Definice
Parotický adenom je benigní nádor příušní žlázy, který je nejrozsáhlejší ze slinných žláz a je umístěn za vzestupnou částí dolní čelisti pod uchem. Hovoří se o pleomorfním adenomu. Tento nádor postihuje hlavně ženy (3 ženy na každého muže) ve věku 50 let a je nejčastější nádory slin, protože představují dvě třetiny z nich. Ve vzácných případech (méně než 5% nádorů slin) může být nádor rakovinný a je znám jako adenoidní karcinom.
Příznaky
Pleomorfní adenom je obvykle zodpovědný za několik příznaků mimo palpaci hmoty pod kůží. Nikdy není zodpovědný za ochrnutí obličeje v důsledku stlačení obličejového nervu, opak toho, co se vyskytuje v maligních nádorech příušní žlázy. V případě karcinomu lze také nalézt lokální lymfadenopatii, žvýkací bolest a celkově oslabený stav.
Diagnóza
Při palpaci nádoru pod kůží, více či méně objemného, může být objev parotidového adenomu proveden samotným pacientem nebo lékařem. Diagnóza nádoru může být provedena zobrazováním (ultrazvuk, skener nebo MRI), vpichem nádoru nebo vyšetřením kusu odstraněného explorativní chirurgií, aby se změnil rozdíl mezi pleomorfním adenomem nebo karcinomem. Pleomorfní adenom se může někdy proměnit v maligní nádor.
Léčba
Léčba pleomorfního adenomu příušní žlázy je chirurgická. To zahrnuje odstranění nádoru, operace zvaná totální parotidektomie. Je vhodné sledovat několik let, aby se zabránilo opakování. Operace je však choulostivá kvůli přítomnosti větve obličejového nervu v této žláze a často způsobuje dočasnou ochrnutí obličeje. Pro léčbu maligního nádoru se provádí totální parotidektomie ablací nervu v obličeji.
