Echolalia je porucha, při které pacienti opakují jednotlivá slova, fragmenty vět nebo dokonce celé věty, které slyší od ostatních. Echolalia může být v určitém okamžiku života dítěte fyziologická, ale později se z ní stane patologie související např. s autismem. U dospělých se echolalia může objevit po cévní mozkové příhodě nebo v souvislosti s nějakou poruchou demence.
Echolalia je docela charakteristický problém, protože souvisí s mezilidskou komunikací. Obecně je echolalia definována jako stav, kdy pacient opakuje jednotlivá slova, fragmenty vět nebo celé výroky jiných lidí. Je zajímavé, že v případě echolálie může člověk nejen přesně opakovat to, co slyší z jiného obsahu, ale může to také říci přesně stejným tónem.
Echolalia - typy
Existují dva typy echolalie. První je okamžitá echolalia, kdy pacient opakuje vyslechnutou řeč najednou. Například dítě, jehož matka se tázavým tónem zeptá „chceš jít ven“, může odpovědět „chceš jít ven“. Druhým typem echolálií je odložená echolálie, kdy pacient vyslovuje obsah až po určité době - například (ve zcela neadekvátní situaci) se mohou opakovat výroky postav z pohádky, které dítě před několika dny sledovalo.
Příčiny echolalie
Echolalia se vyskytuje především ve skupině nejmladších pacientů. Je třeba zdůraznit, že výskyt tohoto jevu nemusí vždy vyvolávat obavy, že s dítětem něco není v pořádku. Echolalia může být zcela přirozenou fází vývoje řeči dítěte. Opakování řádků, které zaslechli dospělí, může být koneckonců prvním náznakem, že dítě právě začíná mluvit.
V situaci, kdy dvanáctiměsíční batole nebo dvouleté dítě začne opakovat jednoduchá slova nebo věty, pravděpodobně není důvod k obavám. Odborníka by však určitě měli navštívit rodiče dítěte, které dosáhlo věku 3 let a má echolálii. Příčinou echolálie může být jak zpomalení vývoje řeči, tak mnohem závažnější entita, ve které mohou nastat různé komunikační poruchy, včetně těch ve formě echolálie. Mluvím o autismu.
Echolalia se může také objevit ve spojení s jinými psychiatrickými entitami než autismem. Porucha se může objevit také u dětí trpících Tourettovým syndromem, může se vyskytnout v průběhu schizofrenie u dětí.
Stojí za to vědětCo způsobuje echolalii u dospělých?
Echolalia se vyskytuje hlavně u dětí. Tento problém se však může vyskytnout také u dospělých - u starších pacientů existuje ještě více možných příčin echolálie než u dětí. U dospělých může být echolalia způsobena:
- úraz hlavy;
- mrtvice;
- epilepsie;
- Pickova choroba;
- frontotemporální demence;
- progresivní supranukleární obrna;
- schizofrenie.
Jak zacházet s echolálií?
Je docela snadné uhodnout, že echolalia významně narušuje komunikaci mezi pacientem, který zažívá tento problém, a jeho prostředím. Již z tohoto důvodu vyžaduje výskyt echolálie u pacienta zavedení terapeutických postupů. Psychoterapeutické interakce ve formě logopedie hrají při léčbě echolálie zásadní roli.
Aby byla logopedie účinná, je důležité nejen to, aby dítě pracovalo na verbální komunikaci v terapeutické místnosti, ale také to dělalo doma se svými pečovateli. Rodiče dítěte s echolálií dostávají od odborníků různé rady, jak mohou své dítě podporovat a jak by s ním měli komunikovat. Pro terapeutický úspěch v případě echolálie je důležité například mluvit s dítětem různorodým, ale jednoduchým jazykem. Z různých metod, které mohou dítěti s echolálií pomoci, můžeme například uvést nedokončení vět - zahájení věty a její neříkání až do konce může naznačovat, že je čas, aby dítě promluvilo.
U dětí s echolálií je nesmírně důležité, aby jejich rodiče projevovali trpělivost. Léčba echolálie a dalších dětských problémů (např. Je-li autismus příčinou echolálie) může být velmi dlouhá, ale ukázat dítěti, že jeho rodiče jsou naštvaní na opakování různých slov, nebude mít žádný pozitivní účinek. Může to u dítěte vést pouze k dalším problémům, jako jsou poruchy nálady ve formě depresivní nálady nebo rozvoj některých úzkostných poruch.
Prameny:
1. L. Sterponi, J. Shankey, Rethinking echolalia: repetition as interactional resource in the communication of a child with autism, Journal of Child Language / Volume 41 / Issue 02 / March 2014, pp 275 - 304; on-line přístup: http://gse3.berkeley.edu/faculty/lsterponi/website/Publications/Sterponi&Shankey-Rethinking%20Echolalia.pdf
2. Autism-help.org materials, on-line access: http://www.autism-help.org/communication-echolalia-autism.htm
Doporučený článek:
Mluvení dítěte - jak utvářet výslovnost a rozvíjet slovní zásobu dítěte O autorovi Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lékařské fakulty na Lékařské univerzitě v Poznani. Milovník polského moře (nejvíce ochotně se procházel podél jeho břehů se sluchátky v uších), kočky a knihy. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, že je vždy poslouchá a tráví tolik času, kolik potřebují.