Spirometrie - co to je?

Spirometrie je bezbolestný test, nevyžaduje žádnou přípravu, trvá několik minut a poskytuje cenné informace: umožňuje posoudit práci a kapacitu vašich plic. Proto by to měl dělat každý kuřák cigaret.

Obsah:

1. Spirometrie - jak se připravit na test
2. Spirometrie - Kdo by měl být testován?
3. Spirometrie - průběh studia
4. Spirometrie - standardy
5. Spirometrie - jak číst výsledky?

Spirometrie je nejčastějším testem funkce plic nezbytným pro diagnostiku a léčbu obstrukčních onemocnění, která zužují dýchací cesty a ztěžují dýchání, včetně bronchiální astma a chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).

Spirometrie - jak se připravit na test

Odborníci zdůrazňují, že ačkoli je vyšetření extrémně jednoduché, nejedná se o běžné dýchání trubicí a vyžaduje určité úsilí pacienta a přesné provedení příkazů.

Musíte nasát a vyfouknout vzduch ve správný okamžik a správným způsobem. Specialista, který vyšetření provádí, to musí od pacienta vymáhat, jinak nebudou výsledky pravdivé. Pro hluboký přísun vzduchu se doporučuje volné oblečení. Spirometrie by se neměla provádět bezprostředně po cvičení.

Než se vydáte na spirometrický test, udělejte si doma jednoduchý test.

Spirometrie - Kdo by měl být testován?

Spirometrii by měl provádět každé dva roky každý kuřák starší 40 let, bez ohledu na to, zda má nebo nemá příznaky onemocnění. Test je také doporučován lidem, kteří mají kašel, dušnost a snadno se unaví, bez ohledu na to, zda kouří nebo ne. Takové příznaky mohou naznačovat například plicní arteriální hypertenzi, která je diagnostikována např. na základě spirometrie.

Nejlepší je nechat se otestovat na klinice plicních chorob nebo v nemocnici (je nutné doporučení). Musíte zaplatit 40-60 PLN bez doporučení. Můžete využít různých akcí, během nichž je test zdarma. Ambulance a nemocnice s plicními chorobami a kliniky zdravotní péče po celé zemi nabízejí bezplatná vyšetření u příležitosti Světového dne spirometrie (27. června).

Spirometrie - průběh studia

Před zahájením vyšetření je třeba uvést věk, pohlaví, výšku a případně váhu. Tato data se zadávají do počítače, ke kterému je spirometr připojen. Pacient pohodlně sedí nebo stojí ve vzpřímené poloze. V ústech drží jednorázový plastový náustek, který pevně drží kolem úst.

Na nose je utažená spona, která zabraňuje dýchání nosem. Náustek je spojen pružnou hadicí se spirometrem. Nejběžnější metodou je dynamická spirometrie. Nejprve se pacient několikrát lehce nadechne. Potom pomalu nasává co nejvíce vzduchu, poté ho vyfoukne tak tvrdě a tak dlouho, jak je to možné. Aktivita se několikrát opakuje, aby se zjistila opakovatelnost výsledků. Když je vzduch nasáván pomalu a je vytlačován stejně pomalu, nazývá se to statická spirometrie.

Spirometrie a zátěžové EKG a farmakologické testy

Někdy je spirometrický test doprovázen zátěžovými testy (zátěžovým EKG) nebo farmakologickými testy. Kombinace spirometrie a zátěžového testování se používá k hodnocení respirační a oběhové kondice. Tento test se provádí u lidí s respiračními a oběhovými chorobami a plicními chorobami z povolání. U zdravých lidí lze použít k posouzení, zda mohou vykonávat konkrétní povolání nebo sportovní disciplínu.
Na druhé straně farmakologické testy zahrnují provedení spirometrických měření po podání aerosolizovaných léků - to umožňuje posoudit citlivost membrány bronchiálního svalu na daný lék.

Spirometrie - standardy

Celková kapacita plic (celková kapacita plic, TLC) dospělého člověka asi 5-6 l vzduchu. Průměrná vitální kapacita (vitální kapacita, VC) u muže je to 4,5 l a u ženy je to přibližně 3,2 l. Na druhou stranu, u sportovců to může značně kolísat a činit 6-8 l. Kuřák středního věku má téměř o 20–30% nižší kapacitu plic než nekuřák .

Lidské plíce dosáhnou svého plného potenciálu ve svých 20 letech. Později zdravý člověk sníží objem vydechovaného vzduchu v první vteřině o 25 ml ročně. Zdravý člověk vyfoukne 85 procent vzduchu během první sekundy. kapacita plic, nemocní méně. Spirometrický test měří množství vydechovaného vzduchu v určitých okamžicích výdechu, jeho sílu a dynamiku. Test spirometrie také zaznamenává rychlost dýchání v čase. Správný rozsah je 16 až 24 za minutu.

Test měří vitální kapacitu (FVC), což je největší množství vzduchu, které lze vyfouknout z plic, a množství vzduchu, které lze vydechnout během první sekundy (FEV1). Proto musí být výfuk co nejsilnější a co nejdelší.

Při spirometrickém testu počítač vypočítá tzv náležité hodnoty, kterých by osoba daného pohlaví, výšky a věku měla dosáhnout. Když se výsledek blíží tomuto průměru, plíce fungují správně. Pokud jsou měřené ukazatele jasně nižší než očekávané hodnoty, znamená to, že je narušena funkce plic.

Spirometrie - jak číst výsledky?

Kromě grafického zobrazení funkce plic obsahuje výtisk také následující parametry: výsledek pacienta a procento předpokládané hodnoty.

• FVC - je vynucená vitální kapacita - největší objem vzduchu, který lze vyfouknout z plic při maximálním a rychlém výdechu
• VC - vitální kapacita, tj. Celkový objem vyfukovaného vzduchu. Ukazuje stupeň omezení komprese a dekomprese plic během dýchání v důsledku plicního onemocnění nebo deformace hrudníku.
• FEVı - množství vzduchu vyfukovaného během první sekundy nejsilnějšího výdechu. Ukazuje velikost obstrukce, tj. Zúžení průdušek průdušek. Překážku může způsobit bronchospazmus, otok sliznice nebo její překrytí slizničními sekrety. V závislosti na spouštění
• FEVı má různé stupně obstrukce: mírné (nad 70% předpokládané hodnoty), střední (60-69%), středně závažné (50-59%), závažné (35-49%) a velmi závažné (méně než 35%). procent).
• FEVı / FVC (Tiffeneau Index) - je nejdůležitější. Hodnota pod 0,7 označuje obstrukci bronchiálního stromu, což znamená, že pacient má potíže s rychlým vyfukováním vzduchu.
• PEF - špičkový výdechový tok měřený pomocí tzv špičkový průtokoměr. Stejně jako index FEVI měří stupeň obstrukce v bronchiálním stromu. PEF se měří během spirometrie, ale test lze provést také doma (zařízení si můžete zakoupit v lékařském obchodě). Po resetování zařízení musíte vyfouknout, poté se co nejvíce zhluboka nadechnout a bez zadržení dechu co nejrychleji vyfouknout náustek. Indikátor ukazuje hodnotu průtoku.

Přečtěte si také:

• Dopady kouření - jakým mýtům věří kuřáci?
• Čištění plic po ukončení kouření - dieta a dechová cvičení
• Jak vypadají plíce kuřáka?
• Pancytopenie - příčiny, příznaky, léčba

Spirometrie - základní vyšetření v diagnostice obstrukčních plicních onemocnění

youtube.com/Piotr Dąbrowiecki

"Zdrowie"