Profil ledvin tvoří testy krve a moči, které hodnotí, jak vaše ledviny fungují. Provádějí se nejen při podezření na onemocnění ledvin - pro účely jejich diagnózy, ale mimo jiné i sledovat léčbu onemocnění ledvin, např. u lidí na dialýze. Jaké jsou další indikace pro renální profil? Jaké jsou standardy? Jak interpretovat výsledky testu?
Ledvinovým profilem jsou testy krve a moči, které hodnotí, jak vaše ledviny fungují. Renální profil se skládá z elektrolytů (sodík a draslík), močoviny, kreatininu, kyseliny močové a analýzy moči. Všechny tyto testy prováděné společně umožňují skutečné posouzení práce ledvin a celého močového systému.
Indikace pro provedení renálního profilu
Indikací pro provedení renálního profilu jsou příznaky abnormální funkce ledvin. Poté se provedou testy k diagnostice onemocnění, které může tento stav způsobovat (ne vždy jen onemocnění ledvin). Může být také proveden renální profil pro sledování léčby onemocnění ledvin (např. U lidí na dialýze) nebo pro hodnocení funkce ledvin při užívání léků. Kromě toho se profil ledvin provádí u lidí po transplantaci ledvin.
Renální profil - jak interpretovat výsledky testů?
1. Elektrolyty (sodík, draslík) - tyto prvky jsou odpovědné za rovnováhu vody a elektrolytů v těle. Zvýšení koncentrace sodíku (hypernatrémie) může být způsobeno mimo jiné nadměrná ztráta čisté vody ledvinami a redukce (hyponatrémie) se ztrátou vody obsahující sodík, například z renální dysfunkce. Přebytek draslíku může také znamenat selhání ledvin.
Proč zadržování moči poškozuje ledviny?
2. Močovina je hlavním produktem degradace dusíkatých bílkovin a je vylučována hlavně ledvinami. Zvýšené hladiny močoviny v séru lze pozorovat mimo jiné podle o akutní nebo chronické selhání ledvin nebo dokonce nerenální selhání ledvin (např. obstrukce močovodu). Mělo by se však pamatovat na to, že koncentrace močoviny závisí na mnoha faktorech, proto by se pro stanovení diagnózy měly stanovit také další ukazatele, např. Koncentrace kreatininu nebo amoniaku.
DůležitéRenální profil - normy
- elektrolyty - sodík v krvi 135–145 mmol / l, draslík: 3,5-5 mmol / l
- močovina - v krvi 2,0–6,7 mmol / l (15–40 mg / dl), močovinový dusík (BUN): 7-18 mg / dl
- kreatinin - v krvi 62-124 mmol / l (0,7-1,4 mg / dl)
- kyselina močová - v krvi 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
- obecný test moči:
- barva - měla by mít slámovou barvu
- průhlednost - měla by být jasná nebo mírně opaleskující
- měrná hmotnost - 1018-1030 g / l
- pH - průměrná správná hodnota je 6
- Urobilinogen - správný výsledek je „+“
3. Kreatinin je produkt metabolismu kreatinu - sloučenina dusíku nacházející se v tkáních, která se vylučuje z těla močí.Zvýšené hladiny kreatininu mohou naznačovat akutní selhání ledvin způsobené šokem, retencí moči, poškození parenchymu ledvin (toxiny a léky), poruchami oběhu nebo chronickým selháním ledvin, které může být způsobeno glomerulonefritidou. Obvykle se rychlost glomerulární filtrace (tzv. GFR, clearance kreatininu) počítá současně.
ZKONTROLUJTE >> KREATININOVÉ CLIRENY - test na onemocnění ledvin
4. Kyselina močová je konečným produktem metabolismu purinových bází. Zvýšení hladiny kyseliny močové může mimo jiné naznačovat pro selhání ledvin nebo nefrolitiázu, stejně jako pro dnu. Pokles koncentrace může být zase důsledkem zvýšení renální sekrece, např. U SIADH, tj. U Schwartz-Bartterova syndromu (syndrom nevhodného uvolňování vazopresinu).
5. Analýza moči zahrnuje hodnocení barvy, čirosti, měrné hmotnosti a pH moči, jakož i detekci nežádoucích prvků v moči, jako je Bílkoviny, krev, glukóza (označuje cukrovku), bilirubin (naznačuje onemocnění jater), bakterie a pečivo. V případě onemocnění ledvin je nejdůležitějším ukazatelem selhání ledvin přítomnost bílkovin v moči.