Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - příčiny, příznaky a léčba

Pagetova choroba bradavek je známá jako Pagetova rakovina prsu. Jedná se o vzácný typ rakoviny prsu a je často zaměňován s dermatologickými onemocněními, což zpomaluje včasnou diagnostiku a rychlé uzdravení. Jaké jsou příčiny a příznaky Pagetovy rakoviny prsu? Jak probíhá léčba?

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) je rakovina výstupních kanálků. Jedná se o vzácnou formu rakoviny prsu - představuje 0,5-5 procent. tyto nádory. Toto onemocnění obvykle postihuje ženy po menopauze (velmi zřídka muži) a diagnózu nejčastěji slyší ženy ve věku 60-70 let. Je zajímavé, že většina případů onemocnění se vyskytuje u žen, které nikdy nebyly těhotné.

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - příčiny

Pagetova rakovina prsu obvykle doprovází další neoplastické léze prsu. Lékaři mají podezření, že v Pagetových buňkách rakoviny prsu migrují z prsu rakoviny do epidermis bradavky mléčnými kanály.

Druhá teorie je rakovinová in situ keratinocyty bradavky (buňky epidermis bradavky), tj. buňky, které dosud fungují správně, se začínají abnormálně dělit, což vede k rozvoji nádoru.

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - příznaky

V horní části bradavky a poté kolem dvorce je zarudnutí a objeví se léze podobná ekzému. Má nepravidelný tvar a stoupá nad povrch epidermis.

Mezi časné příznaky onemocnění patří prosakování, zarudnutí nebo kůra na bradavce

Pacient často pociťuje brnění, svědění nebo pálivou bolest na bradavce a její dvorci. Kromě toho může z bradavky vytékat hnisavý nebo krvavý výtok. V pokročilém stadiu onemocnění je bradavka a její areola zataženy, ulcerovány a zničeny. V 33-50 procentech. V případě ručního vyšetření prsu se nachází nádor v oblasti prsní žlázy.

DOBŘE VĚDĚT >> Samovyšetření prsou - jak si samovyšetřovat prsa?

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - diagnóza

Základní metodou diagnostiky Pagetova karcinomu prsu je histopatologické vyšetření vzorku odebraného z bradavky. Velmi charakteristické rakovinné buňky jsou pozorovány v laboratoři, tzv Pagetovy buňky. Pokud jsou změny na bradavce doprovázeny nádorem, jsou navíc provedeny zobrazovací testy (mamografie, ultrazvuk prsu) a biopsie prsu jemnou jehlou.

Rakovina je bohužel často diagnostikována v pokročilém stadiu, protože si ji lékaři mýlí s dermatologickými chorobami. Předepisují topické steroidní masti, které mohou dočasně způsobit ústup léze. Poté lze diagnostiku rakoviny odložit až o rok.

Změny na bradavce by měl lékař odlišit od kontaktního ekzému, adenomu bradavek, dilatovaných kanálků, papilomu, bazocelulárního karcinomu, Bowenovy choroby a melanomu.

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - léčba

Standardně je odstraněn celý prsa (mastektomie) podle Maddenovy metody (větší a menší prsní svaly zůstávají pozadu). Pokud se změny týkají pouze bradavky (v žlázové tkáni není žádný nádor), lze provést konzervativní léčbu, tj. Odstranění areoly bradavky zcela nebo zčásti s lézí ve zdravých tkáních. Kromě toho může být nezbytná radiochemoterapie nebo hormonální terapie.

Pagetova choroba bradavek (Pagetova rakovina prsu) - prognóza

Prognóza závisí především na tom, zda je v prsu nádor. Pokud ano, 5leté přežití je 60%. Pokud je nemoc omezena na bradavice, prognóza je velmi dobrá: pětiletá míra přežití je 75–90 procent.

Přečtěte si také: Rakovina prsu - typy, prevence, diagnostika a léčba Preventivní vyšetření rakoviny prsu. Jaká jsou preventivní vyšetření rakoviny prsu ... Mastektomie: typy. Jednoduchá amputace prsu, radikální mastektomie, upravená ...