Toto je první pokus, který určuje nadřazenost léku po srovnání dvou biologických činitelů povolených pro léčbu revmatoidní artritidy, “vysvětlil vedoucí oddělení revmatologie Fakultní nemocnice v Ženevě (Švýcarsko), profesor Cem Gabay, spoluautor studie.
Většina pacientů s tímto onemocněním je obvykle léčena několika léky, kombinujícími biologické terapie a léky modifikující onemocnění, jako je methotrexát (MTX).
Přibližně jeden ze tří pacientů by však měl dostávat pouze biologické činidlo kvůli problémům s nesnášenlivostí methotrexátu.
Ve skutečnosti se odhaduje, že až 40 procent pacientů léčených těmito kombinacemi skončí opuštěných nebo se řádně nedodržují, což je často taková nesnášenlivost motivováno.
Za účelem nalezení nejlepší alternativy pro tyto pacienty shromáždil Gabay a jeho tým více než 300 pacientů, kteří byli rozděleni do dvou skupin, aby testovali dvě biologická léčiva v monoterapii.
Po 24 týdnech léčby došlo u pacientů léčených přípravkem RoActemra k výraznějšímu snížení aktivity onemocnění podle indexu DAS28. Kromě toho 40 procent pacientů léčených tímto lékem dosáhlo remise nemoci ve srovnání s 11 procenty pacientů léčených přípravkem Humira.
„Studie jasně ukazuje, že monoterapie tocilizumabem přináší klinické a statisticky významné zlepšení aktivity onemocnění ve srovnání s monoterapií na bázi adalimumabu, “ vysvětlil Gabay.
Studie také prokazuje, že míra odezvy je při podávání přípravku RoActemra výrazně lepší ve všech cílech primární a sekundární analýzy.
Kromě toho je profil nežádoucích účinků u obou léků podobný, přičemž procento pacientů postižených závažnými nežádoucími účinky je v obou skupinách vyvážené. Přestože v případě léčby tocilizumabem je zaznamenána mírně vyšší míra infekcí, podíl pacientů se závažnými infekcemi byl mezi oběma léčebnými skupinami stejný.
Autoři studie požadují nové srovnávací studie, které umožňují zhodnotit nejnovější léčbu revmatoidní artritidy a zdůrazňují potřebu zlepšit rozhodovací proces založený na důkazech při výběru nejlepšího terapeutického přístupu v této patologii.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
