V médiích nedávno kolovala alarmující zpráva, že v příštím roce dosáhne věk odchodu do důchodu 44 procent polských sester. Foukalo to hrůzou. Měli bychom na nemocničních lůžkách očekávat prázdnotu? Ztratíme péči o pacienty? Na otázky odpovídá Zofia Małas - předsedkyně Nejvyšší rady sester a porodních asistentek.
- Věříte těmto katastrofickým předpovědím?
Rozhodně se tomu nedá věřit! Možná někdo vyvodil příliš dalekosáhlé závěry založené na dezinterpretaci statistických údajů zveřejněných na webových stránkách Nejvyšší komory sester a porodních asistentek. Máme co do činění se zjevnou přehnanou interpretací. Musíte být schopni správně načíst tato data.
Počet sester registrovaných v Centrálním registru sester a porodních asistentek není stejný jako počet sester pracujících v dané profesi. V CRPiP máme přibližně 335 000 lidí. Jedná se o všechny zdravotní sestry a porodní asistentky, které mají licenci k výkonu povolání. Na druhé straně je počet ekonomicky aktivních lidí mnohem méně, kolem 260 000. Více než 65 000 jsou zdravotní sestry a porodní asistentky, které se objevují v centrálním registru, ale nepracují. Je to velký rozdíl.
Asi 19 procent sester existuje ve statistikách a nejsou na trhu práce z různých důvodů: jsou v důchodu, na důchodu, na mateřské dovolené nebo v jiném povolání.
Výpočty založené na datech z registru se tedy budou lišit od výpočtů založených na počtu skutečně aktivních sester.
- Kolik sester odejde do důchodu v příštím roce?
Přibližně 9 000 zaměstnaných zdravotních sester a porodních asistentek obdrží nároky na důchod. Pro většinu z nich to však neznamená konec jejich práce. V naší profesi zůstává mimořádně velký počet lidí profesionálně aktivní i přes dosažení věku 60 let. Jedná se o pozitivní jev, protože do jisté míry šetří systém zdravotní péče v Polsku tváří v tvář obrovskému nedostatku zdravotnického personálu. Nepředpokládáme, že 9 000 odejde do důchodu, a toto číslo není 44 procent z celkového počtu zaměstnaných sester a porodních asistentek, ale pouze 3 procenta. Systém zdravotní péče navíc jako každý rok dodá přibližně 5 000 nových absolventů univerzit v ošetřovatelství a porodnictví. To je to, kolik lidí každoročně dokončí studium prvního stupně a získá bakalářský titul.
Takže i kdyby se všichni lidé, kteří letos dosáhnou důchodového věku, rozhodli přestat, počet sester zaměstnaných v Polsku by poklesl o 3 procenta, ne o 44 procent.
Někdo udělal chybu v účetnictví a zveřejnil zprávu v médiích, která nenalezla žádný základ pro fakta, zbytečně vzbuzující obavy veřejnosti.
- Jaký je další profesionální osud sester a porodních asistentek nad 60 let?
Mnoho z nich se nerozhodlo opustit nemocnici nebo kliniku, ale nadále pracuje na plný úvazek. To je podporováno zvýšením základního platu, které získalo naše prostředí, tj. Szumowského balíček. Tato částka je významná, protože činí 1 200 PLN brutto k základnímu platu. Dalších několik let nepřetržitého zaměstnání vám umožní získat lepší starobní důchod. Další, také velká část zdravotních sester, po dosažení tohoto věku odchází do důchodu a zároveň nadále pracuje na plný úvazek, často dokonce v několika ústavech.A někteří důchodci si vydělávají na částečný úvazek navíc, zejména v primární zdravotní péči, kde je práce o něco méně namáhavá než v nemocnici. Naše statistické údaje ukazují, že průměrný věk zdravotních sester primární péče je o několik let vyšší než v nemocnicích.
Shrnutí: V naší profesi dosažení důchodového věku zřídka znamená konec práce. Mnoho zdravotních sester nad 60 let stále pracuje a některé dokonce dalších 10 let.
- Vysoký průměrný věk polských sester je znepokojující.
Průměrná zdravotní sestra u nás je ve skutečnosti 52 a porodní asistentka 50. To je výsledkem mnoha let klesající popularity ošetřovatelské profese.
Svou práci udělala také emigrace mladých zdravotních sester do lépe placeného zaměstnání v lepších podmínkách v zahraničí. Pozorovali jsme také nezájem absolventů vysokých škol o přístup k práci v učené profesi.
Každý, kdo vystuduje ošetřovatelství nebo porodní asistentku a chce pracovat v nemocnici, na klinice nebo zahájit vlastní praxi, musí mít právo na praxi vydané okresní radou zdravotních sester a porodních asistentek. Naše statistiky ukazují, že před rokem 2015 obdržel tento dokument každý rok jen asi 60 procent absolventek. Zbývajících 40 procent začalo pracovat v jiných průmyslových odvětvích, například v obchodě nebo v pojišťovnictví, kde byly donedávna výdělky vyšší než v ošetřovatelství, vůbec nenastoupily do práce (např. Se rozhodly stát matkou) nebo se rozhodly pracovat v zahraničí.
- Došlo v roce 2015 k průlomu? Čím to bylo způsobeno?
Situace se skutečně změnila před čtyřmi lety. Po mnoha letech protestů získala ošetřovatelská komunita další plat, tzv zembalówka, která se poté proměnila v tzv Balíček Szumowski, tj. 1600 PLN brutto.
Na základě dohody podepsané s ministerstvem zdravotnictví dne 9. července 2018 byl tento příspěvek zahrnut do základního platu a činí 1 200 PLN. Netrvalo dlouho, než jsme viděli dopady zlepšení platů. Již několik let sledujeme, že to způsobilo nárůst zájmu o výkon učené profese u mladých lidí, kteří dokončili ošetřovatelské studium.
- Kolik absolventů ošetřovatelství v současné době pracuje v oboru?
V roce 2018 zrušilo právo na cvičení 5 487 lidí. To je více lidí než počet absolventů v loňském roce, protože jich bylo 5033. To znamená, že někteří absolventi z předchozích let se také rozhodli pracovat v ošetřovatelství nebo v porodnictví, např. Ženy, které se po maturitě staly matkami, a chtějí zahájit profesionální kariéru při výchově dětí.
Ze srovnání těchto čísel lze vyvodit, že v posledních letech v něm chce pracovat téměř 100 procent mladých lidí, kteří získávají povolání zdravotní sestry nebo porodní asistentky, a rozhodli se pro to i absolventi předchozích let. To je velká změna ve srovnání s nedávnou dobou, kdy o právo vykonávat povolání ročně požádalo přibližně 3,5 tisíce lidí.
- Znamená to, že sestry v Polsku jsou spokojeny s pracovními podmínkami a odměnou?
Zde je třeba dodat, že v platech zdravotních sester existuje velká regionální diferenciace. Rozdíl ve finančních podmínkách, který nabízí špatná nemocnice a velká odborná nemocnice ve velkém městě, je značný, a to navzdory skutečnosti, že každé zařízení poskytuje příspěvek k platové základně vyplývající z balíčku Szumowski.
Sestry pracující v nemocnicích a na klinikách často zdůrazňují, že zvýšení platu je pro ně důležité, ale stejně důležité jsou i pracovní standardy, tj. Počet pacientů na jednu sestru.
Při tak vysokých standardech, jaké jsou v současné době v platnosti, je nemožné zajistit odpovídající kvalitu péče.
- Máte obavy z nedostatku sester na nemocničních odděleních a v ambulancích?
V naší zemi je velmi nerovnoměrná saturace zdravotnických center zdravotními sestrami. Ti, kteří se nacházejí ve městech s ošetřovatelskými školami, si nestěžují na nedostatek lidí ochotných pracovat. Například ve Świętokrzyském vojvodství existují 4 univerzity, které vzdělávají zdravotní sestry, a nejsou zde žádné problémy s nedostatky v systému zdravotní péče. Na druhé straně ve Varšavě, kde je mnoho klinik, odborných nemocnic atd., Je poptávka po zdravotních sestrách stále neuspokojena, a to navzdory velkému počtu absolventů vstupujících na trh po absolvování několika varšavských univerzit. Ještě horší je to v západních provinciích. V těchto oblastech je méně ošetřovatelských škol než v jiných regionech země. Kromě toho existuje velká emigrace zdravotních sester do Německa nebo fenomén práce na částečný úvazek na obou stranách hranice.
- Jaké je řešení této situace?
Aby se zabránilo stárnutí statistické sestry a porodní asistentky, bylo by nutné v těchto profesích vychovat mnohem více mladých lidí. Ne 5 500 ročně jako nyní, ale nejméně 8 000 ročně. To vám umožní pokrýt tzv generační propast v našem prostředí.
Na druhé straně by nárůst na 13–14 tisíc ročně umožnil dohnat Evropu v počtu sester na 1000 obyvatel. U nás je to v současnosti 5.2. V ostatních zemích EU však dosahuje hodnoty 9,4. Je tedy před námi ještě dlouhá cesta.
Je povzbudivé, že čím dál méně sester odchází za prací do zahraničí, stále více absolventů se věnuje zaměstnání ve své učené profesi, stále více mladých lidí chce studovat ošetřovatelství a stále více univerzit otevírá obor ošetřovatelství a porodnictví.
To ukazuje jasný obrat trendu a umožňuje nám předpovědět, že nám nehrozí nedostatek zdravotních sester v ambulancích a nemocničních odděleních.
- Takže to není špatné?
Zdůrazníme ještě jednou: za rok do důchodu neodejde více zdravotních sester než v předchozích letech. Celkový počet sester zaměstnaných v Polsku neklesá! Ve skupině do 40 let dokonce pozorujeme jasný vzestupný trend jejich počtu.
V roce 2015 jsme měli asi 30 000 zdravotních sester do 40 let, nyní jich je 44 000. Ve zdravotnictví tedy neexistuje žádný základ pro šíření černých vizí do blízké budoucnosti.
Zofia Małas, předsedkyně nejvyšší rady sester a porodních asistentek. Registrovaná sestra, specialista v oboru konzervativního a epidemiologického ošetřovatelství; absolvent lékařské univerzity v Lodži. Člen sociální rady národní debaty o zdraví „Společně pro zdraví“ a mnoha týmů, výborů a výborů působících na ministerstvu zdravotnictví, včetně Tým pro rozvoj strategie rozvoje ošetřovatelství a porodnictví v Polsku.