Polycystický ovariální syndrom

Definice

Polycystický ovariální syndrom (PCOS) je velmi častá a obvykle mírná hormonální nerovnováha. Je také znám pod názvem „polyfollikulární ovariální choroba“ nebo „polycystická ovariální choroba“. Termín "polycystický" znamená, že v jednom nebo obou vaječnicích existuje několik malých cyst, ačkoli zpravidla nepředstavují žádné nebezpečí ani je třeba je operovat. Cysty jsou benigní.

Frekvence

• Trpí to asi 10 ze 100 žen.
• Začíná to během dospívání a může být mírné nebo těžké.

Příznaky

Příznaky se u jednotlivých žen liší. Nejběžnějším příznakem PCOS jsou nepravidelné, abnormální, velmi lehké nebo občasné menstruace. Z tohoto důvodu se ženy hledající těhotenství nemohou řídit kalendáři nebo kalkulačkami ovulace nebo kalendáři plodnosti

Jejich ovulace není cyklická, a proto mají potíže s otěhotněním. I když existují období, kdy neovuluje, jsou chvíle, kdy je žena plodná: menstruace kvůli ovulaci přichází dříve nebo později, takže těhotenství je možné a obvyklé.
Mít cysty ve vaječníku neznamená, že ve všech případech nemůže dojít k těhotenství. To bude záviset hlavně na typu, velikosti a počtu cyst. Kromě toho mohou být cysty chronické nebo místo toho přechodné a v průběhu času mizí. Stejně tak bude nutné vzít v úvahu, zda tyto cysty produkují hormony, které mohou způsobit změny v menstruačním cyklu a tím i plodnost. Na druhou stranu si nezaměňujte cysty vaječníků s polycystickými vaječníky.

Neexistuje amenorea (vymizení ovulace a období), ale oligomenorea: frekvence mezi periodami vyššími než je obvyklý cyklus

Jiné příznaky, které se mohou objevit

Syndrom může někdy být také doprovázen vysokou mírou mužských pohlavních androgenů. Když jsou androgeny zvýšeny, může se vedle nepravidelností ovulace objevit akné, nadměrný růst vlasů na obličeji a těle (hirsutismus) nebo plešatost mužského typu ve pokožce hlavy.

Obezita nebo přibývání na váze je běžné, zejména kolem problémů s pasem a hubnutím. Mastná nebo lupinová kůže.

Tmavší kožní skvrny na zadní straně krku nebo jiných oblastech, známé jako acanthosis nigricans. V některých případech je spojena se sníženou citlivostí na inzulín (hormon, který reguluje hladinu cukru v krvi) a který je rizikovým faktorem pro cukrovku. Hypercholesterolémie nebo zvýšený cholesterol v krvi.

Jaké jsou příčiny?

Vaječník nevytváří všechny hormony, které potřebuje k tomu, aby některý z jeho vajíček dospěl. Folikuly (vaky, které obsahují vajíčka) začnou růst a akumulují tekutinu, ale nedostanou se k uvolnění vajíčka, takže některé se mohou stát malými cystami. Nedostatek zrání folikulů a neschopnost uvolnit vajíčko jsou pravděpodobně způsobeny nízkými hladinami hormonu stimulujícího folikuly.

Ovulace se neobjeví, takže se nevytváří hormon progesteron: bez ní je ženský menstruační cyklus nepravidelný nebo chybí. Kromě toho cysty vytvářejí samčí a androgenní hormony, což také zvyšuje obtíže při ovulaci

V mnoha případech jsou hladiny inzulínu PCOS velmi vysoké a v důsledku toho produkují vaječníky nadbytek testosteronu

Proč jsou období nepravidelná?

Protože vaječníky nedostávají dostatečné hormonální signály z hypofýzy nalezené v mozku. Bez těchto signálů nelze ovulovat (produkovat vejce). Z tohoto důvodu jsou období nepravidelná nebo se dokonce některá z nich neobjevují.