Gestační cholestáza - onemocnění jater, které je nebezpečné pro plod

Gestační cholestáza začíná přetrvávajícím svěděním v nohou a rukou. Postupem času se svědění může rozšířit na trup a dokonce i na kůži krku, obličeje a uší. Neberte tyto příznaky na lehkou váhu. Gestační cholestáza je vzácné, ale nebezpečné onemocnění jater pro plod.

Gestační cholestáza je onemocnění jater, které postihuje ženy v posledních měsících před porodem a je nebezpečné pro plod. Bez ohledu na to může způsobit rychlý, předčasný porod, způsobit krvácení z porodu a dokonce ohrozit život dítěte. Při správné léčbě cholestázy se riziko komplikací snižuje. Proto je tak důležité to rychle rozpoznat.

Příčiny gestační cholestázy

Gestační cholestáza (celý název: intrahepatální gestační cholestáza, WCC) je vzácné onemocnění. V Polsku postihuje přibližně 4 procenta těhotných žen. Existuje rodinná predispozice k jeho výskytu, ale přímá příčina onemocnění je spojena s působením pohlavních hormonů: estrogeny a progesteron. Jejich koncentrace je nejvyšší ve třetím trimestru těhotenství (kolem 30. týdne) - pak se může ukázat, že játra jsou příliš slabá na to, aby zvládla tak velkou dávku hormonů. To pak vede k intrahepatální stagnaci žluči.

Cholestáza těhotenství - příznaky

Hlavním příznakem cholestázy je nepříjemné svědění kůže, které se někdy objevuje již v 25. týdnu těhotenství. Příznaky se zhoršují večer a v noci a jsou často příčinou nespavosti. 20 procent nemocné ženy si také stěžují na nevolnost, zvracení a ztrátu chuti k jídlu. Ne všechno svědění je znepokojující, ale pokud trvá několik dní a přetrvává, měli byste navštívit svého lékaře. Pouze po krevních testech a při vyloučení jiných příčin svědění může tuto chorobu uvést.

Jaký výzkum?

Chcete-li zjistit, zda jsou vaše problémy způsobeny intrahepatální cholestázou v těhotenství (WCC), musíte si udělat chemický test krve, který se nazývá krevní test. jaterní testy. Zvýšení koncentrace žlučových kyselin a všech níže uvedených enzymů signalizuje vážné poškození jater, které může být známkou onemocnění.

• ASPAT, standardní: 5–38 U / l
• ALAT, standardní: 5–40 U / L
• Alkalická fosfatáza (ALP, Falk, FAL), standard: 20–70 U / l
• Celkový bilirubin, normální: 0,20–20 mg / dl

Léčba gestační cholestázy

Aby se snížilo riziko komplikací při narození, nastávající matky, u kterých je diagnostikována cholestáza, potřebují dostatek odpočinku, fyzicky i psychicky. Rovněž musí být pod stálým lékařským dohledem, a proto je obvykle nutný pobyt v nemocnici až do porodu. Léčba spočívá v užívání steroidů a kapání s glukózou a vitaminem C. Funkce jater jsou často kontrolovány (krev je odebírána). Nejdůležitější je však sledovat stav dítěte: od 34. týdne těhotenství se pravidelně provádí CTG, laboratorní testy a ultrazvuk. Ženě se doporučuje počítat pohyby dítěte.

Dieta v těhotenství cholestáza

Vzhledem k tomu, že cholestáza je onemocnění přetížených jater, je důležité udržovat správnou stravu, aby nedošlo k dalšímu namáhání těla. Matka s cholestázou by proto měla dodržovat několik pravidel: vzdát se smažených a syrových jídel; jíst pouze vařené jídlo, dokonce i zeleninu a ovoce; snížit tuky, nahradit majonézu přírodním jogurtem; zapomeňte na oslazené a šumivé nápoje a samozřejmě na sladkosti. Může však pít všechny druhy kompotů a jíst sušenky šetrné k játrům.

Gestační cholestáza: porod

Vzhledem k ohrožení života dítěte závisí datum porodu a způsob jeho provedení na stavu matky. Přirozené řešení je samozřejmě možné při cholestáze. Lékaři zasahují, pouze pokud dojde k výraznému zhoršení zdraví matky a jejího dítěte.

Gestační cholestáza nepoškozuje játra - prochází bez zdravotních následků pro ženu. Existuje však vysoké riziko opakování tohoto onemocnění v následujících těhotenstvích.

Pokud existuje podezření na hypoxii u dítěte, zhoršení svědění, žloutenka nebo zhoršení výsledků testů, mohou lékaři rozhodnout o ukončení těhotenství bez ohledu na jeho ukončení. Poté se provede císařský řez nebo se porod indukuje uměle.Kromě obtíží spojených s nedonošením nemá novorozenec zpravidla žádné zdravotní komplikace spojené s cholestázou.

Důležité: v prvních dnech po porodu svědění ustoupí a hodnoty biochemických testů se vrátí k normálu.

měsíčně "M jak mama" Přečtěte si také: Placenta previa: příčiny, příznaky, léčba Vysoká koncentrace glukózy v těhotenství ohrožuje dítě I přes cholestázu jsem porodila zdravé dítě