Mrtvice - nikdo neočekává, že to přijde. Cévní mozková příhoda je způsobena poruchami mozkové cirkulace. Rozsah, v jakém změní náš současný život, závisí do značné míry na tom, jak rychle je neurologická léčba prováděna. S ním se můžete bez zranění dostat z mrtvice. Ale každá minuta se počítá.
Cévní mozková příhoda - bezprostřední příčinou onemocnění je fokální ischemie v určité oblasti (ischemická cévní mozková příhoda) nebo krvácení (hemoragická cévní mozková příhoda). Ischemická cévní mozková příhoda představuje 85 procent. případy nemoci. Je to způsobeno zúžením nebo obstrukcí intracerebrálních (obvykle karotických) nebo intracerebrálních tepen v důsledku aterosklerotických změn nebo embolie způsobené krevní sraženinou vytvořenou v srdci (např. Během fibrilace síní). Pouze 15 procent případů onemocnění je hemoragická mrtvice. Může to být intracerebrální nebo subarachnoidální krvácení. Je to způsobeno prasknutím stěny intracerebrální arterie, které může být způsobeno aneuryzmatem (vrozenou vadou) nebo změnami ve stěně cév, nejčastěji spojenými s mnoholetou hypertenzí.
Slyšte o nových způsobech léčby mrtvice. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipy.
Chcete-li zobrazit toto video, povolte JavaScript a zvažte upgrade na webový prohlížeč, který podporuje video
Přečtěte si také: Plicní aneuryzma: Příčiny a příznaky. Léčba pacientů s aneuryzmatem ... BRAINSTOCK - jak se před ní chránit Bolest hlavy - příčiny a typyČasné příznaky mozkové mrtvice
Každá cévní mozková příhoda je život ohrožující, proto by pacienti měli být rychle hospitalizováni na jednotku cévní mozkové příhody, nejlépe do hodiny od nástupu příznaků. Nejběžnější z nich jsou:
- svalová slabost (paréza) v jedné polovině těla; v extrémních případech dochází k paralýze končetin;
- necitlivost v jedné polovině těla, která může být omezena na dvě úrovně, např. obličej a ruku;
- krátkodobé poruchy zraku projevující se částečnou amblyopií (pacient vidí pouze levou nebo pravou stranu zorného pole) nebo slepotou (obvykle na jednom oku);
- poruchy řeči - pacient mluví nezřetelně, nerozumí tomu, co mu bylo řečeno, neřídí se pokyny, nedokáže pojmenovat předměty každodenní potřeby;
- závratě, nevolnost, potíže s udržováním rovnováhy;
- silné bolesti hlavy, poruchy vědomí.
Poznámka: Zaznamenejte si čas nástupu cévních mozkových příhod a proveďte jednoduchý neurologický test, abyste se ujistili, že souvisejí se stavem.
Příznaky mozkové mrtvice: Jednoduchý test
Pokud u milovaného člověka takové změny uvidíte, požádejte ho, aby:
- usmála se - pokud ji uvidíte zvedat jen polovinu úst, může být druhá strana její tváře paralyzována
- současně zvedla obě ruce nad hlavu - když to nedokáže, máte důkaz, že se paréza rozšířila na polovinu těla
- opakovala jednoduchou větu, např. dnes je hezké počasí - pokud mluví nezřetelně nebo neumí vyslovit vůbec nic - okamžitě zavolejte sanitku
Mrtvice: příznaky
Okamžitá diagnostika mrtvice
Úvodem je klinické hodnocení. Pokud výsledky naznačují cévní mozkovou příhodu, mělo by být provedeno CT vyšetření do 30 minut od přivezení pacienta na pohotovost. Tato studie zahrnuje rozlišuje mezi ischemickou a hemoragickou cévní mozkovou příhodou, která je důležitá pro léčbu onemocnění. Další diagnóza závisí na typu mrtvice. Pokud má pacient klinické příznaky, které naznačují subarachnoidální krvácení, a výsledek mozkové počítačové tomografie je neprůkazný, proveďte lumbální punkci k vyšetření mozkomíšního moku.
Léčba mozkové ischemie
U ischemické cévní mozkové příhody mají neurologové novou možnost léčby. Je to intravenózní trombolytická léčba, která může rozpustit sraženinu blokující tepnu. Musí však být aplikovány do 4,5 hodiny od okamžiku onemocnění, nejlépe - do 1,5 hodiny. Je to nejúčinnější kauzální léčba mrtvice. Základní podmínkou jeho použitelnosti je krátká doba, po kterou byl pacient hospitalizován s cévní mozkovou příhodou. V závažných případech ischemické cévní mozkové příhody, kdy intravenózní trombolytická léčba selhala, lze trombolytické léky podávat přímo do místa trombu. V současné době se taková léčba provádí pouze jako součást klinických studií. U hemoragických cévních mozkových příhod se někdy používají endovaskulární postupy k prevenci opětovného krvácení (subarachnoidální krvácení způsobené prasknutím aneuryzmatu). Někdy, když se stav pacienta zhorší, se provede neurochirurgie. Konzervativní léčba cévní mozkové příhody spočívá především v zajištění životních funkcí pacienta a léčbě stávajících onemocnění. Důležitým prvkem léčby je komplexní rehabilitace, jejímž úkolem je snížit postižení po cévní mozkové příhodě. Začíná to 24 hodin po přijetí do nemocnice na mrtvici a pokračuje po dobu 3-6 týdnů na rehabilitační jednotce po 7-10 dnech.
"Zdrowie"