Test VLsE / C6 a borelióza. Standardy a výsledky

Test VLsE / C6 se provádí za účelem sledování účinnosti léčby onemocnění, kterým je lymská borelióza. Již léta odborníci hledají studii, která by umožňovala rychlou diagnostiku infekce Borrelia a sledování účinnosti léčby. Řešením druhého problému může být test VlsE / C6. O čem je toto vyšetření?

Test VLsE / C6 se provádí za účelem sledování účinnosti léčby lymské boreliózy. Jednou z obtíží při diagnostice lymské boreliózy je nedostatek citlivých a specifických laboratorních markerů, které by umožňovaly posoudit účinnost antibiotické terapie.

Ve výchozím nastavení se k hodnocení jeho účinnosti používá sledování symptomů onemocnění. Vzhledem k tomu, že nejde o přesnou metodu hodnocení terapie, stále se hledají nové laboratorní metody a jednou z nich je test VLsE / C6.

Obsah:

1. Test VLsE / C6 a borelióza
2. Test VLsE / C6 - co to je?
3. Test VLsE / C6 - výsledky
4. Test VLsE / C6 - omezení

Test VLsE / C6 a borelióza

Antigen VLsE je protein nacházející se v buněčné stěně Borrelia burgdorferi, který způsobuje lymskou boreliózu.

Fragment proteinu VLsE zvaný C6 (VLsE / C6) způsobuje velmi silnou a rychlou reakci imunitního systému s vytvářením specifických protilátek proti němu. Fragment C6 proteinu VLsE je velmi specifický pro nejdůležitější odrůdy Borrelia burgdorferi.

Proto se rekombinantní genetický (syntetický) protein C6 přidává k sérologickým testům na diagnostiku lymské boreliózy, což významně zvyšuje citlivost testu.

Přítomnost protilátek proti proteinu VLsE / C6 u pacientů s lymskou boreliózou je pozorována u:

• 20–50% pacientů v rané fázi infekce
• 70–90% pacientů s časně diseminovanou lymskou boreliózou
• téměř 100% pacientů s pozdní boreliózou

Bylo také pozorováno, že koncentrace protilátek proti proteinu VLsE / C6 po účinné antibiotické terapii poklesla. Vzhledem k této skutečnosti lze jejich měření použít jako laboratorní marker pro sledování účinnosti antibiotické terapie u pacientů s lymskou boreliózou.

Test VLsE / C6 - co to je?

Test VLsE / C6 je založen na stanovení koncentrace protilátek IgM a IgG specifických pro antigen VIsE / C6 pomocí metody ELISA. Zkouška se provádí na žilní krvi, není hrazena z Národního fondu zdraví a náklady mezi 80-150 PLN.

Test VLsE / C6 - výsledky

Test VLsE / C6 je obvykle objednán ve třech časových bodech léčby: na začátku léčby antibiotiky a po 6 a 12 měsících, protože jeden test je nespolehlivý.

Účinnost antibiotické terapie dokazuje přinejmenším čtyřnásobné snížení hladiny protilátek ve srovnání s počátečním výsledkem, tj. Provedením na začátku léčby, a vymizením symptomů lymské boreliózy.

Pokud nedojde ke snížení hladiny protilátek, lze následující test provést po několika týdnech a pokud nedojde ke změnám, znamená to, že použitá antibiotika jsou neúčinná.

Test VLsE / C6 - omezení

Ukázalo se, že přidání antigenu VLsE / C6 do směsi jiných antigenů používaných při sérologické diagnostice lymské boreliózy (např. ELISA) je účinným indikátorem infekce Borrelia.

Mnoho lékařů se však domnívá, že sebeurčení protilátek anti-VLsE / C6 ke sledování účinnosti antibiotické terapie u pacientů s lymskou boreliózou vyžaduje další výzkum a potvrzení její klinické užitečnosti.

PŘEČTĚTE SI TAKÉ:

• Lyme nemoc - výzkum. Prozkoumejte sebe a klíště
• Test ELISA - co detekuje? Jak číst výsledky? Cena testu
• Test Western Blot a Lyme nemoc. Interpretace výsledků zkoušky
• PCR (výzkum) - aplikace. Co je technika PCR?
• Test transformace lymfocytů (LTT)
• Test CD57 a Lyme nemoc. Standardy, interpretace výsledků
• Cirkulující imunitní komplexy (KKI)

Prameny:

1. Wormser G.P. et al. Jednostupňové testování pomocí soupravy ELISA na peptid C6 ve srovnání s dvoustupňovým testováním na lymskou boreliózu. Diagn Microbiol Infect Dis 2013; 75: 9–15.
2. Krzemień P. J. Význam antigenu Vlse / C6 jako markeru v diagnostice rané lymské boreliózy a studiu jeho účinnosti léčby. Zdravotní problémy civilizace 2017; 11 (2): 87-92.
3. Laboratorní diagnostika chorob přenášených klíšťaty. Doporučení pracovní skupiny: Národní komora laboratorních diagnostiků, Národní ústav veřejného zdraví - Národní ústav hygieny, Národní konzultant v oblasti infekčních nemocí, Ústav infekčních nemocí a neuroinfekcí, Lékařská univerzita v Białystoku, Polská virologická společnost, Varšava 2014.

O autorovi

Karolina Karabin, MD, PhD, molekulární biolog, laboratorní diagnostik, Cambridge Diagnostics Polska Biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s více než 10 lety zkušeností v laboratorní práci.Absolvent Fakulty molekulární medicíny a člen Polské společnosti pro lidskou genetiku, vedoucí výzkumných grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Ústavu hematologie, onkologie a interních chorob Lékařské univerzity ve Varšavě. Na 1. lékařské fakultě Varšavské lékařské univerzity obhájila titul doktora lékařských věd v oboru lékařské biologie. Autor mnoha vědeckých a populárně-vědeckých prací v oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede věcné oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem dietologů na CD Dietary Clinic. Své praktické poznatky z diagnostiky a dietoterapie nemocí sdílí s odborníky na konferencích, školeních a v časopisech a na webových stránkách. Zvláště se zajímá o vliv moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.

Kvalifikovaný biolog se specializací na mikrobiologii a laboratorní diagnostik s 10letou praxí v laboratorní práci a člen Polské společnosti pro lidskou genetiku. Denně jako specialista v oblasti laboratorní diagnostiky vede věcné oddělení v Cambridge Diagnostics Polska a spolupracuje s týmem dietologů na Dietní klinice v Cambridge Diagnostics.

Autor mnoha vědeckých a populárně-vědeckých prací v oblasti laboratorní diagnostiky, molekulární biologie a výživy. Manažer vědeckých grantů v Laboratoři molekulární diagnostiky na Ústavu hematologie, onkologie a vnitřních chorob Lékařské univerzity ve Varšavě. V letošním roce plánuje obhájit disertační práci na 1. lékařské fakultě Lékařské univerzity ve Varšavě v oboru genetiky leukémie.

Své praktické znalosti sdílí s odborníky na vědeckých konferencích, školeních, v časopisech a na internetových portálech. Zejména se zajímá o vliv výživy a moderního životního stylu na molekulární procesy v těle.