Definice
Ortostatická hypotenze je snížení krevního tlaku, když přecházíte z lhaní nebo sezení do stoje. Toto snížení je odrazem normálního přizpůsobení krevního tlaku v reakci na závažnost, ale pokud je to nadměrné snížení, je to patologické. Může se jednat o různé problémy: snížení objemu krve v cévách v důsledku chirurgického zákroku, krvácení, dehydratace, nedostatečnost žilního oběhu nohou a určité léky nebo poškození nervového systému.
Příznaky
Ortostatická hypotenze se projevuje následujícími příznaky, které se objevují při vstávání:
- závratě, závratě;
- poruchy zraku;
- pocit slabosti;
- mdloby
- pád;
- ztráta vědomí
Diagnóza
Diagnóza ortostatické hypotenze se provádí testem. Lékař měří krevní tlak a klidový puls, nejlépe ležet déle než pět minut nebo ideálně déle; poté se pacient postaví a napětí se znovu nabude v této době a po 1, 3, 5 a 10 minutách. V případě ortostatické hypotenze je u jednoho z těchto příjmů pozorován pokles systolického tlaku o více než 30 milimetrů (referenční jednotka) nebo pokles diastolického krevního tlaku o více než 20 milimetrů rtuti. Pulzní variace se bude orientovat na příčinu. Přestože je snížení napětí obecně okamžité, je třeba provést opatření po 10 minutách, aby bylo vidět, jak se organismus přizpůsobí tomuto poklesu napětí. Kromě toho se u pacientů s žilní nedostatečností nebo křečovými žilami může objevit ortostatická hypotenze opožděná.
Léčba
Léčba ortostatické hypotenze spočívá na standardech prevence. Pokud nejsou dostatečné, lze použít léky, jako je midodrin nebo heptaminol.
Prevence
Prevence ortostatické hypotenze se provádí pomocí dobré životní hygieny a správné hydratace. Pacient se musí naučit vstávat pomalu, pomalu a počkat před zahájením pochodu.