů a v důsledku toho ohrožení života. Nejčastější komplikace po rotavirové infekci se vyskytují u dětí s chronickými srdečními chorobami, srdečními chorobami, onemocněními plic a ledvin, dětí se sníženou imunitou (např. Onemocnění krve), cukrovkou 1. typu a předčasně narozenými dětmi.

Příklad Finska

Ve Finsku bylo očkování proti rotavirům zavedeno do kalendáře povinných očkování v roce 2009. Díky tomu byly téměř úplně eliminovány případy závažných onemocnění u dětí do 5 let, které by vyžadovaly hospitalizaci kvůli infekci způsobené rotaviry. Celkově se počet hospitalizací snížil o 93%. Výzkumný ústav THL uvedl, že před zavedením programu více než 11 000 děti do 5 let vyžadovat lékařskou pomoc. Výdaje na vakcíny se zdvojnásobily snížením nákladů na hospitalizaci. Vakcína navíc významně snížila náklady na primární péči a rodinné výdaje

1. Postoj pediatrického týmu odborníků pro imunizační program (PZEdsPSO) u ministra zdravotnictví k zavedení očkování proti rotavirům do povinného imunizačního programu, s. 1

2. Puls Medycyny „Rotavirové infekce jsou sociálním problémem“, č. 10, 2017.

3. Postoj pediatrického týmu odborníků pro imunizační program (PZEdsPSO) u ministra zdravotnictví k zavedení očkování proti rotavirům do povinného imunizačního programu, s. 1

4. Health Policy, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r

5.Profylaxe RVGE (Rotavirus Gastroenteritis) - gastroenteritida způsobená rotavirovou infekcí - SYNTHESIS (Backgrounder), s. 1

6. Postoj pediatrického týmu odborníků pro imunizační program (PZEdsPSO) u ministra zdravotnictví k zavedení očkování proti rotavirům do povinného imunizačního programu, s. 1

7. Puls Medycyny, rotavirové infekce jsou sociálním problémem “, č. 10, 2017.

8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Finlandia-szczepienia-dzieci-paniemko-rotawirusom-śmie-hospitalizacji,177096,1018.html