Oddělení sítnice je léčeno stejným způsobem v oftalmologii jako v kardiologickém infarktu myokardu. Může způsobit slepotu a často se vyvíjí asymptomaticky. Riziková skupina zahrnuje osoby starší 50 let, osoby s cukrovkou, vysokou myopií, AD a předčasně narozené. Zkontrolujte příčiny, příznaky a léčbu oddělení sítnice.
Oddělení sítnice je nebezpečný stav, který může vést k úplné a nevratné ztrátě zraku. Čas zde hraje nesmírně důležitou roli - při prvních příznacích onemocnění můžete obnovit úplnou nebo velmi dobrou zrakovou ostrost. Proto nesmíme ignorovat signály, že jedna z vrstev sítnice měla poškození cév a cévní mozkovou příhodu, i když se takové signály bohužel ne vždy objeví.
Oddělení sítnice - příznaky
Neodkládejte ani hodinu a jděte na pohotovostní oftalmologii, když nás vyruší létající mouchy, černý déšť, tečky nebo slepá místa před očima. To je známka toho, že existuje slza, otvor v sítnici a možná prasklá céva. Pacient vidí, jak z něj vylévá krev ve formě černého deště. Tekutina, která vyplňuje vnitřek oka, také prosakuje. Čím větší je poškození, tím rychleji tekutina prosakuje pod sítnici a začíná se stále více oddělovat.
Prvním příznakem počínajícího oddělení jsou záblesky, které se objevují jak ve dne, tak v noci. Nebo pacient náhle přestane vidět jednou stranou oka - jako by měl nad sebou závoj (jeho velikost závisí na tom, kolik sítnice odejde). Pokud se sítnice oddělila na straně chrámu, nemůžeme vidět část oka blíže k můstku nosu.
Zrakové postižení souvisí se způsobem výživy sítnice. Jedna třetina živin je poskytována krevními cévami na jejím povrchu. Dvě třetiny jídla pochází z cév uvnitř oční bulvy.
Když se sítnice oddělí od vnitřního povrchu zeměkoule, ztratí kontakt s krevními cévami, které ji vyživují, a zemře. Je to proces, který nelze zvrátit.
Sítnice vám umožňuje vidět
Sítnice je nejdůležitější částí oka, která nám umožňuje rozpoznávat tvary a obrazy, to znamená jen vidět. Je to tkáň o tloušťce 0,25 - 0,4 mm, složená z deseti vrstev, kterými musí projít světelný paprsek. Když dosáhne konečné vrstvy fotoreceptorů, které přeměňují světelnou energii na elektrickou energii, která se přenáší přes bipolární a gangliové buňky do mozku - vytvoří se obraz. V sítnici jsou až čtyři typy nervových buněk. Díky tomu se impulsy dostávají do mozku optickým nervem a vytvářejí obraz, který jsme schopni správně rozpoznat. Takto začíná proces vidění.
DůležitéRole volejbalu
Abychom něco viděli, musí milion nervových vláken shromáždit všechny informace z celého povrchu sítnice a poslat je optickým nervem (biologický kabel vyrobený z milionu nervových vláken) do mozku. Ve středu sítnice, která je zodpovědná za prohlížení detailů, je makula, složená ze šesti vrstev. Vzhledem k tomu, že je tenčí než sítnice, procházejí světelné paprsky rychleji. Je vyroben ze speciálních fotoreceptorů nazývaných čípky. Zaručují rozlišení nejmenších, nejbarvitějších a nejpřesnějších fragmentů obrazu, který pozorujeme. Přesnost vidění je způsobena skutečností, že každý kužel nebo fotoreceptor končí samostatným nervem, který okamžitě přenáší informace do mozku. V jiných částech sítnice, které nejsou přímo zapojeny do procesu vidění, přijímá jeden nerv signály od desítek fotoreceptorů.
Přečtěte si také: Barevná slepota: zhoršení zraku způsobené abnormální strukturou sítnice Oči: jak funguje lidské oko Diabetický makulární edém (DME) - diabetická makulopatie
Oddělení sítnice - komu hrozí riziko?
Lékaři se už roky divili, proč někteří lidé pociťují trhání a následné oddělení sítnice. Kromě vrozených vad je hlavním viníkem věk. V průběhu let se mění struktura sítnice a sklivce, které se od ní oddělují ve věku kolem 50 let. Pokud vlákna, která je spojují, nejsou dostatečně pružná, lze sítnici vytáhnout a oddělit.
Každý ve věku 50 let a více by proto měl navštívit očního lékaře a požádat o vyšetření sítnice, aby se předešlo vážnějším problémům.
Jednoduché oftalmologické vyšetření určí, zda jsou v sítnici místa se sníženou imunitou, která by mohla způsobit slzení a následné oddělení.
Sítnice je také poškozena v důsledku onemocnění, která zhoršují krevní oběh. Patří sem například cukrovka. Ohrožení jsou také lidé trpící atopickou dermatitidou. Z lékařských pozorování je známo, že lidé, kteří se narodili předčasně, mají také tuto tendenci.
A ještě jeden rizikový faktor: Odloučení sítnice se vyskytuje častěji u krátkozrakosti nad minus čtyři dioptrie.
Oddělení sítnice - prevence
Samotnou slzu bez oddělení lze efektivně a bezbolestně ošetřit v ambulanci pomocí laseru nebo kryoterapie.
Laserový paprsek nebo proud velmi studeného dusíku způsobuje, že kolem slzy se tvoří malé jizvy, které zabraňují progresi nemoci, tj. Zabraňují oddělení.
Jizvy pevně drží sítnici a chrání oko po celý život. Oči se neustále mění v důsledku sil vyvíjených svaly oční bulvy.
Jezte potraviny bohaté na vitamíny A, C a E zahrnuté v tzv antioxidanty. Vitamin A zabraňuje degeneraci očních tkání. Složky cenné pro oči najdete v borůvkách, borůvkách a špenátu, který obsahuje lutein. Když dojde, dojde k poškození kapilár sítnice. Brokolice, zelí savoy a červená řepa mají podobné vlastnosti. Kukuřice zpomaluje degenerativní procesy očí. Kyselina DHA obsažená v mořských rybách zpomaluje rychlost degenerace sítnice související s věkem.
Oddělení sítnice - chirurgická léčba
Oddělení je odstraněno dvěma způsoby. S drobným poškozením tzv intususcepce, tj. nasazená na vnější výplně (implantáty z houby nebo silikonové pásky), kterými jsou „slepeny“ otvory vytvořené v sítnici. Těsnění jsou našita na skléru, která tvoří kostru oka. V oku zůstávají navždy nezměněny. Pacient je nemůže vidět a cítit.
Zvláštním typem intususcepce je zřídka používaná aplikace pásky pod svaly, které pohybují okem. Umožňuje blokovat mnoho otvorů nebo trhlin a chrání místa, kde se delaminace vyskytuje nejčastěji.
Nejmodernější metodou je vitrektomie, tj. Odstranění sklivce z oka. Operace se provádí v spinální nebo celkové anestezii. Místo sklivce se zavádí speciální silikonový olej, plyn nebo kapalina. Oblasti trhání jsou kolem zajištěny laserem. Olej by měl být vyměněn po několika měsících (někdy i letech), proto je pro pacienta výhodnější podávat plyn, který se vstřebává po několika nebo několika dnech a je postupně nahrazován kapalinou produkovanou okem.
Oddělení sítnice - vyhněte se nejhoršímu
Osoba, u které došlo k oddělení sítnice na jednom oku, musí podstoupit důkladné vyšetření oftalmologem nejméně třikrát až čtyřikrát ročně, aby se včas ochránila před oddělením sítnice na druhém oku.
Největší hrozbou pro zrak v samotné sítnici je možnost oddělení jejího centrálního místa, tj. slepé místo. Je označen tam, kde optický nerv opouští oční bulvu do mozku, a nazývá se optický disk.
O slepém úhlu běžně nevíme, protože mozek ignoruje tuto malou vadu zorného pole. Když se však odlupuje, obvykle navždy ztratíme zrak.