V Polsku přežije infarkt 95,5% pacientů, ale do jednoho roku zemře každý šestý z nich. Proč? Protože značná část pacientů po infarktu vůbec nenavštěvuje lékaře a neužívá léky, které snižují riziko dalšího infarktu.
Podle statistik může srdeční rehabilitace snížit úmrtnost po infarktu o 20 až 25 procent. Po infarktu a opuštění nemocnice pacient často nenalezne náležitou lékařskou péči, protože stále není známo, kdo se o něj bude starat - internista, rodinný lékař, kardiolog nebo hypertenziolog.
Žádná péče po infarktu
Stále neexistuje dostatečně hustá síť specializovaných klinik pečujících o tyto pacienty. Polská kardiologická společnost se ji mnoho let neúspěšně pokouší ustanovit. Nedostatečná je také dostupnost ambulantní rehabilitace, kterou poskytuje jen několik málo center. Statistické důkazy přesto ukazují, že srdeční rehabilitace může snížit úmrtnost pacientů o 20–25 procent. Na takových klinikách se pacient mohl naučit vhodná gymnastická cvičení a stravovací návyky.
I tam mohla být sledována farmakoterapie. To je zvláště důležité, protože mnoho pacientů trpí několika chronickými chorobami, užívají různé léky, které mohou vzájemně interagovat.
Úspěch polských kardiologů
Průzkum STICH provedený ve 23 zemích na více než 2,1 tis. pacientů prokázalo, že statiny, tj. léky snižující hladinu cholesterolu, jsou v Polsku předepisovány o 90%. nemocní (v jiných zemích - 75%). Beta blokátory zpomalující srdeční frekvenci dostávají až 94 procent. Polské infarkty (82 procent v jiných zemích), inhibitory konvertázy, tj. Léky snižující krevní tlak - 91 procent. (78%), a kyselina acetylsalicylová snižující srážlivost krve se doporučuje u 84%. pacientů (79%). Studie se týkala pouze těch pacientů, kteří jsou pod neustálou lékařskou péčí, ale ne všichni jdou tam. Uvedené statistické údaje jsou úspěchem polských kardiologů, ale ...
Pacienti po infarktu nechtějí být léčeni
Významná část pacientů po infarktu vůbec nenavštěvuje lékaře a neužívá léky, které snižují riziko dalšího záchvatu. Výzkum PURE ukazuje, že v Polsku užívá aspirin pouze 27% lidí. všechny infarkty, beta blokátory a inhibitory konvertázy - 31 procent pacientů a statiny - 21 procent.
S nemocnými, kteří žijí ve městech, se zachází lépe než na venkově. Zatímco ve městech 32 procent užívá aspirin. Zawałowców, pouze 20 procent na venkově. Podobná situace je u beta blokátorů (36, respektive 25 procent), inhibitorů konvertázy (36 a 24 procent) a statinů (25 a 16 procent). Výzkum PURE také ukazuje, že až 45 procent. Poláci po infarktu nepoužívají žádný ze čtyř doporučených léků. 21 procent respondentů přijímá jeden z nich, 19 procent. - dva a pouze 16 procent - tři nebo čtyři drogy.
Nedisciplinovaný pacient
Výzkum PTK ukazuje, že i ve skupinách pacientů zařazených do léčebných, rehabilitačních a vzdělávacích programů, kde dostávají kvalitní lékařskou péči a nejmodernější léky - 15 procent. opouští pacienty a nechce být dále léčen. Druhou skupinu tvoří pacienti, kteří spolupracují, ale zapomínají pravidelně užívat své léky. Dalším problémem je nedodržování dietních doporučení a vyhýbání se fyzické aktivitě. Mnoholetá pozorování mezitím ukazují, že pokud pacient navštíví odbornou kliniku alespoň jednou do 6 měsíců od opuštění nemocnice po infarktu a bude mu tam opravena léčba, dožije se mnohem déle. Dosažení vědomí těchto pacientů, jejich formování, je tedy způsob, jak snížit počet úmrtí. Kardiologové se toho snaží dosáhnout různými metodami.
Nezklamte! Vyberte si život
Od roku 2011 probíhá vzdělávací kampaň „Don't Zawal! Choose Life“ pod záštitou PTK. Jedná se o první krok při hledání řešení pro zlepšení léčby a vzdělávání pacientů po infarktu. Pro zájemce existují příručky a vzdělávací materiály vysvětlující pacientům s infarktem, že je třeba dodržovat lékařská doporučení v různých fázích léčby. Bylo připraveno také CD se souborem příkladných rehabilitačních cvičení. Web pro infarkty funguje.
Více informací: www.niezawal.pl.
"Zdrowie"