Rozštěp rtu a patra - příčiny a léčba

Rozštěp rtu a patra je běžná vrozená vada, která může vést k mnoha poruchám, včetně ztráta sluchu, poruchy kosterního a svalového systému lebky obličeje a dokonce poruchy emočního vývoje. Naštěstí je řešením těchto problémů chirurgický zákrok. Jaké jsou příčiny rozštěpu rtu a patra? Jak probíhá léčba? Jaký je postup?

Rozštěp rtu a patra je vrozená vada způsobená nesprávnou fixací nebo nedostatečným spojením mezi částmi tvořícími rty (rozštěp rtu - tzv. Zajícovy rty) nebo patra (rozštěp patra - tzv. Vlčí tlamy).

K tvorbě rozštěpu dochází během vývoje plodu - mezi 4. a 7. týdnem těhotenství a rozštěpem patra a mezi 5. a 12. týdnem těhotenství.

Obsah:

1. Rozštěp rtu a patra - typy rozštěpů
2. Rozštěp rtu a patra - příčiny a rizikové faktory
3. Rozštěp rtu a patra - léčba

Rozštěp rtu a patra - typy rozštěpů

• rozštěp rtu

Rozštěp může být jednostranný (jednostranný) a buď částečný (potom se vytvoří malá mezera v kontinuitě rtu), nebo úplný (potom se rozštěp rozkládá od rtu k nosu). Může také ovlivnit obě strany rtu (bilaterální rozštěp).

• rozštěp patra

K dispozici je úplná rozštěp, kde se odděluje měkké a tvrdé patro, a dokonce i maxilární alveolární proces, a neúplná rozštěp, kde je zlom pouze ve střeše úst (rozštěp měkkého patra).

• rozštěp rtu a patra

Zahrnuje jednu (jednostrannou) nebo obě strany (bilaterální) rtu, spodní části nosu, dásní a patra.

Rozštěp rtu a patra - příčiny a rizikové faktory

Neexistuje žádná konkrétní příčina rozštěpu rtu a patra. Předpokládá se, že genetické (pravděpodobně dědičné) a environmentální faktory přispívají k rozvoji defektu.

Podle výzkumu provedeného vědci z Dánska bylo dědičné pozadí rozštěpu přítomno u 20–30 procent. případy rodin, které studovaly.

Není však známo, jak se vlastnost rozštěpu dědí. Pravděpodobně se tato vlastnost projevuje, když je zděděna tendence k jejímu výskytu a plod je navíc ovlivněn škodlivými faktory prostředí:

• nedostatek vitamínů (vč.kyselina listová) v těhotenství nebo při jejich předávkování (zejména vitamínem A)
• užívání stimulantů během těhotenství (alkohol, nikotin, drogy)

PŘEČTĚTE SI TAKÉ: Během těhotenství jsem pil ALKOHOL. Účinky pití alkoholu v těhotenství

• ionizující radiace
• přenos virových nebo bakteriálních onemocnění v časných stádiích těhotenství (4–12 týdnů), např. zarděnky

DOBRÉ VĚDĚT: Zarděnky během těhotenství způsobují závažné vady plodu

• těhotná nemoc, vč. diabetes mellitus, oběhové selhání, selhání ledvin
• užívání určitých léků během těhotenství
• nedostatek kyslíku během vývoje plodu

Někdy se rozštěpy vyskytují v kolektivních genetických vadách, například u Patauova syndromu, Edwardsova syndromu nebo Cri-du-chat syndromu.

Rozštěp rtu a patra - léčba

Rozštěp rtu a patra je komplexní vada, proto je jeho léčba vícestupňová (obvykle trvá několik let) a vyžaduje účast mnoha odborníků.

Rozštěp rtu lze provozovat nejdříve, od třetího měsíce života kojence. Během procedury je kůže rtu sešita. Může se také zlepšit tvar nosu dítěte.

V případě rozštěpu patra lze zákrok provádět od věku 4 měsíců, obvykle se však čeká, dokud dítě nedosáhne věku jednoho nebo dvou let, kdy horní čelist dosáhne normálního růstu. Pokud je poškození značné, lze chirurgický zákrok odložit až do věku 5 let.

Obvykle se to však děje dříve, než dítě promluví. Chirurgie rozštěpu patra zahrnuje provedení řezu na sliznici patra, aby přilákaly okraje rozštěpu k vám a sešily je. Komplikací po zákroku však může být neúplný vývoj patra a horní čelisti.

Až do provedení první operace je dítě krmeno hadičkou a poté lahvičkou s individuálně vybranou bradavkou. Někdy je nutné pro usnadnění krmení vložit speciální vložku napodobující patro (tzv. Palatinovou desku).

Po první operaci jsou obvykle zapotřebí další k další rekonstrukci tkání v místě rozštěpu. Potom dítě obvykle potřebuje pomoc:

• plastický chirurg nebo maxilofaciální chirurg k provedení korekce obličeje
• audiologa, protože můžete mít určitý stupeň ztráty sluchu
• zubař a ortodontista, protože rozštěp obvykle vede k malocclusion a maxilofaciálním vadám. Například při opravě rozštěpu patra může být horní čelist a klenba zubu příliš úzké. Některé z vašich horních zubů mohou být umístěny za dolními zuby - tomu se říká „křížový skus“
• logopedi a foniatři, aby se dítě naučilo mluvit správně. Pro děti s rozštěpem patra je obtížné správně vyslovovat souhlásky. Kromě toho může mít jejich řeč nosní povahu. Terapie může být také nutná po rozštěpové operaci
• psycholog

Doporučený článek:

VADY NARODENÍ DĚTÍ - nejčastější malformace u dětí Přečtěte si také: Genetická onemocnění. Je možné potrat v případě genetického onemocnění Spina bifida - závažná malformace plodu Hydrocefalus - příčiny a příznaky. Léčba hydrocefalu