Definice
Dystonie je neurologické onemocnění charakterizované poruchou svalového tónu. Je charakterizována nedobrovolnými a prodlouženými svalovými kontrakcemi, které způsobují abnormální postoje. Tento příznak se neobjevuje v klidu, ale vyskytuje se během dobrovolných pohybů. Příčiny této patologie jsou v podstatě dědičné. Existuje několik typů dystonia: může to být primární, jehož původ je v genetických změnách nebo příčiny nejsou známy, nebo sekundární k jinému stavu, jako je mozková mrtvice nebo poškození mozku. Kromě toho se dystonie klasifikuje podle postižených částí těla. Proto je fokální, když ovlivňuje pouze jednu část těla, segmentová, která zahrnuje několik částí, a prodloužená, když je postiženo celé tělo.
Příznaky
Příznaky se liší v závislosti na povaze dystonie:
- abnormální poruchy držení těla a pohybu;
- nedobrovolné svalové křeče a křeče;
- potíže s hledáním pohodlné polohy paží a nohou;
- obecně se symptomy zlepšují s odpočinkem a objevuje se zhoršení stresem.
- blefarospasmus definuje dystonické postižení horního víčka, které se nedobrovolně uzavře;
- cervikální dystonie je klasická torticollis se stahovanými a bolestivými svaly krku;
- jistá dystonie může ovlivnit velmi často používané svaly, jako jsou svaly v ruce pro autorovu dystonii.
Diagnóza
Dystonia je diagnostikována přesným výslechem a klinickým vyšetřením včetně hloubkového neurologického vyšetření. Krevní test nebo MRI mozku je nezbytné k vyloučení dalších možných příčin dystonie, jako je například mrtvice. A konečně, pro přesné lokalizaci svalů zapojených do dystonie, se někdy praktikuje elektromyogram (EMG). Zaznamenává elektrickou aktivitu svalů v klidu nebo v pohybu a detekuje abnormality.
Léčba
Dystonie je nevyléčitelná. Ošetření, která existují, mají jednoduše pomoci zmírnit příznaky. Používají se různé lékové léčby a injekce botulotoxinu mohou v některých případech příznaky zlepšit.
