Mluvíme o psychosomatické nemoci, když se na jejím vzniku podílejí psychologické faktory. Nejběžnější a typické pro tyto nemoci jsou klasifikovány jako chicagská sedmička. Mechanismy těchto poruch jsou různé, ale jedna věc je jistá - existuje vztah mezi psychikou a lidským zdravím. Mezi příčinné faktory psychosomatických onemocnění patří především stres, ale i další psychologické problémy.
Psychosomatika je věda zabývající se určováním vztahu mezi lidskou psychikou a emocemi, které prožívá, a výskytem somatických (tělesných) onemocnění. Je třeba zdůraznit, že psychosomatické nemoci jsou problémy, u nichž je možné objektivně potvrdit přítomnost příznaků těchto nemocí u pacientů a ke kterým mimo jiné vedou psychologické problémy. Právě tento aspekt odlišuje psychosomatické nemoci od různých neurotických poruch (včetně hypochondriálních poruch), u nichž jsou příznaky, které pacienti pociťují, způsobeny duševními poruchami, nikoli organickými dysfunkcemi.
Pojem „psychosomatický“ v lékařské terminologii zavedl psychiatr německého původu Johann Heinroth od první poloviny 19. století.
Psychosomatika jedná s člověkem holisticky, tj. Jako s celkem. Specialisté v této oblasti zaznamenávají přímý vztah mezi stavem lidské mysli a aktivitou jednotlivých orgánů těla. Výskyt psychosomatického onemocnění může být důvodem k zamyšlení nad vaším duševním stavem. Stává se, že si lidé neuvědomují, že zažívají některé nevyřešené emoční konflikty, a pouze výskyt psychosomatické poruchy je upozorňuje na jejich existenci.
Mechanismy, které dodnes způsobují psychosomatické nemoci, nejsou zcela jasné.Vědci však byli schopni udělat několik pozorování o jejich patogenezi. Příkladem jsou účinky chronického stresu na lidské tělo. Stresové situace způsobují, že nadledviny zvyšují uvolňování svých hormonů, kterými jsou glukokortikosteroidy. Přebytek těchto sloučenin v krvi (zejména pokud je stresový faktor dlouhodobý) vede k výskytu mnoha zdravotních problémů, mimo jiné včetně arteriální hypertenze nebo cukrovka.
Poruchy, ve kterých jsou zahrnuty psychologické faktory, mohou ovlivnit prakticky jakýkoli orgán. Vědci zabývající se psychosomatikou však rozlišovali několik nemocí, z nichž nejčastější je vztah mezi jejich výskytem a stavem lidské psychiky. Tato skupina se označuje jako chicagská sedmička (v anglické literatuře lze tyto nemoci označovat jako Holy Seven Psychosomatic Diseases).
Slyšte o psychosomatických onemocněních. Seznamte se s chicagskou sedmičkou. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Stojí za to vědětThe Chicago Seven - tvůrce teorie
Seznam sedmi nemocí, u nichž hrají emoce, které pacient prožívá, významnou roli, sestavil F. G. Alexander v roce 1950. Alexander se zabýval jak čistě somatickými aspekty, tak lidskou psychikou - byl lékařem a psychoanalytikem. Je považován za jednoho z lidí, kteří se nejvýznamněji podíleli na rozvoji psychosomatické medicíny. Alexander však nebyl jediným mužem, který se zajímal o souvislost duševních konfliktů se stavem lidského zdraví - tímto aspektem se mimo jiné zabýval také Sigmund Freud.
Přečtěte si také: Trvalé změny osobnosti v důsledku extrémního stresu: Jak jej překonat? Příčiny, příznaky a účinky stresové neuropatické bolesti: tichý výkřik nemocného nervuChicago Seven - nejčastější psychosomatické nemoci
The Chicago Seven zahrnuje:
- žaludeční vřed,
- hypertenze,
- bronchiální astma,
- revmatoidní artritida,
- zánětlivá onemocnění tlustého střeva,
- hyperaktivní štítná žláza
- atopická dermatitida.
Má se za to, že u těchto onemocnění je nejjasnější vztah mezi jejich výskytem a psychickými poruchami. Koncept chicagské sedmičky však byl vytvořen poměrně dávno, nyní - s největší pravděpodobností - by tento seznam mohl být rozšířen o další problémy, které jsou často považovány za psychosomatické jednotky. Mezi příklady dalších nemocí, jejichž výskyt může silně souviset s fungováním lidské psychiky, patří:
- obezita,
- poruchy spánku,
- poruchy chuti k jídlu
- migrény
- ischemická choroba srdeční,
- tické poruchy,
- závislost na různých látkách,
- autoimunitní onemocnění (např. systémový lupus erythematodes).
Chicagská sedmička - proč to vyniknout?
Problémy identifikované v Chicagském sedmi jsou subjekty, pro které jsou známy biologické mechanismy, které tyto choroby způsobují. Existují také známé metody léčby těchto onemocnění - má existence popsané klasifikace nějaké opodstatnění?
ProblémUkazuje se, že pravděpodobně stojí za zvážení role stresu a dalších psychologických faktorů v patogenezi výše zmíněných onemocnění. Příkladem toho je gastrointestinální vředová choroba. V naprosté většině případů (dokonce u 8 z 10 pacientů) je vřed způsoben infekcí bakterií Helicobacter pylori. Zajímavé však je, že u většiny lidí infikovaných tímto patogenem se během života nevyvíjí peptická vředová choroba. Dalším aspektem je, že 20% pacientů s vředem nemá infekci Helicobacter pylori. Výše uvedená data mohou naznačovat, že na vzniku peptické vředové choroby se podílejí i jiné faktory než bakteriální infekce - podle výše uvedeného F.G. Alexander a další lidé podílející se na psychosomatice, psychologické poruchy lze považovat za takové faktory.
V případě zbývajících nemocí zahrnutých do Chicagské sedmičky je někdy možné zaznamenat poměrně přímý vztah mezi psychologickými aspekty a jejich průběhem. Například u pacientů s astmatem se mohou vyvinout záchvaty tohoto onemocnění, které zahrnují výrazná dušnost. Takové útoky mohou být vyvolány infekcí nebo vdechováním znečištěného vzduchu u pacienta, ale mohou být také způsobeny extrémním stresem. Podle psychosomatiky mohou být záchvaty dušnosti u astmatiků způsobeny nevyřešenými dětskými problémy souvisejícími se vztahem k matce, a v tomto smyslu by tyto útoky byly ekvivalentem potlačeného pláče.
Podobné je to v případě arteriální hypertenze - prožívání silných emocí může vést k významnému zvýšení krevního tlaku. Arteriální hypertenze je nejčastěji idiopatické onemocnění, tj. Onemocnění, u kterého nelze najít jednu jedinou příčinu. Při vývoji tohoto problému mají velký význam zděděná rodinná břemena (zvýšené riziko hypertenze nastává u těch, jejichž příbuzní s touto chorobou bojují), ale jistě hrají roli i další faktory - mezi nimi jsou potenciálně důležité psychologické aspekty.
Je také poměrně snadné zařadit atopickou dermatitidu mezi sedm nejčastějších psychosomatických poruch. Po výskytu některých stresujících událostí se u pacienta mohou objevit kožní léze (jako je ekzém a výrazná suchost kůže), obvykle doprovázené silným svěděním. Na druhé straně v případě zánětlivých onemocnění střev (například ulcerózní kolitidy) není zatím jejich patogeneze jasná. Existuje podezření, že jejich výskyt může být ovlivněn poruchami imunitního systému a tyto poruchy mohou nastat v důsledku expozice silným stresorům.
Zohlednění vlivu psychiky na vývoj somatických onemocnění je tak důležité, že by mohlo vést při rozhodování o vhodných léčebných metodách pro daného pacienta. V situaci, kdy za vznik onemocnění byly odpovědné psychologické problémy, by jejich řešení mohlo zmírnit průběh těchto onemocnění. Snížení stresu, které pacient prožívá, lze dosáhnout například pomocí relaxačních cvičení, ale také pomocí psychoterapeuta.
Je třeba zdůraznit, že získání pomoci odborníků na duševní zdraví by se nemělo rovnat ukončení návštěvy lékaře, který dříve léčil danou nemoc u pacienta. Předpokládá se, že vliv na psychiku bude hrát podpůrnou roli - zanedbání například užívání dříve předepsaných léků by mohlo vést ke zhoršení stavu pacienta.