Sledování vašeho zdraví při cukrovce je velmi důležité, protože může zabránit mnoha vážným komplikacím. Pouhá péče diabetologa a testování glukózy v krvi nestačí. Zkontrolujte, kteří další lékaři by měli být v péči diabetika a jaké další testy by měly být provedeny.
Sledování vašeho zdraví při cukrovce je velmi důležité, protože může zabránit mnoha vážným komplikacím. Nestačí jen být v péči zkušeného diabetologa, aby onemocnění neprošlo. Pacient musí denně kontrolovat hladinu glukózy, starat se o užívání léků a odpovídající dávku inzulínu. Měl by také provádět testování glykosylovaného hemoglobinu alespoň dvakrát ročně. Vyšetření by mělo být objednáno lékařem primární péče nebo diabetologem. U lidí léčených inzulínem by měla být hladina glykosylovaného hemoglobinu kontrolována třikrát nebo čtyřikrát ročně, aby pacient nezůstal příliš dlouho nadměrně (vysoká hladina glukózy v krvi). Diabetik musí také sledovat zdraví u několika dalších odborníků, protože cukrovka je multiorgánové onemocnění.
Monitorování diabetu - oftalmolog
Každý, kdo má cukrovku, by se měl starat o svůj zrak, aby se chránil před jednou z běžnějších komplikací cukrovky, tj. Diabetickou retinopatií. Vyšetření fundusu by mělo být provedeno u dítěte hned po stanovení diagnózy onemocnění, a pokud je mu 15-16 let, mělo by se provádět pravidelně jednou ročně. Totéž platí pro dospělé, ale v jejich případě lékař rozhodne, zda by měl být test proveden jednou nebo dvakrát ročně.
Osoba s diabetem by měla mít zrak vyšetřený očním lékařem po dobu 1–2 let.
Oční lékař zkoumá např. průsvitnost čočky k detekci katarakty. Onemocnění způsobuje postupnou ztrátu zrakové ostrosti, obraz se rozmazává, což lze snadno pozorovat. Ale v případě změn na fundusu, na sítnici, nezaznamenáváme žádné zhoršení zraku. Proto je tak důležité pravidelně navštěvovat oftalmologa, aby provedením odborných vyšetření (např. Testy nitroočního tlaku, vyšetření s dilatací zornice) mohl předem detekovat abnormality a doporučit vhodnou léčbu. Pamatujte, že cukrovka může poškodit sítnici. V minulosti postihlo téměř 80% lidí s diabetem 1. typu. V současné době se díky efektivnější léčbě onemocnění objevují změny na sítnici u 10–14% lidí po 20 letech nemoci. Udržování hladiny glukózy na normální úrovni umožňuje snížit riziko poškození očí o 70%.
Přečtěte si také: Poporodní tyroiditida: příčiny, příznaky, léčba Hypoglykemie nebo hypoglykémie - příznaky, příčiny a léčba Výměny sacharidů: tabulka vám pomůže uspořádat stravuDiabetes Monitoring - Angiolog (specialista na vaskulární onemocnění)
Cukrovka poškozuje arteriální cévy v dolních končetinách - postupně zarůstají aterosklerotickým plakem, což vede k menší pružnosti žil. O tom, že nemoc postupuje, svědčí bolestivé noční křeče, brnění a píchání. Rovněž se mění vzhled pokožky - stává se suchá, šupinatá a u mužů vlasy na lýtkách mizí. Na patách je řada drobných trhlin, na prstech kuří oka a na chodidlech mozoly. Nehojící se rány se snadno infikují, vyvíjí se nekróza kůže, kostí a měkkých tkání, a proto je blízká diabetické noze, která často končí amputací nohy.
Monitorování diabetu - kardiolog
Lidé s diabetem typu 2 pravděpodobněji trpí kardiovaskulárními chorobami. V tandemu s diabetem se často vyskytuje arteriální hypertenze, zvláště když je přítomna také abdominální obezita. Poruchy lipidů často doprovázející obezitu zhoršují abnormality v cévách. Pacientovi by proto měl být systematicky měřen krevní tlak a prováděno EKG. Hypertenze je obzvláště nebezpečná pro lidi s cukrovkou, protože také negativně ovlivňuje tlak v očích, což přispívá ke zhoršení zraku.
Důležité
Kontrola krevního tlaku, celkového cholesterolu a jeho frakcí (LDL a HDL) a triglyceridů je nezbytná pro kontrolu stavu oběhového systému. Hladinu tlaku je třeba kontrolovat při každé lékařské návštěvě. Celkový cholesterol, HDL, LDL a triglyceridy v krevním séru by měly být testovány každý rok (častěji za přítomnosti dyslipidemie).
Monitorování diabetu - nefrolog
Hypertenze navíc významně ovlivňuje funkci ledvin, protože kombinace hyperglykémie (vysoká hladina glukózy v krvi) a vysokého krevního tlaku poškozuje glomeruly, což vede k diabetické nefropatii. Jedná se o filtry, které odstraňují přebytečnou vodu a odpad z krve z těla, aby mohly být vylučovány močí.
DůležitéTesty rovnováhy, tj. Obecný test moči, který vám umožní posoudit stav ledvin, by měly být prováděny - bez ohledu na typ cukrovky - jednou ročně. U lidí, kteří jsou nemocní déle než pět let, by měla být také určena míra ztráty bílkovin.
Monitorování diabetu - neurolog
Příliš mnoho cukru v krvi ničí zakončení nervových vláken a způsobuje stav zvaný diabetická neuropatie. Nejde o jedno konkrétní onemocnění, ale o komplex komplikací souvisejících s celým nervovým systémem. Příznaky se vyskytují u diabetu 1. i 2. typu a nejnebezpečnějším projevem onemocnění je syndrom diabetické nohy, který je často příčinou jeho amputace.
Zobrazovací testy, např. Ultrazvuk štítné žlázy, jater, močového systému, si objedná ošetřující lékař, pokud se obává výsledků základních testů.
U cukrovky typu 2 přebytečný cukr systematicky snižuje rychlost vedení různých podnětů nervovým systémem. U diabetu typu 1 se slabost v nervovém vedení vyvíjí rychleji, často brzy po nástupu, ale ustupuje, jakmile je dosaženo metabolické kontroly. Neuropatie se obvykle vyvíjejí skrytě. Lékaři říkají - ztlumit. Lze však pozorovat určité nesrovnalosti ve fungování těla.
Prvním signálem je otravné pálení, svědění a brnění nohou, snížená citlivost na teplotu, lehký dotyk nebo mírné bodnutí. O něco později se objevuje otupělost a střídavý pocit chladu nebo tepla. Pacient má dojem, že šlape po nerovném podkladu, např. Strništi nebo ovčí vlně. Pokožka je extrémně citlivá na každý dotek, dokonce i na lehké peřiny nebo prostěradlo, často brání spánku a odpočinku. Problémy se špatně zásobenou pokožkou se v chladném počasí prohlubují.
Kromě nesprávného zacházení a dlouhého trvání diabetes mellitus přispívá kouření a pití alkoholu k poškození nervové tkáně. Nejnebezpečnější je senzorická neuropatie - pacient necítí bolest, dotek ani píchnutí, takže je snadné se zranit. A diabetici se špatně hojí. Poškození potních žláz způsobuje, že pokožka, zejména na nohou, je velmi suchá, což podporuje její popraskání. Nedostatečné zásobování krví také ovlivňuje stav kostí a především kloubů, ve kterých mizí kloubní chrupavka.
DůležitéStanovení hladiny hořčíku je velmi důležitým testem, protože cukrovka má v tomto prvku často nedostatek. Správnou hladinou hořčíku je přesto efektivní činnost kardiovaskulárního a nervového systému. Hořčík se podílí na transformaci sacharidů, bílkovin a tuků. Podmíněně dodává energii do buněk a tkání těla, zejména do nervových buněk mozku citlivých na jeho nedostatek.
Monitorování diabetu - endokrinolog
Pacient s diabetem často trpí jinými chorobami žláz s vnitřní sekrecí (nejčastěji onemocněním štítné žlázy), a proto často vyžaduje péči endokrinologa.
DůležitéTestování hladiny TSH (hormonu štítné žlázy) vám umožní posoudit fungování štítné žlázy, která mimo jiné řídí náš metabolismus. Mělo by se provádět jednou ročně.
Doporučený článek:
Výzkum pro diabetiky. Seznam výzkumu důležitého pro diabetikyDoporučený článek:
Diabetické komplikace: časné (akutní) a pozdní (chronické) měsíčně „Zdrowie“
