Periferní nervový systém: struktura a role

Periferní nervový systém je v podstatě součástí centrálního nervového systému, ale to neznamená, že jeho funkce je irelevantní. Základními prvky periferního nervového systému jsou kraniální nervy a míšní nervy, které jsou odpovědné za odesílání impulsů za do konkrétního „velitelského centra“, kterým je centrální nervový systém. Jaké jsou přesně funkce periferního nervového systému a jaké nemoci jej mohou ovlivnit?

Periferní nervový systém společně s centrálním nervovým systémem tvoří nervový systém. Zatímco mozek a mícha patří do centrálního nervového systému, nervy, které vycházejí z těchto struktur a dalších, dalších prvků, patří do periferního nervového systému.

Periferní nervový systém: struktura

V periferním nervovém systému se rozlišují dva hlavní prvky, to jsou kraniální nervy a míšní nervy. Existuje dvanáct párů hlavových nervů, ganglia těchto nervů (tj. Těla nervových buněk, ze kterých jsou nervová vlákna - axony - zasílána do dalších oblastí těla) jsou umístěna v různých částech mozku, ale většina z nich je umístěna v mozkovém kmeni. Mezi dvanácti hlavovými nervy se rozlišují následující:

• čichový nerv (I)
• optický nerv (II)
• okulomotorický nerv (III)
• blokovat nerv (IV)
• trigeminální nerv (V)
• únos nervu (VI)
• lícní nerv (VII)
• vestibulocochlear nerv (VIII)
• glossofaryngeální nerv (IX)
• vagusový nerv (X)
• pomocný nerv (XI)
• sublingvální nerv (XII)

Většina hlavových nervů zásobuje oblast hlavy a krku, s výjimkou nervu vagus, jehož větve dokonce inervují orgány umístěné v břišní dutině.

Kromě hlavových nervů zahrnuje periferní nervový systém také míšní nervy. Jak název napovídá, tento typ nervu pochází z míchy a v lidském těle je ho až 31 párů. Mezi míšními nervy se rozlišují:

• 8 párů krčních nervů (C1-C8)
• 5 párů bederních nervů (L1-L5)
• 5 párů křížových nervů (S1-S5)
• 1 pár kokcygeálních nervů (Co1)

Jak vidíte, distribuce míšních nervů je poměrně komplikovaná, navíc - tato část periferního nervového systému má ještě složitější strukturu. Míchové nervy pocházející z jednotlivých segmentů míchy (kromě těch, které pocházejí z hrudního segmentu) tvoří nervové plexy, ve kterých jsou spojeny nervové větve pocházející z oddělených oblastí míchy. Takové struktury zahrnují cervikální plexus, který je tvořen větvemi míšních nervů C1-C4 a ze kterých pocházejí takové nervy, jako je například bránicový nerv, velký ušní nerv, vedlejší okcipitální nerv nebo příčný nerv krku.

Další nervový plexus, možná známější než ten, o kterém se diskutovalo výše, je brachiální plexus. Tato struktura je tvořena nervovými vlákny C5-Th1 a je zdrojem mnoha různých nervů, například středního nervu, ulnárního nervu a nervu dermatomyositis, stejně jako radiálních, axilárních a hřbetních nervů lopatky.

Dalším důležitým plexem, který tvoří součást periferního nervového systému, je lumbosakrální plexus, který vzniká z větví míšních nervů Th12-S5. Tato část periferního nervového systému je zdrojem ischiatických, femorálních a obturátorových nervů, stejně jako labia a menších a hlavních gluteálních nervů.

Přečtěte si také: Nádory centrálního nervového systému (CNS) Mícha - součást centrálního nervového systému Autonomní systém: sympatický a parasympatický

Periferní nervový systém: funkce

Nejdůležitější funkcí periferního nervového systému je přenos stimulů mezi centrálním nervovým systémem a nervovými strukturami kolem těla. Obecně existují v periferním nervovém systému dva typy nervových vláken. Aferentní (dostředivá, senzorická) vlákna jsou zodpovědná za odesílání nervových impulsů do CNS z různých receptorů rozptýlených po celém lidském těle. Opačnou roli hrají eferentní vlákna (odstředivá, motorická), která přenášejí impulsy z CNS do výkonných struktur (např. Do svalů, které se chystají udělat nějaký pohyb).

Vlákna periferního nervového systému lze rozdělit nejen podle směru, kterým v nich proudí nervové podněty (z nebo do CNS), ale také podle toho, jaké informace vlákna přenášejí. V periferním nervovém systému lze rozlišit mezi jeho částí patřící do autonomního systému a částí patřící do somatického nervového systému.První z nich - tj. Vlákna autonomního systému - jsou odpovědná za kontrolu jevů nezávislých na naší vůli, jako je například průtok krve v zažívacím traktu nebo funkce srdce. Somatický nervový systém zase řídí činnosti, které vědomě provádíme, například natahování po šálku kávy nebo obracení stránek knihy, kterou čteme.
Výše bylo zmíněno, že aferentní vlákna patřící do periferního nervového systému přenášejí informace, které dostávají, do struktur CNS. Příjem těchto informací se děje díky řadě receptorů, o kterých stojí za zmínku trochu víc, protože v periferním nervovém systému je jich relativně mnoho.

Periferní nervový systém: typy receptorů

Receptory periferního nervového systému lze klasifikovat podle několika různých vlastností těchto struktur. Nejdůležitějším se zdá být rozlišení mezi těmito receptory podle typů podnětů, které dostávají, a podle jejich umístění.

V prvním z těchto případů můžeme zmínit mechanoreceptory (citlivé na tlak, vibrace a dotek), termoreceptory (odpovědné za příjem tepelných vjemů), fotoreceptory (citlivé na světelné podněty), stejně jako chemoreceptory (které přijímají chemické podněty a jsou odpovědné za naše vnímání např. vůně a chuť) a nociceptory (které jsou citlivé na podněty bolesti).
Pokud jde o rozdělení receptorů periferního nervového systému podle jejich umístění, rozlišují se v nich exteroreceptory (umístěné na povrchu těla a odpovědné mimo jiné za bolest, teplotu, dotek) a interoreceptory (přítomné např. Ve vnitřních orgánech a cévách). cévy, kde jsou odpovědné za příjem např. tepelných nebo chemických impulsů).

Periferní nervový systém: nemoci

V zásadě lze periferní nervový systém považovat za část nervového systému, která je náchylnější k onemocněním - koneckonců je mozek centrálního nervového systému chráněn kostmi lebky a mícha je chráněna páteří. Struktury patřící do periferního nervového systému obecně takové kryty nemají, a proto jsou mnohem více vystaveny různým druhům poškození.

Nervy patřící do periferního nervového systému mohou být poškozeny, například v důsledku traumatu - v situaci, kdy si pacient zraní jeden jediný nerv, nazývá se to mononeuropatie. Nehoda není jediným stavem, který může vést k poškození nervů - může to být také způsobeno růstem nádorové hmoty v blízkosti nervu a zničením nervové tkáně s ním spojené.

Jedinci s kompresí jednotlivých nervových vláken mohou u pacientů vést ke vzniku specifických onemocnění. Mezi nemoci periferního nervového systému tohoto typu patří např. syndrom karpálního tunelu a syndrom Guyonova kanálu.

K poškození struktur patřících do periferního nervového systému může dojít také v důsledku různých systémových onemocnění. Klasickým příkladem entity, která může vést k takovému problému, je diabetes mellitus (kde je častá diabetická neuropatie). Dalšími stavy, které mohou vést k dysfunkci periferního nervového systému, jsou například amyloidóza a sarkoidóza. U lidí může také dojít k poškození nervů v důsledku toxických účinků různých látek na nervový systém - alkohol lze použít jako typický příklad látky, kterou člověk konzumuje a která může poškodit nervy (jeho chronické zneužívání nakonec vede k alkoholické neuropatii).

Prameny:

1. Jasvinder Chawla, anatomie periferního nervového systému, Medscape; on-line přístup: http://emedicine.medscape.com/article/1948687-overview#a1
2. Materiály Kean University v New Jersey, dostupné online: http://www.kean.edu

O autorovi

Luk. Tomasz Nęcki Absolvent lékařské fakulty na Lékařské univerzitě v Poznani. Obdivovatel polského moře (nejlépe procházky podél jeho pobřeží se sluchátky v uších), kočky a knihy. Při práci s pacienty se zaměřuje na to, že je vždy poslouchá a tráví tolik času, kolik potřebují.