U mužů HPV zřídka způsobuje vážné zdravotní problémy. Pokud však imunitní systém člověka není dostatečně silný na to, aby dokázal s virem bojovat, mohou nastat komplikace, které se obtížně léčí a jsou zdraví škodlivé a dokonce i pro život. Virus HPV u mužů může způsobit rakovinu penisu a konečníku. Zjistěte, jaké zdravotní problémy HPV způsobuje u mužů.
HPV (lidský papilomavirus) nezpůsobuje u většiny mužů zdravotní problémy. Podle studií může pouze asi 1% sexuálně aktivních mužů způsobit obtížně se hojící genitourinární bradavice, bowenoidní hrudky a Bowenovu chorobu. Ještě méně často přispívá k rozvoji rakoviny penisu a konečníku. Tyto stavy se pravděpodobněji vyskytnou u mužů:
- homosexuál a bisexuál (je to 17krát více než u heterosexuálních mužů),
- s dočasně oslabeným imunitním systémem,
- kteří jsou HIV pozitivní.
Jak se infekce HPV vyskytuje u mužů?
Lidský papilomavirus se přenáší kontaktem s pokožkou, což vede k tvorbě tzv bradavice a bradavice nebo pohlavním stykem. Existuje asi 100 typů virů HPV, ale pouze některé typy virů jsou nejnebezpečnější pro muže i ženy.
- nízkorizikové typy: jedná se o HPV typu 1 a 2, které způsobují pouze bradavice nebo bradavice na nohou. HPV typu 6 a 11 jsou zase typy sexuálně přenosných virů, které způsobují genitální bradavice. Jedná se o ploché nebo konvexní bradavky, které se objevují mimo genitálie a kolem konečníku;
- vysoce rizikové typy (onkogenní, tj. spojené s rozvojem rakoviny): viry HPV 16 a 18 jsou vysoce karcinogenní, ale u mužů jsou velmi zřídka příčinou rakoviny penisu nebo konečníku.
Příznaky infekce HPV u mužů
Většina infekcí HPV není klinicky významná, protože infekce papilomavirem spontánně velmi často odezní díky působení imunitního systému. Pak je infekce HPV asymptomatická - jedná se o tzv fáze latence. Trvá však asi 2 roky, než se virus sám z těla odstraní. Během této doby může infikovaná osoba nevědomky infikovat sexuálního partnera.
U mužů, jejichž imunitní systém je oslabený, se může vyvinout chronická infekce HPV a poté onemocnění probíhá v klinické formě. V klinickém případě jsou příznaky infekce:
- genitourinární bradavice - kondylomy, tj. genitální bradavice u mužů, se mohou objevit na penisu (nejčastěji na žaludu pod předkožkou a uprostřed penisu), na šourku, ve slabinách a kolem konečníku a dokonce i uvnitř močové trubice. Bradavice mohou být konvexní, ploché nebo ve tvaru uzlíků ve tvaru květáku. Typicky se kondylomy objevují týdny nebo měsíce po pohlavním styku s infikovanou osobou. Nezmění se na rakovinu a nepředstavují žádné zdravotní riziko.
Předrakovinové stavy
- bowenoidní hrudkovitost - růžové nebo mírně hnědé zbarvené hrudkovité, multifokální léze umístěné na žaludu;
- Bowenova choroba - je forma preinvazivního spinocelulárního karcinomu kůže. Projevuje se jako modro-červené papuly s hladkým, lesklým povrchem, které jsou umístěny na žaludu penisu.
V případě dlouhodobé infekce, která trvá několik měsíců nebo dokonce let, může papilomavirus vést k život ohrožujícím chorobám:
- rakovina konečníku - příznaky zahrnují krvácení, bolest, svědění nebo výtok z konečníku. Lymfadenopatie v oblasti konečníku nebo rozkroku. Stává se, že nemoc je asymptomatická;
- rakovina penisu - změna barvy, tloušťky kůže, zesílení penisu, výrůstky nebo rány penisu s bolestí a krvácením. Průběh onemocnění může být zpočátku asymptomatický, dokud není nádor významně pokročilý;
HPV u mužů - diagnostika
Genitální bradavice jsou jediným viditelným příznakem infekce nízkorizikovým typem HPV a lze je diagnostikovat při návštěvě lékaře. Někteří lékaři používají při stanovení diagnózy octový roztok (5% kyseliny octové), který pomáhá identifikovat bradavice, které nejsou viditelné.
Test na HPV u mužů
Latentní infekci lze detekovat pouze provedením testu HPV DNA. U mužů se doporučuje test HPV s možností genotypizace. Umožňuje detekci vysoce rizikových (vysoce onkogenních) a nízkorizikových (nízko-onkogenních) typů. Testovací souprava se mimo jiné skládá z s odběrovým štětcem, zkumavkou se šroubovacím uzávěrem obsahující pufr a protokolem odběru. Tampon je odebrán štětcem třením žaludeční drážky (kolem penisu) několikrát po celé délce. Doporučuje se, aby si muž před odběrem zkušebního vzorku neumýval genitálie po dobu 12 hodin.
Testovací soupravu lze zakoupit v lékařských ordinacích a v online obchodě na portálu test-hpv.pl. Cena testu se pohybuje od 149 PLN (test HPV 2 s genotypizací 6 a 11) až 349 PLN (test detekuje transkripty mRNA 5 vysoce onkogenních HPV genotypů: 16, 18, 31, 33 a 45).
Virus HVP u mužů - léčba
V současné době neexistuje léčba ani léčba, jak se zbavit papilomaviru. Existují však známé způsoby léčby nemocí způsobených HPV.
- genitourinární bradavice - pokud se neléčí, bradavice mohou samy zmizet, nemění se nebo nerostou. V posledních dvou případech se používá farmakologická léčba, chirurgické postupy k odstranění lézí nebo kryochirurgie (zmrazení). Někdy je nutné léčbu opakovat několikrát, protože bradavice se často objevují během několika měsíců po ukončení léčby.
Důležité! Léčba genitourinárních bradavic u mužů nesnižuje riziko infekce sexuálního partnera virem!
- bowenoidní hrudka - odstranění lézí během operace nebo pomocí kryoterapie, CO2 laseru, elektrokoagulace.
- Bowenova choroba - chirurgické odstranění lézí, kryoterapie a laserová terapie, 5% 5-fluoruracilová mast.
- rakovina penisu a konečníku - podle toho, která forma léčby je pro pacienta nejvhodnější, se používá chirurgická léčba, stejně jako ozařování a chemoterapie. Často se používá několik ošetření současně.
Vakcína proti HPV pro muže a další preventivní metody
V současné době je k dispozici pouze vakcína na ochranu žen před rakovinou děložního čípku a kondylomy. Je registrován pro dívky a ženy ve věku 9-26 let. V současné době probíhají výzkumy, zda bude chránit muže před bradavicemi mužských genitourinárních orgánů a rakovinou penisu a konečníku. Pokud budou výsledky pozitivní, muži budou pravděpodobně mít z vakcíny prospěch během několika let. Do té doby by však měla být použita jiná preventivní opatření.
Chcete-li zabránit infekcím HPV, které způsobují bradavice:
- nošení ochranné obuvi na místech, kde je snadné se nakazit (šatny, bazény, sprchy);
- vyhýbání se přímému kontaktu s lidmi s viditelnými bradavicemi (např. potřesení rukou);
- vyhýbání se dotyku předmětů, které přispívají k dočasnému přežití viru (např. kožené rukojeti ve veřejné dopravě).
Prevence sexuálních HPV infekcí
- sexuální abstinence,
- správně používaný kondom při každém pohlavním styku (POZNÁMKA! kondom nechrání před infekcí HPV na 100%. Snižuje pouze riziko infekce přibližně o 75%)
Doporučený článek:
Vakcína proti HPV - proti viru HPV Přečtěte si také: Test HPV: kdy se vyplatí podstoupit? Vakcína proti HIV. Výzkum v první fázi účinnosti očkování ... Chlamydia trachomatis. Který test na chlamydie je nejúčinnější
