Odborníci se shodují, že v Polsku máme co do činění s epidemií srdečního selhání. S tímto problémem bojuje téměř milion pacientů. O tom, jak zvrátit tuto tendenci a efektivně léčit srdeční selhání v Polsku, budou diskutovat 15. – 17. Března 2018 na 22. sympoziu sekce srdeční rehabilitace a fyziologie PTK v Jachrance rozhodovací orgány, lékaři, fyzioterapeuti, zdravotní sestry, psychologové a odborníci na výživu.
V Polsku máme asi 800 000. pacienti se srdečním selháním. Je to onemocnění, které je výsledkem chronických onemocnění oběhového systému. Odborníci již hovoří o epidemii srdečního selhání v Polsku a poukazují na význam prevence. K udržení zdraví přispívá správná strava, pravidelná fyzická aktivita a zdravý životní styl. Kromě toho může včasná diagnostika a vhodná léčba onemocnění, která přispívají k rozvoji srdečního selhání, jako je hypertenze, ischemická choroba srdeční a srdeční vady, významně omezit jeho vývoj.
Epidemie srdečního selhání - stav v Polsku
V době prvních příznaků srdečního selhání, mezi něž patří zhoršení tolerance zátěže, dušnost zpočátku vyvíjená námahou a nakonec také v klidu, otoky, je nesmírně důležité správně diagnostikovat a zavést vhodnou kauzální a symptomatickou léčbu. Rozvoj kardiologie, inovace v oblasti lékařských technologií, farmakologie a léčebných metod umožňují stále účinnější léčbu. Počet pacientů, kteří se prodloužením života připojí ke skupině pacientů se srdečním selháním nebo s rizikem rozvoje srdečního selhání, například po srdečním infarktu nebo operaci srdeční vady, vysvětluje Dr. Jadwiga Wolszakiewicz, prezidentka správní rady sekce srdeční rehabilitace a fyziologie polské společnosti. Kardiologie, předsedkyně organizačního výboru sympozia.
Srdeční selhání je nejčastější příčinou hospitalizace dospělých Poláků.Každý čtvrtý pacient se vrací do nemocnice do 30 dnů po propuštění. Podle odborníků dojde v roce 2025 k nárůstu o 25 procent. pacienti se srdečním selháním. Téměř každá sekunda má chronickou obstrukční plicní nemoc, každá třetina má cukrovku a každá čtvrtá má chronické onemocnění ledvin. Anémie postihuje každého čtvrtého pacienta. Jeden z deseti měl cévní mozkovou příhodu nebo došlo k ischemii centrálního nervového systému. Vzniká tak problém komplexní, multidisciplinární a koordinované péče o tuto skupinu pacientů.
Péče o pacienty se srdečním selháním každý rok spotřebuje 3,7 procenta. roční rozpočet Národního fondu zdraví. 90 procent tyto prostředky jsou přiděleny na hospitalizaci. Míra hospitalizace pacientů se srdečním selháním v Polsku patří k nejvyšším v Evropě.
Komplexní a koordinovaná péče o pacienty se srdečním selháním
Ve dnech 15. – 17. Března 2018, během XXII. Sympozia sekce fyziologie srdeční rehabilitace a námahy v PTK, budou odborníci diskutovat o tom, jak kontrolovat epidemii srdečního selhání v Polsku a poskytovat v tomto ohledu komplexní péči pacientům. Cílem sympozia je vyvinout účinné metody boje proti epidemii srdečního selhání v Polsku se zvláštním důrazem na komplexní srdeční rehabilitaci.
Mluvíme o srdečním selhání v kontextu epidemie syndromu této nemoci. Je to asi tucet milionů Poláků s rizikem srdečního selhání a asi milion pacientů se srdečním selháním. Mluvíme o komplexní péči o pacienta, protože diagnostika srdečního selhání a jeho správná léčba pomocí doporučení je zásadní věcí. Další velmi důležitou otázkou je neustálá spolupráce mezi kardiologem a lékařem primární péče, bez nichž nebude komplexní péče možná. A konečně zatřetí a mluvíme také o akutním koronárním syndromu, jedná se o péči o pacienta po propuštění z nemocnice. Na tyto prvky myslíme, když hovoříme o komplexní péči o pacienta se srdečním selháním - věří prof. dr hab. n. med. Piotr Ponikowski, prezident polské kardiální společnosti.
Epidemie srdečního selhání zahrnuje nejen četné zdravotní problémy, ale také sociální problémy, včetně ztráty pracovní schopnosti, rostoucího počtu lékařských postupů s nedostatkem zdravotnického personálu nebo zvýšení nákladů na léčbu. Proto je tak důležité provádět komplexní a koordinované řízení zaměřené na pacienta a jeho osud po absolvování léčby nebo operace.
Průkopnické tradice komplexní péče o srdce v Polsku sahají do minulého století a odrážejí se v „polské škole srdeční rehabilitace“. Jejich vývoj a snaha popularizovat je v každodenní praxi byly činnosti posledních let. U tohoto subjektu již existují první zkušenosti se skupinou pacientů po infarktu. Budou o nich diskutovány v sekci „Čas implementace KOS: start nebo nesprávný start?“. Závěry z této diskuse budou použity k plánování komplexní a koordinované péče o pacienty se srdečním selháním, o čemž budou debatovat významní odborníci během speciálního zasedání „Srdeční selhání - komplexní péče“ - říká prof. dr hab. n. med. Ryszard Piotrowicz, vedoucí oddělení srdeční rehabilitace a neinvazivní elektrokardiologie, Kardiologický ústav ve Varšavě, předseda vědeckého výboru sympozia.
Existují tzv „Tvrdé důkazy“ odrážející se v normách Evropské kardiologické společnosti a doporučení sekce fyziologie srdeční rehabilitace a námahy v Polské kardiologické společnosti, které zavádějí provádění komplexní rehabilitace srdce jako postupu zlepšujícího kvalitu života a prodlužujícího život pacientů se srdečním selháním. Mezi účinné metody léčby tohoto předmětu by se měla počítat individualizovaná tělesná výchova šitá na míru. Důležitým doplňkem školení je psychologická podpora a vzdělávání v oblasti zdravého životního stylu. Bohužel v Polsku je přístup ke komplexní srdeční rehabilitaci vysoce nedostatečný a jsou patrné velké disproporce mezi jednotlivými regiony. Moderní technologie s telemedicínou v popředí však stále častěji umožňují vyrovnat tyto disproporce a usnadnit pacientům přístup k inovativním metodám léčby. Polsko je světovým lídrem v aplikaci tohoto typu řešení, včetně hybridní telerehabilitace, jejíž široké uplatnění bude představeno během sympozia.
Mezi hosty a řečníky pozvanými na XXII. Sympozium sekce srdeční rehabilitace a fyziologie cvičení PTK patří vynikající odborníci v oboru kardiologie známí v Polsku i v zahraničí - prof. dr hab. n. med. Piotr Ponikowski, prezident Polské kardiologické společnosti, prof. dr hab. n. med. Ryszard Piotrowicz, vedoucí Oddělení srdeční rehabilitace a neinvazivní elektrokardiologie, Kardiologický ústav ve Varšavě, prof. dr hab. n. med. Grzegorz Opolski, vedoucí 1. předsedy a kliniky kardiologie na Lékařské univerzitě ve Varšavě, jakož i zástupci státní správy - státní podtajemník na ministerstvu zdravotnictví, MUDr. Marek Tombarkiewicz, PhD, předseda Agentury pro hodnocení zdravotnických technologií a tarify, Roman Topór-Mądry a náměstek předsedy Národního fondu zdraví pro finance Maciej Miłkowski.
