Onemocnění jater způsobuje různé příznaky - vč. kožní příznaky, ale také viditelné na obličeji. Nejběžnějším příznakem onemocnění jater - bez ohledu na příčinu - je však bolest jater, což je bolest břicha na pravé straně pod žebry. Co jsou onemocnění jater? Jaké další příznaky dávají jednotlivá onemocnění jater? Jaká je jejich léčba?
Mnoho lidí trpí onemocněním jater. Spojujeme je primárně s jejich nejčastějším příznakem, kterým je jednoduše bolest jater. Bolest jater v břiše je docela charakteristická - je to bolest břicha vpravo pod žebry. Je třeba poznamenat, že játra sama o sobě nezpůsobují bolest (protože nemají senzorickou inervaci). Bolest na pravé straně pod žebry může pocházet z natažené a podrážděné serózy játry nebo z tlaku zvětšených jater na okolní orgány.
Je třeba si také uvědomit, že bolest jater není jediným příznakem onemocnění jater. Než játra začne bolet, často se vyskytují kožní příznaky, jako je svědění nebo zežloutnutí kůže. Zkušený lékař si také všimne příznaků nemocných jater na pacientově obličeji.
Obsah
- Onemocnění jater: typy
- Onemocnění jater - cirhóza jater
- Onemocnění jater - virová hepatitida
- Onemocnění jater - alkoholové poškození jater
- Onemocnění jater - poškození jater vyvolané léky
- Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD)
- Onemocnění jater - rakovina jater
- Onemocnění jater - autoimunitní hepatitida (ASD)
- Onemocnění jater - Wilsonova choroba
- Onemocnění jater - hemochromatóza
- Onemocnění jater - trombóza jaterních žil (Budd-Chiariho syndrom)
- Onemocnění jater - trombóza portální žíly
- Onemocnění jater - primární sklerotizující cholangitida
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
Onemocnění jater: typy
| Onemocnění jaterního parenchymu | Onemocnění jaterních cév | Intrahepatální onemocnění
|
|
|
|
Onemocnění jater - cirhóza jater
Nejběžnějším chronickým onemocněním jater je cirhóza. Vyznačuje se růst tkáně u poškozených parenchymálních prvků, což vede k selhání jater. Obecně se vyvíjí pomalu. Vývoj nemoci upřednostňuje mimo jiné nadměrná konzumace alkoholu (asi 50% případů).
Zpočátku příznaky jako
- ztráta chuti k jídlu
- nevolnost
- ztráta váhy
- bolest břicha
- gynekomastie
- hypogonadismus
- ascites
- zvětšení sleziny
Poté se objeví příznaky pokročilého onemocnění, například:
- petechie a krvácení
- žloutenka
- svědicí pokožka
- jaterní encefalopatie
Léčba cirhózy jater závisí na její příčině.
Onemocnění jater - virová hepatitida
Virová hepatitida je akutní infekční onemocnění charakterizované primárním poškozením tohoto orgánu. Jsou způsobeny viry hepatitidy, které zahrnují:
- virus hepatitidy A.
- virus hepatitidy B.
- virus hepatitidy C.
- stejně jako viry typu D a E.
Mezi běžné příznaky hepatitidy A patří:
- únava
- bolest břicha
- nevolnost
- zvracení
- bolesti svalů a kloubů
- příznaky podobné chřipce
Dále se může objevit žloutenka nebo svědění kůže (v cholestatické formě)
Nejběžnějším příznakem infekce virem B je žloutenka, která však není běžná u všech pacientů. U mnoha z nich se mohou objevit příznaky podobné chřipce nebo mírná otrava jídlem.
Nejzákernější, stejně jako ve většině případů bez příznaků, je hepatitida C. Jediným příznakem je často mírné zvětšení jater.
Onemocnění jater - alkoholové poškození jater
Játra metabolizují alkohol. Během tohoto procesu se tvoří sloučeniny, které jsou toxické pro játra. Limit jaterní toxicity závisí na mnoha faktorech, jako je anamnéza, pohlaví a stav výživy. Chronická nadměrná konzumace alkoholu je jednou z příčin tukových jaterních onemocnění. Vyskytuje se při denní konzumaci alkoholu v množství asi:
- pro muže - 60 gramů ethylalkoholu (200 ml vodky, 1 l vína, 2,5 l piva)
- pro ženy - 20 gramů ethylalkoholu
I když alkoholické tukové onemocnění jater může být reverzibilní, je důležité úplně přestat pít alkohol a konzervovat játra. Pokud tak neučiníte, může to vést k dalším stádiím poškození jater, jako je alkoholická hepatitida a cirhóza jater.
Onemocnění jater - poškození jater vyvolané léky
Játra jsou zodpovědná za metabolismus většiny léků. Otrava drogami může vést k akutnímu selhání jater a také k chronické toxické hepatitidě. Toxické účinky se mohou objevit po požití příliš velkého množství léku (např. Otrava paracetamolem), jako nežádoucí účinek nebo jako alergická reakce (pak i velmi nízká dávka může způsobit závažné příznaky).
Léčba poškození jater vyvolaného léky začíná okamžitým ukončením léčby léky odpovědnými za nástup příznaků.
Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD)
Výskyt NAFLD do značné míry souvisí mimo jiné s s:
- obezita
- vysoký krevní tlak
- cukrovka typu 2
- metabolický syndrom
Hyperlipidémie je také běžná u lidí s NAFLD. Rizikové faktory pro NAFLD zahrnují také mužské pohlaví, stáří a rychlou ztrátu hmotnosti u obézních lidí.
Onemocnění jater - rakovina jater
Rušivé příznaky rakoviny jater se objevují velmi pozdě, obvykle v mnohem pokročilém stádiu hepatocelulárního karcinomu. Poté se nemocný cítí:
- bolest na pravé straně pod žebry
- může mít horečku
- nedostatek chuti k jídlu
- zhubnout
Obvykle se také zvětšuje obvod břicha, což naznačuje rozvoj ascitu. Může se objevit otok nohou, žlutá kůže nebo gastrointestinální krvácení.
Onemocnění jater - autoimunitní hepatitida (ASD)
Autoimunitní hepatitida (AZW) - je způsobena útokem buněk imunitního systému na jaterní buňky. Mezi příznaky onemocnění patří:
- bolestivý nebo těžký pocit v pravém hypochondriu
- nadýmání
- poruchy příjmu potravy
- svědicí pokožka
V případě AZW se používá imunosupresivní léčba.
Onemocnění jater - Wilsonova choroba
Wilsonova choroba je geneticky podmíněné metabolické onemocnění, jehož podstatou je ukládání přebytečné mědi v orgánech, zejména v játrech. Mezi jeho znaky patří:
- zvětšená játra
- bolest břicha
- nažloutlé zbarvení kůže
- modřiny na kůži
- otoky nohou
Cílem terapie je odstranit přebytečnou měď z těla a zabránit jejímu opětovnému hromadění.
Onemocnění jater - hemochromatóza
Hemochromatóza je metabolické onemocnění, jehož podstatou je nadměrná akumulace železa v těle, např. v játrech. Hemochromatóza je nevyléčitelné onemocnění a léčba je zaměřena na zmírnění jejích příznaků vyprázdněním zásob železa a udržením koncentrace tohoto prvku v normálním rozmezí.
Onemocnění jater - trombóza jaterních žil (Budd-Chiariho syndrom)
Trombóza jaterních žil nebo Budd-Chiariho syndrom (BCS) je onemocnění, jehož podstatou je zablokování odtoku krve z jaterních žil do spojení dolní duté žíly s pravou síní.
Prvními příznaky trombózy jaterních žil jsou bolest břicha a horečka (pokud se současně vyvinula infekce).
V pokročilém stadiu onemocnění se příznaky objevují jako důsledek selhání jater a portální hypertenze:
- ascites
- zvětšená játra (hepatomegalie)
- zvětšení sleziny (zvané splenomegalie)
- periferní edém
- krvácení do jícnu nebo žaludku
Terapie obvykle začíná podáním antikoagulancií. Pouze když se tato metoda ukáže jako neúčinná, používají se další metody, dokud se pacient nevyléčí.
Onemocnění jater - trombóza portální žíly
Trombóza portální žíly je onemocnění, při kterém je portální žíla zúžena sraženinou. Spektrum příznaků je velmi rozmanité: od žádných příznaků, kdy jsou pozorovány změny v zobrazovacích testech prováděných z jiných důvodů, až po turbulentní příznaky, jako jsou:
- silná bolest břicha s krvavým průjmem
- zvyšující a žáruvzdorný ascites
Onemocnění jater - primární sklerotizující cholangitida
Primární sklerotizující cholangitida je zpočátku asymptomatická a její diagnóza je náhodná na základě laboratorních testů. Později v nemoci je:
- pocit postupné únavy
- svědicí pokožka
- chronická žloutenka
- malá charakteristická epigastrická bolest
- ztráta váhy
Doporučený článek:
Jaterní testy. Jaké testy se provádějí při onemocnění jater?Doporučený článek:
Jaterní strava - jídelní lístek a pravidla. Co jíst a čeho se vyvarovat? O autorovi
Přečtěte si více článků od tohoto autora
Zobrazit více fotografií Onemocnění jater 4 Onemocnění jater má mnoho příznaků, včetně: kožní příznaky, ale také viditelné na obličeji. Objevují se však nejčastěji
