Klastrová bolest hlavy (Hortonův syndrom) - příčiny, příznaky a léčba

Klastrová bolest hlavy (Hortonův syndrom) je nejzávažnější bolest hlavy. Je tak intenzivní, že způsobuje iracionální chování během útoku, jako je úder hlavou o zeď, a v některých případech dokonce pokus o sebevraždu. Jaké jsou příčiny a příznaky bolesti hlavy klastru? Jaká je jeho léčba? Jak to ulehčit?

Klastrová bolest hlavy (Raederův syndrom nebo histaminová bolest hlavy, latinská klastrová bolest hlavy) cephalea Hortoni, dříve Hortonův syndrom bolesti hlavy, ) je nejintenzivnější bolest hlavy. Patří do skupiny primárních bolestí, tj. Těch, které nejsou způsobeny žádným onemocněním (do této skupiny patří také migréna), a nejčastěji se vyskytují u mužů ve věku od 20 do 50 let (i když byl hlášen případ klastrových bolestí) hlava u ročního dítěte).

Cluster headache - příčiny

Příčiny bolesti hlavy klastru nejsou známy. Alkohol je známý jako spouštěč bolesti. Navíc se zvyšuje riziko klastrových bolestí hlavy mezi rodinnými příslušníky nemocných.

Klastrová bolest hlavy - příznaky

Příznaky klastrové bolesti hlavy jsou velmi charakteristické, takže její diagnóza nepředstavuje žádné velké problémy:

• je popsán jako nesnesitelný, hořící, do očí bijící, bodavý, vrtný a především velmi intenzivní
  
  
• je jednostranný (vyskytuje se na jedné straně hlavy)
  
  
• nachází se v inervaci trigeminálního nervu, tj. inervuje obličej smyslně. To znamená, že bolest se může objevit v orbitě (za oční koulí) nebo v časové oblasti, vzácněji v lících nebo čelisti.
  
  
• záchvat bolesti nastává náhle (bez jakýchkoli prediktivních příznaků), dosahuje maximální intenzity přibližně za 5 minut a trvá v průměru 15-20 minut, méně často až 2 hodiny. Do 24 hodin dojde k 3–8 takových záchvatů bolesti
  
  
• se vyskytuje ve shlucích, tj. v několika záchvatových skupinách. Klastr (období bolesti) nejčastěji trvá několik týdnů až několik měsíců. Pacienti si obvykle stěžují na 2–3 taková období bolesti ročně, mezi nimiž jsou asymptomatická období (tzv. Remise), obvykle trvající přibližně 3–4 měsíce
  
  
• obvykle se objevuje během spánku
  
  
• jakmile se lokalizovaná bolest objeví téměř vždy na stejném místě, zřídka se pohybuje

Kromě toho se objevují některé z příznaků:

• trhání
• hyperémie spojivek
• ucpaný nos
• rýma
• zúžení zornice
• zúžení mezery očních víček
• otok očních víček

Charakteristickým doprovodným příznakem je Hornerův příznak na straně bolestivé části hlavy, který se vyznačuje propadlým očním bulvem, zúženou mezerou očních víček a zúženou zornicí.

Vzhledem k tomu, že klastrová bolest hlavy je charakterizována vysokou intenzitou, mohou se pacienti během záchvatu chovat iracionálně, např. Být agresivní a zasahovat hlavu o zeď. Mohou se dokonce pokusit o sebevraždu.

Klastrová bolest hlavy - jak zmírnit bolest?

Během útoku si nelehněte, protože vleže zvyšuje bolest. Úlevy, i když jen nepatrně, lze dosáhnout chůzí a tlakem na bolestivé místo hlavy.

Cluster headache - léčba

První metodou léčby je boj s jediným útokem vdechováním čistého kyslíku. Kromě toho je pacientovi podáván lék (sumatriptan). Druhým způsobem léčby je zastavení období bolesti. K tomu se používají steroidní léky. Je také důležité zabránit atakům bolesti. V tomto případě je nejúčinnější sodná sůl kyseliny valproové.

Je také možná invazivní léčba, která spočívá v injekci trigeminálního ganglia do alkoholu, glycerolu nebo lidokainu. Jeho aktivita je tedy oslabena. Radikálním řešením je chirurgická léčba a gama záření, které je spojeno s komplikacemi (např. Zhoršené vnímání obličeje).

Přečtěte si také:

• Nebezpečné příčiny bolesti hlavy
• Výzkum vysvětlí příčiny bolesti hlavy
• Bolest hlavy po kávě
• Sinusová bolest hlavy