Polská neurologie v Senátu na zasedání Senátního výboru pro zdraví

Rychle rostoucí počet starších lidí v Polsku zvýší počet pacientů s mozkovými chorobami, což zvýší náklady na rychlou léčbu těchto nemocí. Polská vláda bohužel nezahrnuje nemoci mozku do své zdravotní politiky pro nadcházející roky a nedostatek systémových řešení prohlubuje problémy polské neurologie. Zástupci Polské neurologické společnosti již několik měsíců volají po změnách, které by zlepšily situaci v neurologickém prostředí a zajistily bezpečnost pacientů.

Poslední schůze senátního výboru pro zdraví, která se konala 19. března 2019, se zúčastnili lékaři a zástupci pacientských organizací souvisejících s neurologickými chorobami. Z rukou Waldemara Krasky, předsedy Senátního výboru pro zdraví
a náměstek ministra zdravotnictví Maciej Miłkowski, který se jednání zúčastnil, navrhli zlepšení situace v polské neurologii.

Postuláty polské neurologické společnosti:

1. Zařazení nemocí mozku mezi priority národní zdravotní politiky na příštích 20 let.
2. Zařazení neurologie na seznam prioritních specializací (s ohledem na personální krizi, zejména v oblasti nemocniční péče).
3. Rovný přístup k vysoce specializovaným postupům
   v neurologii:
• a. pilotovat celou zemi v oblasti intervenční léčby cévní mozkové příhody (mechanická trombektomie) (minimálně 24, ne 7 center),
• b. celostátní vyrovnání přístupu k léčbě roztroušené sklerózy,
• c. úhrada léčby dosud jediné léčby primární progresivní roztroušené sklerózy,
• d. pokrytí nových terapií v neurologii co nejdříve a udržení úhrady za protidrogové programy,
• e. úhrada všech lékařsky ověřených terapií vzácných onemocnění v neurologii (zejména Fabryho choroby).
4. Změna metody oceňování a vypořádání a zjednodušení systému podávání zpráv (SMPT) v protidrogových programech.
5. Zrušení časového limitu pro hospitalizaci pacientů (např. 3 dny u epilepsie, migrény, 8 dnů po cévní mozkové příhodě), čímž se vyčistí tok pacientů a sníží se počet čekajících linek.
6. Vytvoření možnosti jednodenní hospitalizace u pacientů s chronickými nemocemi, jako je Alzheimerova nebo Parkinsonova choroba, jejichž hospitalizace s sebou nese riziko prodloužení a komplikací. Vhodné ocenění takové jednodenní hospitalizace, v rámci které lze provádět komplexní testy (MRI, EEG, psycholog, laboratorní testy atd.).
7. Organizace kvalifikační metody pro hlubokou stimulaci mozku v neurologii v systému kvalifikace a řízení pacienta po neurochirurgickém výkonu specializovanými neurologickými centry (kvalifikace - programování kardiostimulátoru - programování farmakoterapie).
8. Pilotní multidisciplinární programy integrované péče v některých oblastech, jako je roztroušená skleróza a Parkinsonova choroba (nebo obecněji neurodegenerativní onemocnění).
9. Změna systému oceňování pro ambulantní konzultace v neurologii (v současné době neurolog nedostává finanční kompenzaci za první návštěvu) a diferenciace systému oceňování v závislosti na referenčnosti ošetřovacího centra.
10. Rozvoj dialogu mezi ministerstvem zdravotnictví - Národním fondem zdraví - Agenturou pro posuzování zdravotnických technologií a tarify - Parlamentními týmy pro otázky zdravotní péče - organizacemi pacientů a Polskou neurologickou společností a jejími sekcemi (expertními skupinami).

- Situace polské neurologie je špatná a pokud nebudeme rychle zavádět konkrétní změny a systémová řešení, za pár let budeme mít obrovský, možná nemožný problém, způsobený nedostatkem zaměstnanců a špatným financováním. Chápeme, že vyřešení všech problémů, o kterých mluvíme, je proces, který vyžaduje čas. Je však užitečné, aby si tvůrci politik všimli řady problémů a zvážili, v jakém pořadí je řešit. Jako Polská neurologická společnost jsme připraveni společně pracovat na nejlepších řešeních, jsme otevřeni dialogu a spolupráci - to vše, aby byl polský pacient řádně pečován a bezpečný - řekl Prof. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, prezident Polské neurologické společnosti.