Leukocyty (bílé krvinky) - struktura, funkce a dělení

Leukocyty nebo bílé krvinky (WBC) jsou buňky v periferní krvi, které mají obranné funkce pro tělo. Jaké jsou typy leukocytů, jaká je jejich struktura a jaké jsou jejich funkce v těle? Jaké jsou normy leukocytů? Koukni na to

Leukocyty (bílé krvinky, WBC) jsou sférické mononukleární buňky (nazývané monokaryocyty). Zůstávají v periferní krvi několik desítek hodin, poté se pohybují stěnou kapilár a malých žil do pojivové tkáně v různých orgánech.

Fyziologicky jsou přítomny v množství od 4 000 do 10 000 v 1 mm3 periferní krve.

Počet leukocytů se mění s věkem - v dětství je o něco vyšší než u dospělých.

Jejich počet pod 4 000 v 1 mm3 krve se nazývá leukopenie, zatímco více než 10 000 v 1 mm3 krve - leukocytóza.

Bílé krvinky lze rozdělit na:

• granulocyty
• lymfocyty
• monocyty

Zvláštním typem fragmentů bílých krvinek jsou navíc destičky přítomné v kostní dřeni - tzv megakaryocyty. Hrají důležitou roli v procesu srážení krve a jejich počet se odhaduje na 200-300 tisíc / mm3 krve.

Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5

Obsah

1. Leukocyty - granulocyty: rozdělení a funkce
2. Jakou roli hrají neutrofily v těle?
3. Jakou roli hrají eosinofily v těle?
4. Jakou roli hrají v těle bazofily?
5. Leukocyty - lymfocyty: rozdělení a funkce
6. Leukocyty - monocyty: funkce
7. Přebytek leukocytů - leukocytóza
8. Příliš málo leukocytů - leukopenie

Leukocyty - granulocyty: rozdělení a funkce

Granulocyty se tvoří v červené kostní dřeni a mají charakteristická cytoplazmatická zrna. Mezi nimi vynikají:

• neutrofily (neutrofily) - mají neutrofilní granule v cytoplazmě a tvoří asi 30-70% všech leukocytů cirkulujících v krvi
• eosinofily - mají eosinofilní granule v cytoplazmě a tvoří asi 1-8% leukocytů
• bazofily (bazofily) - mají bazofilní granule v cytoplazmě a tvoří pouze 0-2% bílých krvinek

Neutrofily jsou odvozeny z buňky CFU-GM, to znamená z kmenové buňky neutrofilní linie, která roste z nediferencované kmenové buňky CFU-GEMM. Proliferace a zrání myeloidní neutrofilní linie je umožněno přítomností růstových faktorů, jako jsou CSF-G, CSF-1 a růstový faktor granulocytových makrofágů (CSF-GM).

Je zajímavé, že celková doba přechodu z pluripotentní kmenové buňky do všech fází dělení je přibližně 6-7 dní.

Buňky eosinofilní linie jsou odvozeny z eosinofilní kmenové buňky (CFU-Eos) a stejně jako neutrofily procházejí fázemi zrání. K těmto procesům dochází v důsledku působení faktoru kmenových buněk (SCF), IL-3 a růstového faktoru granulocytů (CSF-G).

Kromě toho jsou podporovány IL-5 a růstovým faktorem granulocytových makrofágů (CSF-GM).

Buňky kostní dřeně odvozené z kmenových buněk bazofilní linie (CFU-Baso) i neutrofilů procházejí fázemi diferenciace a zrání postupně. V tomto případě jsou faktory regulujícími tyto procesy CSF, interleukiny a NGF (nervový růstový faktor).

Po opuštění kostní dřeně žijí granulocyty asi 30 hodin. Mají schopnost přecházet z krve do tkání. Zajímavé je, že tvoří dvě skupiny buněk:

1. První je tzv stěnový bazén - je volně spojen s vnitřním povrchem endotelu cévní stěny a tvoří asi 60% všech granulocytů.
   
   
2. Nazývá se druhá skupina granulocytů volně cirkulující kaluž - tvoří asi 40% všech granulocytů.

Zde stojí za zmínku, že v periferní krvi kromě zralých forem granulocytů (tzv. Segmentální granulocyty) existují nezralé formy - jednotlivé metamyelocyty a tyčinkovité granulocyty.

Procentní poměr těchto tří forem granulocytů se používá ke stanovení krevního obrazu Arneth-Schilling. Takzvaný posun obrazu Arneth-Schilling doleva znamená, že granulocytopoéza je intenzivnější a že mladší formy granulocytů (2 a 3 segmentové) přecházejí z kostní dřeně do krve.

V případě inhibice granulocytopoézy se obraz Arneth-Schilling posune doprava - v periferní krvi pak existují formy se 4 nebo 5 segmentovým jádrem.

Granulocyty vykazují schopnost pohybu (diapedéza), amébový pohyb, chemotaxi, degranulaci, fagocytózu a radicalogenezi.

Jakou roli hrají neutrofily v těle?

Neutrofily chrání naše tělo před mikrobiální invazí. Ty, které jsou přítomny v krvi, opouštějí cévní řečiště (tzv. Diapedéza) a procházejí do center bakteriální reprodukce, zánětlivých ložisek a mrtvých tkání. Kromě toho reagují na chemokiny, které produkují (tzv. Chemotaxe).

Fagocytují bakterie, poškozují buňky a poté je díky přítomnosti hydrolytických enzymů tráví v lysozomech. A co víc, po dosažení ložisek zánětu, tzv degranulační reakce - poté se enzymy obsažené v granulích uvolňují v procesu exocytózy do prostředí obklopujícího neutrofily.

Neutrofily mají navíc schopnost produkovat kyslíkové radikály, které ničí mikroorganismy. Probíhá za účasti dihydronikotinamidu adenin dinukleotid fosfátu (tzv. NADPH).

Jakou roli hrají eosinofily v těle?

Eosinofily mají stejné diapedézy, chemotaxe a fagocytózy jako neutrofily. Fyziologicky působí proti zánětlivé reakci inhibicí mediátorů zánětu a v případě rozvinutého chorobného procesu zesilují zánětlivou reakci.

Vykazují stejné vlastnosti ve vztahu k parazitům jako neutrofily ve vztahu k bakteriím - tj. Mají paraziticidní účinek.

Jakou roli hrají v těle bazofily?

Bazofily se podílejí hlavně na přecitlivělosti a anafylaktických reakcích. Pod vlivem imunoglobulinů třídy E se uvolňuje obsah jejich zrnitosti - heparin a histamin.

Uvolněný heparin aktivuje m.a. lipoproteinová lipáza - enzym nezbytný k očištění krve a lymfy od tuků. Navíc bazofily, jako neutrofily a eozinofily, vykazují schopnost fagocytózy.

Leukocyty - lymfocyty: rozdělení a funkce

Lymfocyty jsou hlavní buňky imunitního systému. Jejich životnost se pohybuje od několika dnů do několika měsíců a dokonce i několika let. Nacházejí se v krvi, lymfě a všech tělesných tkáních kromě tkáně centrální nervové soustavy.

Jsou to buňky s velkým kulatým jádrem a malým množstvím cytoplazmy. Morfologicky je lze rozdělit na malé, střední a velké lymfocyty.

Funkčně tvoří lymfocyty heterogenní skupinu buněk, pokud jde o formaci, životní cyklus a funkci.

Vznikají v procesu tzv lymfocytopoéza v centrálních lymfoidních tkáních (červená kostní dřeň, brzlík) a v periferních lymfatických tkáních (lymfatické uzliny, gastrointestinální lymfatické uzliny, mandle, slezina).

Lymfocyty lze rozdělit na:

• T (závislé na brzlíku) lymfocyty - tvoří přibližně 70% všech cirkulujících lymfocytů v krvi, jejich hlavní funkcí je účast na imunitních reakcích buněčného typu. Kromě toho jsou zodpovědní za reakci na odmítnutí transplantátu a pozdní reakci přecitlivělosti
  
  
• B lymfocyty (závislé na myeloidech) - tvoří přibližně 15% všech lymfocytů cirkulujících v krvi, jsou odpovědné za humorální typ imunitní imunity - tj. Produkci protilátek
  
  
• NK lymfocyty (přirozený zabiják) - tvoří přibližně 15% všech lymfocytů, vykazují silné cytotoxické vlastnosti - ničí cizí buňky prostřednictvím proteinů, které produkují

Klastrová označení na povrchu lymfocytů umožňují jejich rozpoznání a diferenciaci v periferní krvi. Například T lymfocyty se dělí na:

• CD4 + (pozitivní), tj. Mající diferenciační molekuly CD4: jedná se o tzv T-pomocné lymfocyty, z toho přibližně 40%
• CD8 + (pozitivní), tj. Mající diferenciační molekuly CD8: jedná se o tzv T-cytotoxický lymfocyt, což je asi 30%

Hlavní funkcí T-pomocných buněk je sekrece cytokinů nebo interleukinů v reakci na působení imunogenních látek. Na druhé straně vylučované interleukiny aktivují T-cytotoxické lymfocyty a B lymfocyty odpovědné za produkci protilátek.

Leukocyty - monocyty: funkce

Monocyty jsou největší krvinky a mají hojnou cytoplazmu. Tvoří se hlavně v červené kostní dřeni a slezině. Poté, co opustí kostní dřeň, zůstane v krvi asi 8 až 72 hodin.

Zajímavé je, že takzvaný bazén Parietální monocyty - uložené v endotelu krevních cév - jsou více než třikrát větší než kaluž monocytů cirkulujících v krvi.

Kromě toho se monocyty po přechodu z krve do tkání stávají makrofágy a přebírají charakteristické funkce v závislosti na tkáni, ve které se nacházejí.

Mezi makrofágy patří například retikuloendoteliální buňky v játrech, osteoklasty nebo makrofágy v plicích, peritoneální dutině a kloubní tobolky.

Funkcí monocytů a makrofágů je regulace antibakteriálních, antivirových, antiparazitických a antifungálních reakcí.

Kromě toho odstraňují poškozené tkáně, regulují syntézu imunoglobulinů a aktivitu buněk pojivové tkáně a fibroblastů.

Kromě toho syntetizují růstové faktory a jsou zodpovědné za angiogenezi - proces tvorby krevních cév.

Přebytek leukocytů - leukocytóza

Leukocytóza znamená zvýšení celkového počtu leukocytů - o více než 10 000 / μl. Obvykle to platí pro neutrofily - buňky, které tvoří nejvyšší procento leukocytů v periferní krvi. Obvykle to naznačuje infekci nebo proliferativní onemocnění.

Důvody pro zvýšení počtu neutrofilů (neutrofilie)

• akutní bakteriální infekce
• sterilní zánět spojený s nekrózou tkání (např. při popáleninách, infarktu)
• myeloidní leukémie
• steroidní terapie
• zranění (stres)
• podmínky po masivní ztrátě krve

Důvody pro zvýšení eozinofilie (eozinofilie)

• alergická onemocnění (astma, senná rýma)
• parazitární onemocnění (zřídka bakteriální nebo virová)
• plicní onemocnění (např. plicní eozinofily)
• systémová onemocnění pojivové tkáně (např. Churg-Straussův syndrom, hluboká eozinofilní fasciitida)
• nádory z tzv sekundární reaktivní eozinofilie (např. T-buněčné lymfomy, mastocytóza, akutní lymfoblastické leukémie)

Důvody pro zvýšení počtu bazofilů (bazofilie)

• chronická myeloidní a myelomonocytová leukémie
• akutní bazofilní leukémie
• polycythemia pravda

Důvody pro zvýšení počtu lymfocytů (lymfocytóza)

• chronické bakteriální infekce
• lymfocytární leukémie
• virové infekce (např. příušnice, spalničky, hepatitida A, cytomegalovirová infekce)
• mnohočetný myelom

Důvody pro zvýšení monocytů (monocytóza)

• bakteriální (např. syfilis, tuberkulóza), virové, parazitární (např. malárie) infekce
• systémová onemocnění pojivové tkáně (např. systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida)
• granulomatózní onemocnění (např. sarkoidóza)
• zánětlivé onemocnění střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba)
• leukémie (např. akutní monocytární leukémie, chronická myeloidní leukémie)
• těhotenství

Příliš málo leukocytů - leukopenie

Leukopenie znamená snížení celkového počtu leukocytů pod 4 000 / μl. Obvykle se týká neutrofilů a lymfocytů - dvou největších subpopulací leukocytů.

Důvody pro snížení počtu neutrofilů (neutropenie):

• virové infekce
• chemoterapie
• radioterapie
• aplastická anémie
• autoimunitní onemocnění

Důvody pro snížený počet lymfocytů (lymfopenie):

• HIV infekce
• chemoterapie
• radioterapie
• leukémie
• sepse