Glaukom - farmakologická léčba glaukomu

Farmakologická léčba glaukomu je prvním krokem v léčbě tohoto očního onemocnění. Léky na glaukom - ve formě očních kapek - se však používají až po provedení příslušných testů, pokud je jisté, že u pacienta je diagnostikován glaukom nebo oční hypertenze, což představuje významné riziko glaukomu a riziko poškození zrakového nervu. Zjistěte, jaká je farmakologická léčba glaukomu.

Na začátku je třeba říci, že glaukom nelze zcela vyléčit. Všechny léčby jsou určeny pouze ke zpomalení nebo úplnému zastavení postupujících příznaků. Poškození zrakového nervu nelze napravit, protože zrakový nerv se nemůže regenerovat, na rozdíl od některých tkání v lidském těle, jako jsou vlasy, nehty nebo dokonce játra. Je však možné účinně zastavit progresi onemocnění, aby si pacient udržoval dobré vidění po zbytek svého života. Jak lékaři, tak pacientovi stačí udělat správnou věc. To je cílem lékaře pacienta s glaukomem.

Přečtěte si také: Glaukom s normálním tlakem: příčiny, příznaky, léčba Nová léčba očních onemocnění. Rozhovor s prof. Chirurgie glaukomu Jerzyho Szaflika. Kdy se provádí operace glaukomu?

Farmakologické léčbě glaukomu musí předcházet příslušné testy

Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím větší je šance na úspěšné zastavení jeho progrese. Zahájení léčby však vždy musí předcházet důkladné oftalmologické vyšetření pacienta a správná diagnóza. Léčba je oprávněná, pouze pokud je pacientovi diagnostikován glaukom nebo oční hypertenze, což představuje významné riziko glaukomu a riziko poškození optického nervu. Je chybou zahájit farmakologickou léčbu navzdory nedostatku dostatečných prostor.

Glaukom - jak jej rozpoznat?

Jedinou účinnou profylaxí u glaukomu jsou pravidelné kontroly se zvláštním důrazem na testování nitroočního tlaku, tomografické hodnocení optického nervu (HRT), vrstvu nervových vláken (GDx), vrstvu gangliových buněk sítnice (GCL) a testování zorného pole (FDT Matrix / HFA Humphrey). . Provedení léčby je oprávněné a vhodné pouze v případě, že jsou splněna kritéria pro diagnostiku glaukomu nebo oční hypertenze. Je třeba dodat, že rané stádium primárního glaukomu s otevřeným úhlem je často obtížné odlišit od stavu, kdy existuje pouze podezření na glaukom, proto musí být rozhodnutí o léčbě vždy individuální a musí mu předcházet důkladná analýza výsledků testů a posouzení rizika poškození zrakového nervu zkušeným specialistou na glaukom. .

Glaukom - farmakologická léčba glaukomu

Cílem léčby je snížit nitrooční tlak pod hodnotu, která způsobí další poškození optického nervu. Pokud lékař diagnostikuje glaukom, i když je tlak v očích normální, má také za cíl jej snížit. Snížení nitroočního tlaku je v současné době považováno za nejúčinnější způsob, jak zabránit progresi glaukomu. Čím pokročilejší je glaukom, tím více by měl být snížen oční tlak. Prvním krokem při správné léčbě je použití očních kapek proti glaukomu.

V současné době existuje mnoho moderních léků proti glaukomu. Nejčastěji používané jsou:

1. Analogy prostaglandinů (latanoprost, tafluprost, travoprost) a prostamidů (bimatoprost)
2. Antagonisté beta receptoru (timolol, levobunolol, metipranolol, carteolol, befunolol, betaxolol)
3. Inhibitory karboanhydrázy (Birnzolamid, Dorzolamid)
4. Agonisté alfa-2 receptorů (apraclonidin, brimonidin, klonidin)
5. Neselektivní adrenergní agonisté (epinefrin, dipivefrin)
6. Parasympatomimetika (pilokarpin, karbachol)
7. Osmotické léky (glycerol, isosorbid, alkohol, manitol)

V současné době jsou prostaglandiny považovány za léky první linie, tj. Ty, které se používají na začátku léčby. Umožňují významné snížení nitroočního tlaku i po jediné instilaci denně a současně vykazují nejméně systémové vedlejší účinky. V posledních letech se na trhu objevilo mnoho generických léků, ale výběr konkrétního přípravku vždy provádí předepisující lékař a nesmíte jej sami měnit. Léky ze skupiny prostaglandinů často způsobují podráždění spojivek a alergie.

Pokud je léčba prostaglandinem nedostatečná, přidá se další lék, nejčastěji ze skupiny betablokátorů. Je méně pravděpodobné, že tyto léky způsobí lokální podráždění, i když mohou vysušit povrch rohovky.Mají však více systémových vedlejších účinků vyplývajících z jejich účinků na kardiovaskulární a bronchopulmonální systémy. V případě potřeby může lékař přidat další lék, ale v tomto případě by měl být pacient nejčastěji odeslán k další laserové nebo chirurgické léčbě.

Glaukom - léčba glaukomu

Naše webové stránky vyvíjíme zobrazováním reklam.

Blokováním reklam nám nedovolujete vytvářet hodnotný obsah.

Zakažte AdBlock a obnovte stránku.

Barbara Polaczek-Krupa, MD, PhD, iniciátorka a zakladatelka Centra T2. Specializuje se na moderní diagnostiku a léčbu glaukomu - to bylo také předmětem její disertační práce obhájené s vyznamenáním v roce 2010.

Dr. med. Polaczek-Krupa získává zkušenosti již 22 let, odkud začala pracovat na oftalmologické klinice CMKP ve Varšavě, s níž byla spojena v letech 1994–2014. Během tohoto období získala dva stupně specializace v oftalmologii a titul doktora lékařských věd.

V letech 2002–2016 pracovala na Ústavu glaukomu a očních chorob ve Varšavě, kde získávala znalosti a lékařské zkušenosti konzultací s pacienty z celého Polska i ze zahraničí.

V letech spolupráce s Lékařským centrem postgraduálního vzdělávání přednášel na kurzech a školeních pro lékaře se specializací na oftalmologii a primární zdravotní péči.

Je autorem nebo spoluautorem řady publikací ve vědeckých časopisech. Člen polské společnosti pro oftalmologii (PTO) a Evropské společnosti pro glaukom (EGS).