Autoimunitní tyreoiditida - příznaky

Definice

Štítná žláza je žláza umístěná ve spodní části krku, jejíž funkcí je sekrece a regulace hormonů štítné žlázy, které v těle vykonávají řadu funkcí. Štítná žláza může být místem nemocí zvaných autoimunita, vlastními tělními protilátkami proti štítné žláze. Rozlišujeme Basedowovu nemoc, při které se autoprotilátky váží na štítnou žlázu a stimulují jejich sekreci hormonů, což vede k hypertyreóze. Další autoimunitní onemocnění mohou ovlivnit štítnou žlázu a způsobit zánět: mluvíme o autoimunitní tyreoiditidě, jejíž nejtypičtějším příkladem je Hashimotova tyreoiditida. Autoimunitní tyreoiditida je způsobena poruchou imunity s produkcí protilátek, které útočí na štítnou žlázu. Zpočátku způsobuje tyreoiditida zvýšení sekrece hormonů štítné žlázy, pak je naopak nainstalována hypotyreóza. V pokročilých stádiích je možné obnovit normální fungování, ale v některých formách, jako je Hashimotova tyreoiditida, hypotyreóza přetrvává.

Příznaky

Autoimunitní tyreoiditida se nejčastěji projevuje výskytem strumy, s výjimkou zvláštního případu, atrofické tyreoiditidy, kde se naopak její velikost zmenšuje. Vzhled strumy nezpůsobuje bolest. Projevy často souvisejí se stádiem štítné žlázy.
Klasicky se zdá:

• v počátečním stádiu způsobuje destrukce buněk štítné žlázy uvolňování hormonů štítné žlázy a příznaky jsou stejné jako hypertyreóza: srdeční poruchy se zvláště tachykardií, trávení, úbytek hmotnosti (navzdory dobrému příjmu potravy) a průjem, změna nálady nebo rozrušení, třes, zvýšená teplota s pocením a ztrátou svalové hmoty ...
• Rychle se zmenšuje objem štítné žlázy a příznaky hypotyreózy se objevují globálně se symptomy opačnémi jako příznaky hypertyreózy: pokles srdeční frekvence, přírůstek hmotnosti, snížení únavy a psychomotoru, deprese, pocit chladu, křeče a bolesti svalů ...

Diagnóza

Dávka TSH, hormonu zodpovědného za stimulaci sekrece hormonů štítné žlázy, je konečná. Ultrazvuk štítné žlázy a dávkování protilátek v krvi potvrzují diagnózu autoimunitní tyreoiditidy.

Léčba

Pokud štítná žláza nemá žádné nepříjemné příznaky, nevyžaduje léčbu. Jinak by nepříjemné příznaky měly být léčeny syntetickými hormony štítné žlázy. Léčba může být nezbytná pro život bez zmizení příznaků.

Prevence

Ve skutečnosti není co dělat, aby se zabránilo autoimunitní tyreoiditidě. Může však být dobré sledovat určité lidi, kteří mají různé rizikové faktory. Nejvíce postiženými lidmi jsou ženy ve věku 30 až 60 let. Měly by být také sledovány osoby s osobní nebo rodinnou anamnézou autoimunitních chorob.