Spondylóza a spondyloartróza, tj. Degenerativní změny páteře a meziobratlových kloubů, jsou jedním z nejčastějších syndromů onemocnění v posledních letech - má je v zásadě každý nad 65 let. Jaké jsou příčiny a příznaky spondylózy a spondyloartrózy? Jak probíhá léčba?
Obsah
- Spondylóza a spondyloartróza - patofyziologie
- Spondylóza a spondyloartróza - příčiny
- Spondylóza a spondyloartróza - příznaky
- Spondylóza a spondyloartróza - diagnostika
- Spondylóza a spondyloartróza - léčba
Spondylóza a spondyloartróza jsou běžné a jsou výsledkem postupné změny životního stylu, snížení fyzické a fyzické aktivity a zlepšení životních podmínek v důsledku technologického pokroku.
Poslechněte si příčiny a příznaky spondylózy a spondyloartrózy. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video HTML5
K degenerativním změnám dochází prakticky u všech lidí starších 65 let.
Jedná se o mezičlánková spojení, klouby mezi artikulárními procesy, klouby umístěné na posterolaterálních površích těl obratlů C4-C7, trnové procesy obratlů a vazy. Nejčastěji se nacházejí v nejpohyblivějších částech páteře, tj. Na úrovni C8-Th1 a L5-S1.
Spondylóza a spondyloartróza - patofyziologie
K počátku vývoje nemoci obvykle dochází ve třetí dekádě života, kdy ztráta obsahu vody v meziobratlové ploténce způsobí nestabilitu obratlů, což zvýší jejich pohyblivost ve všech rovinách.
To vede k tzv ataxie meziobratlových kloubů, zúžení lumen páteřního kanálu a meziobratlových otvorů a těsnost projevující se stlačení nervových kořenů.
Důsledkem deformace meziobratlové ploténky je změna zakřivení páteře a zvýšení tlaku na povrchy meziobratlových kloubů.
V případě spondylózy je charakteristická přítomnost důlkovitých osteofytů po stranách a na předním a zadním povrchu těl obratlů.
Tyto výrůstky vznikají v důsledku osifikace meziobratlových vazů. Po připojení výrůstků sousedních obratlů je daný segment páteře ztuhl.
Naproti tomu u spondyloartrózy dochází ke sklerotizaci vrstvy subchondrálních kostí a zúžení kloubního prostoru. Zajímavé je, že osteofyty jsou méně časté.
Spondylóza a spondyloartróza - příčiny
Příčiny vývoje degenerativních změn v páteři a meziobratlových kloubech zahrnují:
- vrozené vady (sakralizace, lumbalizace, hypertrofie příčných a trnitých procesů)
- poúrazová poranění (zlomeniny těl obratlů, kloubní procesy, obratlové oblouky, poranění meziobratlové ploténky)
- pozánětlivé změny
- nefyziologické staticko-dynamické zatížení
- nadměrný dlouhodobý tlak na omezené části obratlů (např. na přední hranu dříku při nadměrné kyfóze, na konkávní stranu v bočním zakřivení, na kloubní procesy při nadměrné lordóze)
- abnormality v poloze pánve způsobující zakřivení páteře
- hyperlordóza nebo hyperfóza
- dlouhodobá práce na nefyziologických pozicích
- zvýšená náchylnost páteře k poškození při vrozených onemocněních (např. dysplázie), při poruchách výživy (např. křivice, osteomalace) a při hormonálních poruchách (menopauza, akromegalie) nebo při léčbě hormonálními přípravky
Spondylóza a spondyloartróza - příznaky
Příznaky vyskytující se u pacienta závisí na místě degenerativních změn.
Patří mezi ně lokální bolest, která se zpočátku zesiluje po cvičení a poté se objevuje při každém pohybu a v klidu, bolest způsobená kompresí nervových kořenů, bolest napodobující příznaky anginy pectoris a svalová atrofie.
Bolesti zad: neobvyklé příznaky onemocnění zad
Přečtěte si také: Operace páteře - nové metody léčby Páteř - nejčastější onemocnění páteře Páteř - co dělat, aby se zabránilo bolesti zadSpondylóza a spondyloartróza - diagnostika
Základním a nejčastěji prováděným vyšetřením k diagnostice degenerativních změn páteře a meziobratlových kloubů je rentgen.
Mělo by se však pamatovat na to, že rentgenové snímky nevykazují žádné měkké tkáně, což může způsobit značné nepohodlí ze stlačených nervových kořenů.
Proto se také provádí počítačová tomografie nebo magnetická rezonance, aby se přesněji určila závažnost lézí.
Spondylóza a spondyloartróza - léčba
Při léčbě spondylózy a spondyloartrózy se používají následující:
- fyzikální terapie (diatermie, diadynamika, termoterapie)
- kineziterapie (cvičení na posílení zad a břišních svalů)
- farmakoterapie (lokální a systémové protizánětlivé a analgetické léky)
- nošení ortopedických korzetů, které stabilizují vybranou část páteře
Pomůže také následující:
Klasická masáž páteře
Ruční terapie bolesti zad
Je také možná chirurgická léčba, která spočívá v odstranění příčiny stlačení nervových prvků.
Na závěr by se nemělo zapomínat na prevenci - je velmi důležité zabránit nadměrnému namáhání páteře.
Šek:
Dokážete běžet s bolestmi zad?
Jak jezdit na kole, abyste se vyhnuli bolestem zad?
Cvičení na záda - 10 cviků na posílení zadních svalů
Doporučený článek:
Bolesti zad - příčiny
