15. května provedl tým lékařů z Onkologického centra v Gliwicích první transplantaci obličeje v Polsku. Doposud žádná nemocnice na světě neměla transplantaci obličeje, která by zachránila život pacienta. Zjistěte, jak vypadala první transplantace obličeje v Polsku a zda byl postup úspěšný.
Transplantaci obličeje provedl tým rekonstrukční a vaskulární chirurgie Onkologického centra v Gliwicích. Příjemcem byl 33letý muž z Oławy. Tvář mu rozdrtil stroj v kamenické továrně, kde pracoval. Proto byla operace provedena za účelem záchrany života pacienta. Dárce se také stal obětí pracovního úrazu - přibližně 30letého muže z provincie. Podlasie.
Přípravy na transplantaci obličeje byly velmi zdlouhavé. Lékaři cvičili částečné i úplné transplantace na mrtvoly a zakrývaly kousky tkáně od vlasové linie na čele po klíční kosti. Středisko obdrželo formální souhlas s transplantací před rokem.
Transplantace obličeje: tým specialistů
Asi 70 lidí bylo zahrnuto do týmu, který provedl transplantaci obličeje:
Ministerstvo vyčlenilo 220 000 na jednu transplantaci obličeje (ve Spojených státech se náklady na takovou operaci odhadují na přibližně 4 miliony USD).
- rekonstrukční a onkologičtí chirurgové pracující v Onkologickém centru v Gliwicích
- plastickí chirurgové
- transplantologové
- anesteziologové
- psychologové
- rehabilitátory
Jak byla provedena transplantace obličeje?
Před operací transplantace obličeje byl pacient podroben pokusu o opětovnou výsadbu vlastních tkání v nemocnici ve Vratislavi. Procedura byla bohužel neúspěšná a střed obličeje musel být amputován. Pak se zachránily pouze oční bulvy a část dolní čelisti. Tehdy bylo rozhodnuto o přepravě pacienta do nemocnice v Gliwicích.
Tkáně potřebné k transplantaci byly transportovány do nemocnice v Gliwicích do hodiny po odběru od dárce - mohlo by dojít k ischemii tkáně a jejich smrti. Rekonstrukce zahrnovala rozsáhlé kraniofaciální kryty, kostru horní a střední úrovně obličeje. Operace, která trvala 27 hodin, zahrnovala všeobecné, onkologické a maxilofaciální chirurgy a klinické transplantology.
Přečtěte si také: Rodinná transplantace. Kdo může získat orgány pro rodinnou transplantaci? Transplantace kmenových buněk k regeneraci kostí transplantace dolní čelisti Penis dává šanci stát se dokonce otcem.Transplantace obličeje: historie chirurgického zákroku
V roce 2005 byla ve Francii provedena první částečná transplantace obličeje na světě. Pacientkou byla Isabelle Dinoire, kterou kousl její vlastní pes.
V roce 2008 byla provedena první transplantace celého obličeje lékaři z kliniky v Clevelandu pod dohledem polské ženy prof. Maria Siemionow.
Transplantace obličeje byla úspěšná
Transplantace obličeje byla úspěšná. Stav pacienta je v současné době stabilní - jako odpověď na otázky slyší a pohybuje rukou. Podle lékařů se za 8 měsíců nevrátí do normálního života.
To je však jen začátek komplikovaného procesu léčby. Lékaři z onkologického centra v Gliwicích budou po mnoho měsíců bojovat proti hrozbě odmítnutí transplantace obličeje.
Podle odborníků může asi 20 pacientů potřebovat takovou operaci po různých nehodách.
Podle lékařů z onkologického centra v Gliwicích byl transplantace chirurgickým úspěchem - transplantované tkáně fungují a obličej je zásobován dostatečným zásobováním krví. U transplantované tváře však existuje riziko odmítnutí imunity. Aby se tomu zabránilo, rozhodli se lékaři paralyzovat imunitní systém pacienta.
Podle Sebastiana Giebela, transplantačního chirurga, který se operace zúčastnil, by nová tvář mohla stimulovat imunitní systém pacienta, aby reagoval na odmítnutí štěpu. Aby se tomu zabránilo, měl by být imunitní systém paralyzován podáváním vhodných léků pacientovi. Pak buňky imunitního systému nebudou schopny reagovat na podněty, včetně těch, které jsou způsobeny transplantovanou tkání.
Sterilní místnost a speciální sada drog
Ochrnutý imunitní systém nebude schopen bránit tělo před mikroby, bakteriemi a viry. Pacient by proto měl být hospitalizován ve speciálně připravené sterilní místnosti se speciálními zařízeními, která odstraňují všechny možné mikroorganismy ze vzduchu. Lékaři také hodlají pacientovi podávat velmi silná antibiotika a antivirotika za účelem boje proti mikroorganismům, které jsou již v těle pacienta.
Polská transplantace obličeje byla uznána jako nejlepší léčba na světě
Zdroj: x-news.pl/TVN24
-porada-eksperta.jpg)
