Skupina vědců z této nemocnice a jejího pulmonologického oddělení ukázala, že expozice deky a / nebo polštáře přírodního peří, jakož i ptáků a hub v minimálním, ale přetrvávajícím množství, je jednou z příčin idiopatické plicní fibrózy, nemoc rozpoznaná v roce 1940 a jejíž příčiny nebyly známy. Je známo, že plíce se stávají vláknitými - léčí se a ztrácí pružnost - a jejich prvními příznaky jsou kašel a dusivost. Ovlivňuje 10 000 lidí ve Španělsku, má prognózu přežití mezi 3 a 5 lety a v boji proti němu není žádná další léčba než transplantace plic, což se nevztahuje na všechny.
Studie, která způsobí revoluci v metodách diagnostiky a léčby nemoci, byla provedena ve Vall d'Hebron v letech 2004 až 2011 u 60 pacientů, kteří trpěli touto fibrózou, a po přizpůsobení mezinárodním předpisům z roku 2011 zůstala na 46. Podle vysvětluje Dr. Morell - který je součástí týmu složeného mimo jiné z Dr. María Jesús Cruz, Dr. Xavier Muñoz a pulmonolog Ana Villar - - výsledky přišly po náročném vyšetřování, které zahrnuje nové diagnostické testy, navíc z těch, které se obvykle používají k detekci nemoci - plicního skeneru - a také návštěvy pacientů a pracovišť pacientů. Nová metodika, která musí být od nynějška povinná ve všech centrech světa.
Environmentální faktory
Během domácích návštěv nebo práce pacientů byla ve vzduchu prováděna měření, aby se lokalizovaly zdroje antigenů, o nichž je známo, že způsobují plicní fibrózu, jako jsou například některé houby - Penicillium a Aspergillus - peří nebo isokyanáty, což je sloučenina používaná v průmyslu - například automobil - na výrobu plastů, pěn nebo barev.
Po získání antigenních extraktů pocházejících z různých materiálů vědci prohledali sérum pacientů, aby zjistili, zda přítomnost antigenů v prostředí způsobila, že si jako obrana vytvořily protilátky IgG (imunoglobulin G). A tak to bylo. „Jsou to protilátky jiné než ty, které způsobují alergie, které jsou imunoglobulinem E, “ objasňuje Morell, který tak specifikuje povahu onemocnění. Poté byla provedena bronchofibroskopie se studiem bronchoalveolárního výplachu (sekrece) a kryobiopsie k odstranění plicní tkáně. Nakonec byl proveden inhalační test, při kterém byly vystaveny podezření na antigen.
Možné ošetření
Po těchto studiích byly závěry specifikovány v datech. Téměř polovina pacientů, 20 ze 46, byla schopna odstranit označení idiopatických pacientů, protože při testech jim mohla být diagnostikována chronická hypersenzitivní pneumonitida, onemocnění, které má léčbu na bázi kortikosteroidů, což umožňuje zdvojnásobení Přežití s ohledem na idiopatickou plicní fibrózu. Do asi sedmi let.
Dalších 26 pacientů zůstalo idiopatických, tj. Nemohli být diagnostikováni s chronickou hypersenzitivní pneumonitidou; ačkoli vědci mají podezření, že se nemoc vyvinula. „Určitě jsme to nezjistili, protože jsme nemohli provést všechny testy, protože už byli ve velmi pokročilém stavu nemoci, “ vysvětluje.
Těžištěm je však u 20 pacientů, kteří dostali diagnózu. Deset z nich by mohlo být spojeno s jejich vystavením fibróze přírodním peřím prošívaným - kachna a husa - devět s vystavením hub a ptáků a jeden izokyanátům. Posledním případem byl případ člověka, který pracoval v automobilovém průmyslu.
Eliminujte rizika
Přišla sem, otázka je nutností. Způsobuje spánek s přikrývkami nevyhnutelně plicní fibrózu? «To, co jsme udělali, je identifikovat rizikový faktor v idiopatické plicní fibróze, peří. Je však třeba poznamenat, že toto onemocnění je výsledkem kombinace faktorů prostředí a genetické predispozice, “vysvětluje. Problém je v tom, že dosud nedošlo k žádnému pokroku v kódování těch genů, které by mohly být rozhodující ve vývoji idiopatické plicní fibrózy. Z tohoto důvodu je důležité identifikovat alespoň nějaký environmentální faktor expozice, tvrdí Morell.
Výzkumník však zdůrazňuje, že není známo, jakou váhu má genetika a jakou váhu má vystavení podle toho, z čeho je nemoc způsobena. Čísla sice naznačují, že genetika je klíčová. Ve skutečnosti zdůrazňuje, že například počet případů idiopatické plicní fibrózy není úměrný například počtu lidí, kteří přicházejí do styku s ptáky. „Podle našich studií se odhaduje, že 30 procent Katalánců, asi 2, 25 milionu, spí s přikrývkou a na druhé straně je v Katalánsku diagnostikováno pouze 2 000, “ tvrdí. Navíc dodává, že existují lidé, kteří jsou velmi vystaveni ptákům, jako jsou milovníci, a obvykle se onemocnění nevyvíjí.
Výhodou studie je, že ukazuje, že opakované malé expozice výrobkům, jako je peří, mohou způsobit fibrózu. Od nynějška tedy „každý musí rozhodnout, zda bude používat utěšitel a monitorovat své zdraví, nebo jej nepoužívat a eliminovat rizika, “ uzavírá.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
---funkcje-badania-normy-dla-kobiet-i-mczyzn.jpg)
