Ataxie znamená problémy s koordinací pohybů a udržováním rovnováhy, které se časem zhoršují. Navíc se k nim přidávají další poruchy, díky nimž je tělo inertní. Ataxie nakonec vede k těžkému postižení. Jaké jsou příčiny a další příznaky ataxie? Je možné to vyléčit?
Ataxie je porucha koordinace pohybů a rovnováhy v důsledku ztráty nervových buněk. Ataxie není choroba sama o sobě, ale soubor příznaků, které mohou naznačovat mnoho nemocí.
Obsah
- Ataxie: příčiny
- Ataxie: příznaky
- Ataxie - diagnóza
- Ataxie - léčba
Ataxie: příčiny
Ataxie může být vrozená nebo získaná. V prvním případě mluvíme o heredoataxiích (vrozená cerebelární ataxie), které jsou výsledkem chyby v genetickém kódu.
Jedná se o dědičná onemocnění centrálního nervového systému, přičemž převládajícím příznakem je ataxie. Mezi autosomálně dominantní heredoataxie patří mj. spinocerebelární ataxie a epizodická ataxie. Na druhou stranu mezi autosomálně recesivní heredoataxie patří mj. Friedreichova ataxie.
Skupina získaných ataxií zahrnuje:
1. Cerebelární ataxie způsobená poškozením mozečku, který je odpovědný za koordinaci a udržování rovnováhy. Může se to stát v důsledku:
- onemocnění mozečku (např. nádor);
- degenerativní onemocnění mozku (např. Creutzfeldt-Jakobova choroba);
- onemocnění kardiovaskulárního systému (mrtvice, subarachnoidální krvácení);
2. Spinální (smyslová) ataxie, která je spojena s poškozením míchy. Může se to stát v důsledku:
- tlak, trauma, degenerace, příčný zánět, poranění nádoru nebo míchy;
- polyneuropatie;
- roztroušená skleróza;
Na rozvoj ataxie může mít vliv také nedostatek vitaminu B12 a vitaminu E. Ataxie může být také vedlejším účinkem užívání některých léků, např. Fenytoinu, piperazinu, některých cytostatik, solí lithia nebo alkoholismu.
Ataxie: příznaky
V případě cerebelární ataxie jsou charakteristickým příznakem problémy s udržováním rovnováhy, a to jak ve stoje (je pozorováno rytmické kolísání hlavy a trupu), tak při chůzi (pacient má potíže s udržováním svislé polohy těla, jeho chůze je pomalá, nestabilní, na tzv. . široký základ).
Kromě toho existují:
- svalová laxnost, časté a bolestivé svalové křeče;
- dyssynergie - pohyb se stává méně tekutým, rozkládá se na etapy;
- dysmetrie - neschopnost zastavit provoz kdykoli;
- dysdiadochokinesis - neschopnost provádět rychlé, střídavé pohyby prstů (např. pacient nemůže hrát na klavír);
- úmyslný třes - nastává, když pacient provádí specifický, úmyslný pohyb (obvykle se pozoruje třes končetin);
- poruchy řeči ve formě pomalé a nezřetelné řeči, třes hlasu;
- vizuální poruchy ve formě nystagmu, neschopnost udržet zrak na konkrétním objektu;
Na druhé straně spinální ataxie, kromě ztráty motorické koordinace a poruchy rovnováhy (zhoršuje se při pokusu zavřít oči ve stoje), také přispívá k narušení hmatu, polohy a vibrací.
Ataxie - diagnóza
Diagnóza onemocnění je stanovena na základě rozhovoru s pacientem a neurologického vyšetření. Pokud se v rodině pacienta vyskytla ataxie, lékař nařídí také genetické testování.
Ataxie - léčba
Vrozená ataxie je nevyléčitelná, ale fyzikální terapie může zpomalit procesy onemocnění.
Léčba získané ataxie zase závisí na příčině. Po odstranění příčiny poruchy se občas mohou poruchy koordinace a rovnováhy vyřešit.
Přečtěte si také:
- Svalová dystrofie - typy svalových dystrofií a jejich příznaky
- Senzorické poruchy - příčiny, příznaky, léčba
- Myoklonus (mimovolní pohyby): příčiny, příznaky, léčba