Co byste měli vědět před darováním kostní dřeně?

V Polsku je registrováno přibližně 1,7 milionu potenciálních dárců kostní dřeně. To nás staví do popředí evropských a světových zemí. Jelikož je však nalezení „genetického dvojčete“ obtížné, je potřeba dárců ještě více. Prohlášení jste ještě nedokončili, protože máte obavy ohledně postupu při darování kostní dřeně? Mýty o transplantaci kostní dřeně vyvrací doktorka Iwona Wyleżoł, specialistka na hematologii a klinickou transplantaci.

Musím při registraci vyplnit spoustu papírování?

Registrace v centrálním systému dárců kostní dřeně je velmi jednoduchá a nevyžaduje vyplnění velkého počtu dokumentů. V současné době existují dva způsoby registrace: přímá a online.

První způsob je: jednoduše se ohlásíte u jedné z institucí (seznam je k dispozici na internetu), kde je možné vyplnit příslušná prohlášení a podstoupit krevní testy (odebere se asi 10 ml krve) s uvedením tzv. Histokompatibilní antigeny (HLA). Tkáňová kompatibilita mezi dárcem a příjemcem je základem, který je způsobilý pro transplantaci (tělo nemocného nezachází s kostní dřeně dárce jako s „vetřelcem“).

Přečtěte si také: Leukémie: příčiny, příznaky, typy, léčba Transplantace kostní dřeně (transplantace): indikace, průběh, komplikace Kostní dřeň - kde se tvoří krev

Druhá forma registrace: online - je rychlejší. Navštívíte příslušné webové stránky, například Nadaci DKMS, vyplníte krátký osobní dotazník a objednáte si registrační balíček online, který obsahuje formulář a vzorek pro odebrání výtěru z úst. Vyplněný dokument a nátěr odešlete na adresu nadace. Tímto způsobem jste registrováni jako potenciální dárci kostní dřeně. Aby se zvýšila šance na nalezení „genetických dvojčat“, jsou vaše data přenesena také do mezinárodní databáze dárců kostní dřeně.

Mohu být vůbec dárcem kostní dřeně?

Pokud je vám méně než 55 let, můžete toto rozhodnutí zvážit. Potenciální dárce by navíc neměl vážit méně než 50 kg nebo mít index tělesné hmotnosti vyšší než BMI 40 (obezita).

- Ministerstvo zdravotnictví a Světová organizace dárců kostní dřeně přesně definují rozsah nemocí, jejichž výskyt znamená, že nemůžeme být potenciálními dárci kostní dřeně - komentuje MUDr. Dr. Iwona Wyleżoł - Mezi nimi jsou: B a žloutenka typu C), autoimunitní (např. Roztroušená skleróza), endokrinní (např. Cukrovka, hypertyreóza), rakovina nebo nervový systém (např. Parkinsonova choroba). Navíc dárci kostní dřeně nelze darovat lidem, kteří podstoupili transplantaci, ani těm, kteří mají psychologické nebo psychologické problémy (např. Schizofrenie). V některých případech existují výjimky (např. Lidé s arteriální hypertenzí se mohou stát dárci), ale každý z nich musí být konzultován s odborníkem - dodává Dr. Wyleżoł.

Doporučený článek:

Daruji kostní dřeň ihned po registraci?

Úspěšná registrace však neznamená, že se určitě stanete skutečným dárcem kostní dřeně. Často se stává, že registrované osoby dlouho čekají na informace o nalezení „genetického dvojčete“ nebo ... nikdy je nedostanou. Kompatibilita tkání musí být extrémně přesná, proto není často nemožné „spojit“ dárce a příjemce. Stává se také, že se potenciální dárci i přes předchozí registraci rozhodnou nedárovat kostní dřeň, například ze zdravotních důvodů. Už chápete, proč čím více registrovaných lidí, tím větší šance na pomoc pacientům, kteří potřebují transplantaci kostní dřeně?

Pokud však dojde ke shodě genetického materiálu, budete o tom jako dárce informováni během telefonního rozhovoru. Budete také požádáni, abyste se zúčastnili krevních testů, abyste nakonec potvrdili kompatibilitu antigenů a vyloučili přítomnost virů, které mohou být pro příjemce nebezpečné. Kromě toho se také provádějí testy kapacity dárcovských orgánů, které mají konečně potvrdit, že neexistují žádné kontraindikace pro darování kostní dřeně. Nakonec budete informováni o průběhu postupu odběru kostní dřeně a datu a místě jeho dokončení.

Drží se jehla při odběru kostní dřeně do páteře?

- Toto je jeden z nejrozšířenějších a falešných mýtů o darování kostní dřeně. Existují dva způsoby odběru dřeně - z břišní krve (80% případů) a z destičky kyčelní kosti (20% případů). První se provádí aferézou - separací hematopoetických kmenových buněk z periferní krve. To znamená, že krev je odebírána z jedné ruky dárce, a poté, co je oddělena speciálním zařízením zvaným buněčný separátor, se krev vrací do krevního řečiště punkcí v druhé ruce. Tato metoda je zcela bezbolestná a bezpečná. Po dobu 5 dnů před odběrem musí dárce dostat růstový faktor G-CSF, který stimuluje uvolňování hematopoetických buněk z dřeně do periferní krve. Druhým způsobem získání krvetvorných buněk je odběr dřeně z iliakální ploténky, který se provádí v celkové anestezii, což je pro dárce bezbolestné. Pomocí vícenásobných vpichů kyčelní kosti se odebere ne více než 20 ml / kg tělesné hmotnosti dárce kostní dřeně (jedná se o bezpečný objem, který nevyžaduje doplňkovou transfuzi). Několik dní po zákroku lze na místě vpichu pociťovat mírnou bolest, jejíž intenzita připomíná bolest kostí po mírné modřině. Zmizí po podání jednoduchých léků proti bolesti, jako je paracetamol - vysvětluje doktorka Iwona Wyleżoł, PhD.

Mám tetování. Mohu darovat kostní dřeň?

Osoba s tetováním se samozřejmě může stát dárcem kostní dřeně. Musíte o tom však během registrace informovat a uvést datum jejího provedení. Pokud bylo tetování provedeno nejméně 4 měsíce před datem odběru kostní dřeně, neexistují žádné kontraindikace pro jeho provedení.

Doporučený článek:

Je darování kostní dřeně pro dárce bezpečné?

Odběr hematopoetických buněk z dehydratační krve a dřeně z iliakální ploténky je bezpečný pro zdraví dárce. Dárci jsou po dárcovství krvetvorných buněk a kostní dřeně dlouhodobě sledováni a každá nežádoucí událost je zaznamenána, pečlivě sledována a hlášena ministerstvu zdravotnictví.

Pokud daruji kostní dřeň někomu jinému, mohu později pomoci někomu z mé rodiny?

- Volala pomoc nepříbuznému příjemci absolutně nevylučuje možnost darování kostní dřeně našim rodinným příslušníkům! - vysvětluje pochybnosti Dr. Iwona Wyleżoł. - Naše dřeň se rychle regeneruje a po několika týdnech se „vrátí do normálu“. Můžu darovat dřeně nezávislému dárci až třikrát (takové případy jsou však velmi vzácné) a počet darů pro rodinu může být větší.